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Hipertermia maligna en la República Checa: descripción del mayor grupo eslavo de pacientes investigados por riesgo de hipertermia maligna (MHCZECH)

14 de abril de 2022 actualizado por: Petr Štourač, MD, Brno University Hospital

Hipertermia maligna en la República Checa: descripción del mayor grupo eslavo de pacientes investigados por riesgo de hipertermia maligna (HM): análisis retrospectivo del registro de HM

El Centro académico para la hipertermia maligna de la Universidad de Masaryk (ACMHMU) se estableció en 2021 en Brno, República Checa y consta de cuatro departamentos académicos de la Facultad de medicina de la Universidad de Masaryk en dos hospitales universitarios terciarios, el Hospital universitario de Brno y el Hospital de la facultad de St. Anne. Estos departamentos colaboraron y operaron desde 2002 y desde 2019 Brno es uno de los centros de EMHG (www.emhg.org). El objetivo de este estudio fue describir la cohorte checa y eslovaca (CZ-SK) de pacientes con MHS, la mayor cohorte de MHS eslava conocida hasta ahora, y llenar el vacío de conocimiento sobre la población eslava en perspectiva de HM.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Evaluamos cada derivación al centro de MH desde 2002 entonces. Los resultados del IVCT, datos clínicos, antecedentes personales y familiares y datos de genética molecular, han sido registrados en una historia clínica electrónica. Los posibles pacientes con MHS, probandos, se investigaron de acuerdo con las recomendaciones del Grupo Europeo de Hipertermia Maligna (EMHG) utilizando IVCT y/o cribado de variantes de secuencia RYR1 y CACNA1S. Cada probando es un representante de una familia no relacionada. A medida que las pautas de diagnóstico fueron cambiando con el tiempo, también lo fue nuestro algoritmo de diagnóstico con el desarrollo de nuevos conocimientos y métodos.

Originalmente antes de 2015, para cada probando o el familiar más cercano en caso de que el caso índice no pudiera ser probado, la HM debe ser confirmada/excluida por el IVCT. Solo con un resultado positivo de IVCT positivo (MHS, MHEh, MHEc), se originó el diagnóstico genético.

iEn 2015, se emitió una nueva guía de EMHG para el diagnóstico de la HM y movió significativamente el diagnóstico de ADN de la HM a la vanguardia y comenzamos a utilizar las pruebas genéticas como un primer paso de diagnóstico. El hecho de no encontrar la variante diagnóstica no excluye la susceptibilidad a la HM y se debe seguir la IVCT para el diagnóstico final. IVCT ha estado proporcionando de acuerdo con las mejores prácticas y las pautas de EMGH.

Hasta ahora, el diagnóstico genético de HM en la República Checa se ha realizado en varias etapas, comenzando con la puntuación estándar de las 33 variantes diagnósticas causales más comunes del gen RYR1 mediante el uso de amplificación de sonda dependiente de ligación múltiple (MLPA) (SALSA MLPA probemix P281- A3/P282-A3 RYR1, MRC Holanda). En caso de resultado negativo, se procedió al análisis de secuencia directa de las secciones del gen RYR1 y CACNA1S, donde se presentan las restantes variantes diagnósticas causales. Desde 2021, MLPA y la secuenciación directa de regiones de puntos calientes de RYR1 y CACNA1S se reemplazaron de forma rutinaria por secuenciación de próxima generación (NGS) a nivel de un panel de genes asociados con enfermedades neuromusculares (incluidos RYR1, CACNA1S y STAC3).

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

286

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • South Moravian Region
      • Brno, South Moravian Region, Chequia, 62500
        • Brno University Hospital - Academic Centre for Malignant Hyperthermia of Masaryk University Brno

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 mes a 99 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO, NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Paciente indiciado en centro de HM para diagnóstico de HM

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes indicados a centro de HM para diagnóstico de HM

Criterio de exclusión:

  • condiciones claramente no relacionadas con HM, p. enfermedades neuromusculares
  • síndromes sin riesgo de HM; Complicaciones anestésicas sin síntomas de HM, p. despertar prolongado debido al déficit de colinesterasa
  • probandos con datos faltantes
  • probandos con proceso diagnóstico de HM aún no cerrado (en espera de genética o TCIV, pacientes miopáticos sin variante diagnóstica de HM en los que no se recomienda el TCIV por su invasividad)
  • probandos no cumplidores, que rechazaron el proceso diagnóstico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes indicados para cribado de HM
Pacientes derivados al centro de HM para diagnóstico de HM
Los datos del registro de MH se examinarán para el diagnóstico positivo de MH

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
prevalencia de HM en nuestra cohorte de pacientes
Periodo de tiempo: 20 años retrospectivamente
El registro de datos se examinará para obtener resultados positivos de MH
20 años retrospectivamente

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
prevalencia de ocurrencia de variantes diagnósticas en el grupo de pacientes con MHS.
Periodo de tiempo: 20 años retrospectivamente
El registro de datos se examinará para detectar diferentes variantes del gen MH
20 años retrospectivamente
prevalencia de cada variante diagnóstica encontrada en nuestra cohorte de pacientes checos y eslovacos.
Periodo de tiempo: 20 años retrospectivamente
El registro de datos se examinará para cada variante diagnóstica encontrada en nuestra cohorte de pacientes checos y eslovacos.
20 años retrospectivamente

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Silla de estudio: Petr Stourac, prof. MD., Ph.D., Department of paediatric anaesthesia and intensive care

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de septiembre de 2021

Finalización primaria (ACTUAL)

31 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (ACTUAL)

31 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de julio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de agosto de 2021

Publicado por primera vez (ACTUAL)

5 de septiembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

15 de abril de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de abril de 2022

Última verificación

1 de abril de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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