同名半盲の子供の視覚リハビリテーション：仮想現実刺激に関するパイロット研究 (HH-IVR)

脳腫瘍とその治療は、視神経から（圧迫または浸潤を通じて）さまざまなレベルで視覚系に影響を与える可能性があります。 脳腫瘍のある子供は、視力やコントラスト感度の低下、色覚の喪失、半盲などの視野の喪失などの視覚障害を示すことがあります。 半盲の患者は、欠陥のある視野で刺激を検出することが困難であり、スキャンと探索の欠陥を示します。 さらに、それらは聴覚空間の回転と圧縮を示し、両方の半空間にわたる音の不正確な定位につながります。 半盲の患者は、視野の喪失を補うために眼球運動戦略を自然に発達させますが、視覚リハビリテーション手順を開発して、盲目の視野での視覚を最適化/改善する必要があります。 いくつかの研究は、聴覚刺激と視覚刺激が時間的および空間的に相関する刺激手順の後、これらの患者が損傷したヘミフィールドの視覚を改善できることを示しました。 このような視聴覚刺激プログラムは、時間の経過とともに皮質下および皮質構造における視覚的接続の機能的および解剖学的再編成を誘発します。

現在の戦略は、臨床環境で大画面/パネルに表示される静的、空間的、および時間的にコヒーレントな刺激を使用した 30 時間以上の視聴覚刺激という、かなりの作業負荷に依存しています。 これらの戦略は、クリニックへの頻繁な訪問を必要とし、患者の順守とコンプライアンスを妨げ、疾患の負担を増大させます。 ヘッド マウント ディスプレイ (HMD) を使用して、没入型仮想現実 (IVR) を使用した視聴覚刺激手順の開発を目指しています。 これは、ハイテク機器を使用した新しい非常に有望な視覚リハビリテーション アプローチです。 バーチャルリアリティによるより良い生態学的妥当性、家庭ベースのプログラムによるより大きな柔軟性、および患者に合わせたプロトコルによる改善された効率で感覚刺激を提供するために開発されました。 IVR は用途の広い技術であり、さまざまな低視力状態のリハビリテーションに使用できる可能性があります。 現在、この技術がロービジョン患者が自宅で使用するのに適しているかどうか、および大規模に展開できるかどうかについて、実用的な結果は限られています。 いくつかの事例報告/シリーズ研究では、10 代の若者、成人、および高齢者の視覚に対する IVR の潜在的な有効性が示唆されましたが、子供および若い 10 代の若者におけるこの技術の使用の可能性と有効性に関するより多くの情報が必要です。