上部非静脈瘤性消化管出血における鉄補給 (FIERCE)

包含基準:

1. -年齢が65歳以上;
2. 内視鏡的に証明された急性非静脈瘤GIBソース;
3. 内視鏡診断および/または治療の48時間後;
4. 血行動態的に安定;
5. 患者の退院が計画されています。
6. 無作為化の日のヘモグロビンレベル<10 g / dl;
7. 最後の輸血から 24 時間後、それ以上の輸血は必要ありません。
8. 署名されたインフォームドコンセント。

除外基準:

1. -鉄製品に対する既知の過敏症（軽度の副作用を除く）;
2. -鉄過剰症の以前の診断[例えば、トランスフェリン受容体飽和（TSAT）> 50％、女性のフェリチン> 160 ng / ml、男性のフェリチン> 270 ng / ml）または鉄利用障害;
3. 妊娠または授乳;
4. 鉄吸収不良の診断（主治医の裁量による；例えば、重度の炎症性腸疾患、活動性セリアック病）;
5. 慢性末期疾患 (慢性心不全 - ニューヨーク心臓協会分類クラス 4、Child Pugh C スコアを伴う肝硬変、透析を伴う慢性腎臓病、慢性閉塞性肺疾患ステージ 4、慢性炎症性疾患、悪性腫瘍、エイズ);
6. 活動中の悪性腫瘍;
7. -出血のリスクが高い既知の静脈瘤を伴う肝硬変-静脈瘤出血のリスクが高い、または一時的なエラストグラフィーで測定された肝臓の硬直の内視鏡的特徴> 20キロパスカルおよび血小板数<150×10 ^ 9細胞/ L;
8. 消化管出血のリスクが高い消化管悪性腫瘍;
9. コンプライアンスが不十分であるか、固定された住居がないリスクが高い。
10. 骨髄またはリンパ増殖性疾患;
11. 鉄欠乏に起因しない貧血（鉄芽球性貧血、再生不良性貧血、溶血性貧血、サラセミア、ビタミンB12または葉酸欠乏症、またはこれらとIDAの組み合わせ）;
12. 一次凝固障害（例： グランツマン血栓症、フォン・ヴィレブランド病、血友病A、血友病B);
13. 患者は退院後、別の施設に移されます (例: 病院、シニアケアセンター）。