順行性結腸浣腸患者におけるマローン手術と経皮的内視鏡的盲腸切開術の生活の質の比較 (MAPEC)

背景: 順行性結腸浣腸 (ACE) は、医学的治療の失敗に続く重度の便秘および/または便失禁の 2 番目の目的の治療です。 ACE は、従来、マローン法 (MP) に従って外科的に行われる盲腸への経皮的アクセスを通じて投与されます。 最近、盲腸への経皮的アクセスを行うために、経皮的内視鏡的盲腸切開術 (PEC) という新しい内視鏡的アプローチが提案されています。 PEC は、術後の生活の質と機能的転帰の点で従来の MP と比較されたことはありません。

目的: この研究の目的は、重度の便秘および/または便失禁のために ACE で治療された患者において、MP と PEC の間で術後の生活の質を比較することです。

仮説: MP と PEC は同様の生活の質の結果を達成します。 研究デザイン：2006年から2016年の間に重度の便秘および/または便失禁のためにMPまたはPECを受けた2つの前向きデータベースからのすべての患者が含まれます。 彼らは、生活の質（GIQLI）と、便秘、便失禁、身体画像評価（それぞれKESS、ウェクスナー、BIQスコア）を含む機能的結果に関するアンケートに回答するために、メールで連絡を受けます。 メールに応答しなかった患者には、電話がかけられます。 患者の回答の収集は、3 か月間にわたって行われます。

主な結果の尺度: GIQLI スコアによって評価される生活の質。 副次評価項目：便秘の重症度（KESSスコアで測定）、便失禁の重症度（ウェクスナースコアで測定）、ボディイメージ障害（BIQスコアで測定）などの機能的アウトカム。

結果: この比較研究の結果は、内視鏡的アプローチと外科的アプローチが生活の質の点で類似しているかどうか、またはそれらの一方が他方よりも優れているかどうかを判断します。 この研究は、重度の便秘および/または便失禁に苦しむ患者のACE投与前に盲腸経皮アクセスを実行するための最適なプロトコルを明らかにします。