GADのMBSRメカニズム

包含基準:

• 18～50歳の男性または閉経前女性の外来患者
• -DSM-5基準で定義されている全般性不安障害（GAD）の主要なメンタルヘルスの苦情（現在の苦痛の最も重要な原因として患者によって指定され、認定された臨床評価者によるDSM-5診断の構造化された臨床面接で確認された） .
• 少なくとも3のCGI-Sによって定義されるように、少なくとも軽度の全体的な臨床的不安の重症度。
• -インフォームドコンセントプロセスに参加し、研究プロトコルの要件を遵守する意欲と能力。
• 対面でのスクリーニング検査で COVID-19 ワクチン接種の証明を提供できる

除外基準:

• 双極性障害、統合失調症、精神病、または妄想性障害の生涯歴;過去12か月間の強迫性障害または摂食障害;神経認知障害、知的障害、コミュニケーション障害、または治療に従事する能力や研究手順を完了する能力を妨げる可能性のあるその他の認知機能障害; -過去6か月間の物質またはアルコール使用障害（ニコチン以外）、または研究参加の急性期にアルコール使用を控えることができない。
• 重大な自殺念慮を有する患者（CSSR-S SIスコアが2を超えることにより評価）または摂取前6か月以内に自殺行動を起こした患者は、研究参加から除外され、適切な臨床的介入のために紹介されます。
• 患者は、ランダム化された治療の開始前に、少なくとも4週間、ベンゾジアゼピン、抗精神病薬、および覚醒剤の同時投与を受けていない必要があります。 無作為化の前に少なくとも4週間安定している抗うつ薬などの他の精神科の薬は許可されます。
• -研究手順またはインフォームドコンセントプロセスを理解できない、または研究への参加を妨げる可能性がある重大な人格障害（臨床面接中に評価）または臨床面接で評価された研究手順（計画された長期旅行など）を順守できない
• 深刻な現在の不安定な病状、または病歴と身体検査によって評価された来年以内に入院する可能性がある状態。 医療の安全性に関する疑問が生じた場合は、参加を危険または実行不可能にする医学的懸念（入院治療の延長の必要性など）が存在するかどうかを判断するために、患者の PCP に連絡するための同意が正式に取得されます。ただし、MBSR と SE は、集中的な運動能力や可動性を必要としません。
• 妊娠中の女性（尿β-HCGによって除外される）および出産の可能性のある女性で、医学的に認められた避妊の形態（IUD、経口避妊薬、バリアデバイス、コンドームおよびフォームなど）、または少なくとも安定化されたプロゲステロンロッドの埋め込みなどを使用していない3ヶ月）。
• ベースラインから 3 か月以内に開始された同時精神療法、または特に GAD の治療に向けられた期間の継続的な精神療法、またはマインドフルネスおよび/または瞑想の要素を伴う進行中の精神療法は除外されます。 禁止されている心理療法には、CBT、DBT、ACT、マインドフルネスに基づくアプローチ、または GAD 症状の特定の動的な原因の調査と管理スキルの提供に焦点を当てた精神力動的療法が含まれます。 3 か月以上前に開始された一般的な支持療法は許容されます。
• MBSRまたは同等の瞑想トレーニングのコースを修了した個人、または過去2年間に定期的な瞑想の実践を継続している個人。
• 意識喪失、発作または進行中の認知障害を引き起こす頭部外傷の既往のある患者。
• 金属製インプラント、手術用クリップ、金属片の可能性、または重傷の危険性があるため禁止されているブレースを含む MRI の禁忌。
• 左利き