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肩の病状のある被験者における実用的な後嚢ストレッチとスリーパーストレッチ

2021年9月29日 更新者：Keramat Ullah、Helping Hand Institute of Rehabilitation Sciences

肩の病状のある被験者における実用的な後嚢ストレッチとスリーパーストレッチ：無作為化対照試験（RCT）

肩甲上腕関節は、肩甲骨の関節窩と上腕骨頭との間の関節であり、前部、後部、および腋窩の 3 つの主要コンポーネントに分割された滑膜嚢によって囲まれています。 後嚢の緊張の症状は、肩のバイオメカニクスの変化と、肩甲上腕骨の内旋障害、不完全な肩甲上腕骨内転、下肩甲上腕靭帯 (IGHL) 機能の障害、衝突症状のリスクの増加などの障害に関連しています。 文献では、後嚢のストレッチに利用できる 2 つのテクニックは、実用的な後嚢ストレッチとスリーパー ストレッチです。 実用的な後嚢ストレッチはセラピストが管理し、スリーパー ストレッチは患者が管理します。 実用的な後嚢ストレッチの作業は、後嚢の緊張を示すために、より具体的で合理的です。

調査の概要

状態

募集

条件

介入・治療

詳細な説明

肩の病状は、膝と背中の問題に次いで 3 番目に多い筋骨格の問題として報告されており、生涯で 3 人に 1 人の割合で比較的一般的であり、肩の痛みは年に 1 回報告されています。 一般的な肩複合障害は、肩峰下インピンジメント症候群に寄与するこれらの 44 ～ 65% の肩障害の中で、腱障害、回旋筋腱板損傷、前鋸筋麻痺、肩峰下インピンジメント症候群、および癒着性関節包炎です。

後嚢の緊張は頭上の活動でより一般的であり、肩関節への力が増加し、回旋筋腱板の断裂とともに後嚢の緊張を引き起こす可能性があります. 肩のアクティブスタビライザーは回旋腱板であり、回旋腱板の脆弱性と後下関節包の緊張による肩の外転中の上腕骨頭の上方移動を回避します。上腕二頭筋と肩峰下滑液包は、肩峰上部と上腕骨頭大結節との間で衝突します。 肩甲下筋腱の断裂は、ほとんどが変性過程の結果ですが、あまり一般的ではありませんが、外傷による急性肩甲下筋断裂を引き起こす可能性があります。 肩甲下筋損傷の最も一般的なメカニズムは、過伸展と肩の外旋です.6 回旋筋腱板の筋肉の 1 つである棘下筋 (ISP) の筋肉。 棘下筋の痛みは、肩を含む反復運動によって引き起こされる可能性が最も高い. 水泳選手、テニス選手、画家、大工がより頻繁に発症します。 また、年齢を重ねるにつれてその可能性が高くなります。

前鋸筋は、頭上の活動で肩峰突起を持ち上げることにより、肩のインピンジメントの防止に重要な役割を果たします。 前鋸筋の最も一般的な病理は、肩甲骨の翼化を引き起こす可能性のある前鋸筋の機能不全です.8 GHIRD 肩甲上腕骨の内旋障害では、肩甲上腕骨の水平内転とともに 18 ～ 20 度の制限があり、不完全な上腕骨の回転は後嚢の緊張につながる可能性があります。 したがって、後嚢のストレッチは、後嚢の緊張に対するより効果的な介入です.AC関節は、非活動的な患者の肩の障害と痛みの原因であり、スキー、サイクリング、および主にコンタクトスポーツを含む運動活動は、肩の損傷によるAC関節の損傷の約9％に寄与します. . AC 関節の機能障害は、姿勢の悪さとともに可動域、痛み、脱力感に影響を与え、これらは頭上の活動の制限につながります。

