胆嚢摘出術における重度の癒着の切断に対する CADISS® システムの有用性

急性胆嚢炎は、胆石症の最も一般的な合併症です。 急性胆嚢炎は、通常、胆石による胆嚢管の閉塞が原因で、数時間かけて発症する胆嚢の炎症です。 胆嚢の除去 (胆嚢摘出術) は、急性胆嚢炎の唯一の決定的な治療法であり、腹腔鏡下胆嚢摘出術 (LC) がゴールド スタンダードと見なされます。 胆管損傷、胆汁漏出、出血、腸損傷など、腹腔鏡下胆嚢摘出術で発生する可能性のある重篤な合併症は、解剖学、疾患関連の病理学、および炎症プロセスによる構造の誤認に一部起因します (Gupta 2019)。

CADISS® システム、Chemically Assisted Mechanical DISSection は、切断器具を使用せずに、さまざまな外科的処置において病理学的組織層および/または線維性組織を選択的に剥離することを目的としています。 これは、病的組織の接着と線維化の強さの原因となるジスルフィド結合を切断する薬剤メスナ (2-メルカプトエタンスルホン酸ナトリウム) の特性に基づいています。 この研究は、胆嚢摘出術における重度の癒着の解剖を容易にし、異なる構造のより良い識別を可能にするためのCADISS®システムの使用を評価する、前向き、マルチサイト、非盲検、単一コホート臨床試験です。