新たに診断された高い腫瘍負荷を伴う非ホジキンリンパ腫の治療における R-CDOP レジメン

包含基準:

1. 組織学的に免疫組織化学および画像検査により、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫または濾胞性リンパ腫グレード3Bが確認されました。
2. ルガーノ反応基準に従って少なくとも1つの評価可能または測定可能な病変がある。
3. 以下の高腫瘍量の少なくとも 1 つを有する患者 少なくとも 3 つの結節部位（それぞれの直径が 3 cm を超える）の関与。節または節外の塊の直径が 7cm を超える。肝腫大および脾腫（PET-CTで浸潤を確認；脾臓：女性＞15cm、男性＞16cm）。胸水/腹水；乳酸デヒドロゲナーゼ (LDH) は正常の上限の 3 倍。 PET-CT TMTV >220cm3;
4. 過去に治療を受けていない患者。
5. 18歳以上75歳未満の患者。
6. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータス (PS) 0 ～ 2。
7. 国際予後指数（IPI）スコア > 1、または節外腫瘤直径 ≥7cm。
8. 平均余命 ≥ 6 か月。
9. 左心室駆出率 (LVEF) ≥ 50%;
10. 患者はインフォームドコンセントに署名し、研究スケジュールに定められた訪問、治療、臨床検査、その他の研究要件に喜んで従うことができなければなりません。

除外基準:

1. 妊娠中または授乳中、および避妊措置を講じたくない出産可能年齢の患者。
2. 肝機能異常[総ビリルビン＞正常値の上限の1.5倍。肝転移のない患者のアラニンアミノトランスフェラーゼ/アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（ALT / AST）が正常値の上限の2.5倍を超える。肝転移患者のALT / AST＞正常値の上限の5倍]、腎機能異常（血清クレアチニン＞正常値の上限の1.5倍）。
3. 絶対好中球数 (ANC)<1.5×10^9/L または血小板 (PLT)< 75 × 10^9/L;
4. 治験薬またはその成分に対する過敏症;
5. 重篤かつコントロールされていない心血管疾患または病歴のある患者。
6. 精神障害のある方、インフォームド・コンセントが得られない方。
7. リンパ腫は中枢神経系に浸潤します。
8. 悪性腫瘍の既往歴;
9. HIV感染症; HBV 感染 (HBV-DNA > 2000 IU/ml)、HCV 感染 (HCV-RNA > 200 IU/ml)。
10. 研究者はこの研究に参加するのはふさわしくないと判断した。