双極性障害と大麻使用障害の併発における GABA/グルタミン酸恒常性を回復するためのガバペンチン

包含基準:

1. 18～65歳
2. 中等度または重度の大麻使用障害 (CUD; 過去 3 か月以内) の DSM-5 基準を満たし、ベースラインで陽性の尿中カンナビノイド スクリーニングを提供し、大麻が乱用の主な物質であることを特定する
3. 双極 I または II 障害 (BD) または統合失調感情障害、双極型の DSM-5 基準を満たす
4. インフォームドコンセントを提供し、評価手段を読み、理解し、正確に完成させることができる
5. -投薬治療とフォローアップ評価に進んでコミットする
6. -少なくとも1つの気分安定薬の処方された毎日の使用（すなわち、リチウム、ジバルプロエックスナトリウム、ラモトリジン、カルバマゼピン、第2世代抗精神病薬）

除外基準:

1. BD以外の一次精神医学的診断（統合失調症など）
2. -過去60日以内に中等度または重度の物質使用障害（大麻またはタバコ以外）のDSM-5基準を満たす
3. -研究の結果を混乱させる可能性のある制御されていない神経学的状態（てんかんなど）
4. 5分以上の意識喪失を伴う脳損傷の病歴
5. -精神遅滞、認知症、または最近の電気けいれん療法の病歴（過去3か月）
6. -研究の実施に悪影響を及ぼす可能性がある、または参加者の安全を危険にさらす可能性のある制御されていない病状
7. -肝トランスアミナーゼ（アスパラギン酸トランスアミナーゼ、アラニントランスアミナーゼ）の血漿レベルが正常範囲の3倍を超えることによって示される肝細胞疾患
8. クレアチニンの血漿レベルが正常範囲の 2 倍を超えることで示される腎不全
9. 交絡効果の可能性があるため、グルタミン酸作動性/GABA作動性伝達を妨げる可能性のある薬物の併用（例：ベンゾジアゼピン、セフトリアキソン、リルゾール、メマンチン、ケタミン、トピラメート、ビガバトリン）
10. オピオイド薬、ベンゾジアゼピン、バルビツレート、抱水クロラール、オキシベートナトリウム、またはガバペンチンと一緒に服用すると危険と見なされるその他の薬の併用
11. アゼラスチン、オルフェナドリン、オキソメマジン、パラアルデヒド、およびサリドマイドは、ガバペンチンを服用している患者には一般的に禁忌です。そのため、これらの薬を服用している個人は除外されます
12. 妊娠中、授乳中、または適切な避妊を拒否している、出産の可能性のある女性
13. 現在の自殺または殺人のリスク
14. Montgomery-Asberg Depression Rating Scale で 35 を超えるベースライン スコア、または Young Mania Rating Scale で 25 を超えるベースライン スコア
15. 過去 1 か月間にガバペンチンを服用したことがある、またはガバペンチンによる副作用 / アレルギー反応 (例: 血管性浮腫) を経験したことがある
16. 重大な閉所恐怖症および/または過去の MRI の否定的な経験
17. 体内に MRI で安全でない物質が存在する (例: 鉄金属インプラント、ペースメーカー)