上段非静脉曲张性消化道出血的补铁 (FIERCE)

纳入标准：

1. 年龄≥65岁；
2. 经内窥镜证实的急性非静脉曲张胃肠道出血来源；
3. 内窥镜诊断和/或治疗后48小时；
4. 血液动力学稳定；
5. 计划患者出院；
6. 随机化当天血红蛋白水平 <10 g/dl；
7. 最后一次输血后 24 小时，无需再次输血；
8. 签署知情同意书。

排除标准：

1. 已知对铁产品过敏（不包括轻微的副作用）；
2. 既往诊断铁过载 [例如，转铁蛋白受体饱和度 (TSAT) >50%，女性铁蛋白 > 160 ng/ml，男性铁蛋白 >270 ng/ml）或铁利用障碍；
3. 怀孕或哺乳；
4. 铁吸收不良的诊断（由主治医师决定；例如，严重的炎症性肠病、活动性腹腔疾病）；
5. 慢性终末期疾病（慢性心力衰竭 - 纽约心脏协会分类 4 级、Child Pugh C 评分肝硬化、透析慢性肾病、慢性阻塞性肺病 4 期、慢性炎症性疾病、恶性肿瘤、艾滋病）；
6. 活动性恶性肿瘤；
7. 肝硬化伴已知静脉曲张出血风险高 - 通过瞬时弹性成像 >20 千帕和血小板计数 <150 × 10^9 细胞/L 测量的静脉曲张出血高风险或肝硬度的内镜特征；
8. 胃肠道出血风险高的胃肠道恶性肿瘤；
9. 依从性差或居无定所的高风险；
10. 骨髓或淋巴增生性疾病；
11. 非铁缺乏引起的贫血（铁粒幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、地中海贫血、B12 维生素或叶酸缺乏症或这些与 IDA 的组合）；
12. 原发性凝血障碍（例如 Glanzmann thrombasthenia、Von Willebrand 病、A 型血友病、B 型血友病）；
13. 患者出院后将被转移到另一家机构（例如 医院、老年护理中心）。