最も一般的な原因は、後嚢の緊張と回旋筋腱板の断裂であり、水泳、バレーボール、バスケットボールなどの肩関節に高速の圧力がかかる頭上の動きが関係しています。

肩峰下インピンジメントの非手術管理では、抗炎症薬、ステロイドの肩峰下注射、超音波、ライフスタイルの変更、および理学療法の管理が通常行われます。 理学療法は、痛みを軽減し、SIS の機能を強化するために使用されます。 患者は、症状が軽減しない限り頭上の動きをやめるように努めるべきです。

実用的な後嚢ストレッチ (PPCS) は、ねじれているときに後嚢を伸ばすように設計されています. 実用的な後嚢ストレッチは、健康な若い成人の機能的な動きと肩の ROM を効果的に改善することができます.16 もう1つの人気のあるストレッチは、「スリーパーストレッチ」です。 スリーパー ストレッチにより、肩後部の柔軟性が大幅に向上します。スリーパー ストレッチを実行している間、肩甲骨の動きは制限され、ストレッチする側に横になり、サポート面で上腕骨を 90° まで上げ、受動的に肩を内旋させます。反対側の腕で。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

40

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前：keramat ullah karamat, Ph.D.*
  • 電話番号：+923330927670
  • メール：karamatjee@yahoo.com

研究連絡先のバックアップ

研究場所

  • パキスタン
    • Khyber Pakhtunkhwa
      • Mansehra、Khyber Pakhtunkhwa、パキスタン、213000
        • 募集
        • HHIRST
        • コンタクト：
        • コンタクト：

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年～60年 (アダルト)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

-外転、内旋、外旋の可動域の制限、または背中の後ろに手を伸ばす、または首の後ろに手を伸ばすことは、影響を受けていない関節と比較した場合の制限の 1 つにすぎません。

機能的運動スクリーニングの肩可動性検査でグレード1とグレード2に該当する患者。

除外基準:

-肩靭帯不安定性の患者 機能的運動 スクリーニング スコア 0 または 3。

ステロイドの長期使用 頸椎関節機能障害、神経根痛。 全身性疾患。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：処理
  • 割り当て：ランダム化
  • 介入モデル：平行
  • マスキング：トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的：グループA
介入と後嚢ストレッチの実用的なセット
他の：介入と後嚢ストレッチの実用的なセット
グループ 1 は、前鋸筋ストレッチ、回旋筋腱板ファシリテーション、肩鎖関節モビライゼーション、大胸筋と小胸筋のストレッチ、胸部マニピュレーション、後嚢ストレッチを含む実用的な一連の介入を受けます。
ACTIVE_COMPARATOR：グループB
実用的な介入セットとスリーパー ストレッチ
他の：実用的な介入セットとスリーパー ストレッチ
グループ 2 は、前鋸筋ストレッチ、回旋筋腱板ファシリテーション、肩鎖関節モビライゼーション、大胸筋と小胸筋のストレッチ、胸部マニピュレーション、スリーパー ストレッチなどの実用的な一連の介入を受けます。

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
肩の可動域
時間枠：6週間
肩の可動域は、デジタル傾斜計を使用して度単位で測定されます
6週間
肩凝り
時間枠：6週間
肩の痛みは、数値による痛みの評価尺度で測定されます
6週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
肩関連の生活の質
時間枠：6週間
生活の質は、HHIRSの生活の質アンケートを使用して測定されます
6週間
肩の障害
時間枠：6週間
肩の障害は、ウルドゥー語の肩の痛みと障害指数 (SPADI-U) によって測定されます。
6週間
患者の満足度
時間枠：6週間
患者の満足度は、この介入を受ける患者の満足度に関するアンケートによって測定されます
6週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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Helping Hand Institute of Rehabilitation Sciences

捜査官

  • 主任研究者：keramat ullah karamat, Ph.D.*、HHIRST

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年5月24日

一次修了 (予期された)

2021年12月24日

研究の完了 (予期された)

2022年3月24日

試験登録日

最初に提出

2021年9月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年9月29日

最初の投稿 (実際)

2021年10月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年10月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年9月29日

最終確認日

2021年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • Rec.letter/st./2021/20/03/04

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

研究倫理委員会の決定による。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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