- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05064033
Étirement capsulaire postérieur pragmatique par rapport à l'étirement du dormeur chez un sujet présentant des pathologies de l'épaule
Étirement capsulaire postérieur pragmatique par rapport à l'étirement du dormeur chez un sujet présentant des pathologies de l'épaule : un essai contrôlé randomisé (ECR)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Les pathologies de l'épaule ont été signalées comme le troisième problème musculo-squelettique le plus répandu après les problèmes de genou et de dos et sont relativement fréquentes chez 1 personne sur 3 au cours de leur vie et ont signalé des douleurs à l'épaule une fois par an. Les troubles populaires du complexe de l'épaule sont les tendinopathies, les lésions de la coiffe des rotateurs, la paralysie antérieure du dentelé, le syndrome de conflit sous-acromial et la capsulite adhésive parmi ces 44 à 65 % de troubles de l'épaule, contribuant au syndrome de conflit sous-acromial.
L'étanchéité capsulaire postérieure est plus fréquente dans les activités au-dessus de la tête, ce qui augmente la force exercée sur l'articulation de l'épaule, ce qui peut provoquer une étanchéité capsulaire postérieure ainsi qu'une déchirure de la coiffe des rotateurs. Le stabilisateur actif pour l'épaule est la coiffe des rotateurs qui évite la translation supérieure de la tête humérale lors de l'abduction de l'épaule en raison de la faiblesse de la coiffe des rotateurs ainsi que de l'étanchéité capsulaire postérieure inférieure. La tête humérale peut se déplacer vers le haut et finalement conduire à un SAIS dans lequel le tendon de la coiffe des rotateurs long chef de le biceps et la bourse sous-acromiale empiètent entre l'acromion en haut et le tubercule majeur de la tête humérale en bas. Les déchirures du tendon du sous-scapulaire sont principalement le résultat d'un processus dégénératif, mais moins fréquemment, une blessure traumatique peut entraîner une déchirure aiguë du sous-scapulaire. Les mécanismes les plus courants de lésion du sous-scapulaire sont l'hyperextension et la rotation externe de l'épaule.6 Le muscle sous-épineux (ISP), l'un des muscles de la coiffe des rotateurs. La douleur dans l'infraspinatus est très probablement causée par des mouvements répétitifs impliquant l'épaule. Les nageurs, les joueurs de tennis, les peintres et les menuisiers en souffrent plus fréquemment. Cela devient également plus probable à mesure que vous vieillissez.
Le dentelé antérieur joue un rôle important dans la prévention du conflit d'épaule en soulevant le processus d'acromion dans les activités aériennes. Les pathologies les plus courantes du dentelé antérieur sont le dysfonctionnement du dentelé antérieur qui peut provoquer une oscillation de l'omoplate.8 Dans le déficit de rotation interne glénohumérale GHIRD, il existe une limitation de 18 à 20 degrés ainsi qu'une adduction horizontale glénohumérale et une rotation humérale incomplète pouvant entraîner une étanchéité capsulaire postérieure. Par conséquent, l'étirement capsulaire postérieur est une intervention plus efficace pour l'étanchéité capsulaire postérieure. L'articulation AC est responsable de l'invalidité de l'épaule et de la douleur chez les patients inactifs et les activités sportives, y compris le ski, le cyclisme et principalement dans les sports de contact, qui contribuent à environ 9 % des lésions de l'articulation AC avec des blessures à l'épaule. . La déficience de l'articulation AC affecte l'amplitude des mouvements, la douleur et la faiblesse ainsi qu'une mauvaise posture, ce qui entraîne une restriction des activités aériennes.
Les causes les plus fréquentes sont l'étanchéité capsulaire postérieure et la déchirure de la coiffe des rotateurs impliquant des mouvements au-dessus de la tête tels que la natation, le volley-ball et le basket-ball, qui exercent des pressions à grande vitesse sur l'articulation de l'épaule.
Dans la prise en charge non opératoire du conflit sous-acromial, une médication anti-inflammatoire, une injection sous-acromiale de stéroïdes, une échographie, des changements de mode de vie et une gestion de la physiothérapie sont normalement administrés. La physiothérapie est utilisée pour réduire la douleur et améliorer le fonctionnement du SIS. Les patients doivent essayer d'interrompre les mouvements aériens à moins que les symptômes ne diminuent.
Un étirement capsulaire postérieur pragmatique (PPCS) est conçu pour étirer la capsule postérieure lorsqu'elle est en torsion. L'étirement capsulaire postérieur pragmatique peut améliorer efficacement les mouvements fonctionnels et la ROM de l'épaule de jeunes adultes en bonne santé. Un autre tronçon populaire est le "streeper stretch". Il y a une augmentation significative de la flexibilité postérieure de l'épaule par l'étirement du dormeur. Le mouvement scapulaire est limité lors de l'exécution de l'étirement du dormeur et accompli en se couchant sur le côté à étirer, en élevant l'humérus à 90° sur la surface de support, puis en faisant pivoter passivement l'épaule vers l'intérieur avec le bras opposé.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: keramat ullah karamat, Ph.D.*
- Numéro de téléphone: +923330927670
- E-mail: karamatjee@yahoo.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Abdul Haseeb Bhutta, M.phil
- Numéro de téléphone: +923479470947
- E-mail: abdul.haseeb@hhirs.edu.pk
Lieux d'étude
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Khyber Pakhtunkhwa
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Mansehra, Khyber Pakhtunkhwa, Pakistan, 213000
- Recrutement
- HHIRST
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Contact:
- Abdul Haseeb Bhutta, M.phil
- Numéro de téléphone: +923479470947
- E-mail: abdul.haseeb@hhirs.edu.pk
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Contact:
- keramat ullah keramat, Ph.D*
- Numéro de téléphone: +923330927670
- E-mail: karamatjee@yahoo.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
-La limitation de l'amplitude des mouvements d'abduction ou de rotation interne ou de rotation externe ou d'atteindre derrière le dos ou d'atteindre derrière le cou ne sont qu'une des limitations par rapport à l'articulation non affectée.
Un patient qui tombe en grade 1 et grade 2 du test de mobilité de l'épaule du dépistage des mouvements fonctionnels.
Critère d'exclusion:
-Patient avec instabilité ligamentaire de l'épaule Mouvement fonctionnel Score de dépistage 0 ou 3. Croissance cancéreuse autour de la ceinture scapulaire Patients atteints de polyarthrite rhumatoïde Le patient a une fracture récente de moins de 6 semaines ou une luxation de l'épaule.
Utilisation à long terme de stéroïdes Dysfonctionnement de l'articulation cervicale, douleur radiculaire. Maladies systémiques.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: TRIPLER
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: GROUPE A
Pragmatique Set d'intervention et d'étirement capsulaire postérieur
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Le groupe 1 recevra un ensemble pragmatique d'interventions, y compris l'étirement antérieur du dentelé, la facilitation de la coiffe des rotateurs, la mobilisation de l'articulation acromilcalaviculaire, l'étirement des pectoraux majeurs et mineurs, la manipulation thoracique et l'étirement capsulaire postérieur.
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ACTIVE_COMPARATOR: GROUPE B
Ensemble pragmatique d'intervention et d'étirement du dormeur
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Le groupe 2 recevra un ensemble pragmatique d'interventions, y compris l'étirement antérieur du dentelé, la facilitation de la coiffe des rotateurs, la mobilisation de l'articulation acromilcalaviculaire, l'étirement du grand et du petit pectoral, la manipulation thoracique et l'étirement du dormeur.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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amplitude de mouvement des épaules
Délai: 6 semaines
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l'amplitude de mouvement des épaules sera mesurée en degrés à l'aide d'un inclinomètre numérique
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6 semaines
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mal d'épaule
Délai: 6 semaines
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la douleur à l'épaule sera mesurée par une échelle numérique d'évaluation de la douleur
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6 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Qualité de vie liée à l'épaule
Délai: 6 semaines
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la qualité de vie sera mesurée à l'aide du questionnaire de qualité de vie HHIRS
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6 semaines
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Handicap de l'épaule
Délai: 6 semaines
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L'invalidité de l'épaule sera mesurée par l'indice de douleur et d'invalidité de l'épaule en ourdou (SPADI-U)
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6 semaines
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niveau de satisfaction du patient
Délai: 6 semaines
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le niveau de satisfaction du patient sera mesuré par un questionnaire pour le niveau de satisfaction du patient recevant cette intervention
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6 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: keramat ullah karamat, Ph.D.*, HHIRST
Publications et liens utiles
Publications générales
- Michener LA, McClure PW, Karduna AR. Anatomical and biomechanical mechanisms of subacromial impingement syndrome. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2003 Jun;18(5):369-79. doi: 10.1016/s0268-0033(03)00047-0.
- Umer M, Qadir I, Azam M. Subacromial impingement syndrome. Orthop Rev (Pavia). 2012 May 9;4(2):e18. doi: 10.4081/or.2012.e18. Epub 2012 May 31.
- Cools AM, Johansson FR, Borms D, Maenhout A. Prevention of shoulder injuries in overhead athletes: a science-based approach. Braz J Phys Ther. 2015 Sep-Oct;19(5):331-9. doi: 10.1590/bjpt-rbf.2014.0109. Epub 2015 Sep 1.
- Lyons RP, Green A. Subscapularis tendon tears. J Am Acad Orthop Surg. 2005 Sep;13(5):353-63. doi: 10.5435/00124635-200509000-00009.
- Johnson JE, Fullmer JA, Nielsen CM, Johnson JK, Moorman CT 3rd. Glenohumeral Internal Rotation Deficit and Injuries: A Systematic Review and Meta-analysis. Orthop J Sports Med. 2018 May 22;6(5):2325967118773322. doi: 10.1177/2325967118773322. eCollection 2018 May.
- Keramat KU, Naveed Babur M. Pragmatic posterior capsular stretch and its effects on shoulder joint range of motion. BMJ Open Sport Exerc Med. 2020 Sep 9;6(1):e000805. doi: 10.1136/bmjsem-2020-000805. eCollection 2020.
- Laudner KG, Sipes RC, Wilson JT. The acute effects of sleeper stretches on shoulder range of motion. J Athl Train. 2008 Jul-Aug;43(4):359-63. doi: 10.4085/1062-6050-43.4.359.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Rec.letter/st./2021/20/03/04
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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