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同向偏盲儿童的视觉康复:虚拟现实刺激的初步研究 (HH-IVR)

2024年1月29日 更新者:Eric Bouffet、The Hospital for Sick Children

儿童同向偏盲患者的视觉康复:虚拟现实刺激的初步研究

目前还没有针对因脑肿瘤或其治疗而出现视野缺损的儿童的视觉康复策略。 本研究旨在调查使用沉浸式虚拟现实 (IVR) 的家庭刺激视觉康复计划对诊断为偏盲的 4-10 岁儿童的使用

研究概览

详细说明

脑肿瘤及其治疗会影响不同层次的视觉系统,从视神经开始(通过压迫或浸润)。 患有脑肿瘤的儿童可能会出现视力障碍,例如视力和对比敏感度下降、色觉丧失和视野缺损(例如偏盲)。 偏盲患者在检测有缺陷的视野中的刺激时存在困难,并且扫描和探索存在缺陷。 此外,它们显示出听觉空间的旋转和压缩,导致两个半空间的声音定位不精确。 偏盲患者自然会制定动眼策略来补偿视野损失,但仍必须制定视觉康复程序以优化/改善盲区的视觉感知。 几项研究表明,在听觉和视觉刺激在时间和空间上相关的刺激程序后,这些患者可以改善受损半场的视觉感知。 随着时间的推移,这种视听刺激程序会引起皮质下和皮质结构中视觉连接的功能和解剖重组。

目前的策略依赖于巨大的工作量,超过 30 小时的视听刺激,使用静态、空间和时间相干的刺激显示在临床环境中的大屏幕/面板上。 这些策略需要经常去诊所就诊,这会阻碍患者的依从性和依从性并增加疾病负担。 我们寻求使用头戴式显示器 (HMD) 使用身临其境的虚拟现实 (IVR) 开发视听刺激程序。 这是一种使用高科技设备的新兴且非常有前途的视觉康复方法。 它的开发是为了提供感官刺激,由于虚拟现实而具有更好的生态有效性,由于基于家庭的程序而具有更大的灵活性,并且由于患者定制的协议而提高了效率。 IVR 是一种多功能技术,可用于各种低视力状况的康复。 这项技术是否适合低视力患者在家中使用,以及是否可以大规模部署,目前的实际结果有限。 一些案例报告/系列研究表明 IVR 对青少年、成人和老年人视觉感知的潜在有效性,但需要更多关于该技术在儿童和青少年中的使用潜力和有效性的信息

研究类型

介入性

注册 (实际的)

10

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • Ontario
      • Toronto、Ontario、加拿大、M5G1X8
        • The Hospital for Sick Children
        • 接触:
          • Adriana Fonseca, MD
      • Toronto、Ontario、加拿大、M5G1X8

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

8年 至 21年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 同名偏盲
  2. 男性和女性。
  3. > 8 岁
  4. 瞳距 >=56 mm
  5. 最佳视力 > 20/200
  6. 能够遵循视觉和听觉刺激以及训练说明。
  7. 家庭 Wi-Fi 接入。

排除标准:

  1. 眼部疾病
  2. 双眼的介质不透明会影响微观视野测试。
  3. 在测试和培训期间无法执行。
  4. 服用精神药物。
  5. 纳入时连续 3 次 VRISE 得分 < 25。
  6. 眩晕或头晕史
  7. 先前的视力康复干预。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:支持治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:介入治疗
沉浸式虚拟现实刺激 (IVR):1 次,分为 3 组,每组 15 次试验,每次 20 秒。 组间休息时间为 1-2 分钟。 1 次会议持续 19 分钟。每 2 天进行 1 次会议,持续 4 周(总共 15 次会议)。
在白天(分娩)的任何时间每 2 天(± 1 天)进行一次 IVR 刺激。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
沉浸式虚拟现实中基于家庭的视听刺激恢复脑肿瘤相关偏盲儿童视觉感知的可行性和有效性。
大体时间:7个月

我们的试点研究被视为成功的可行性目标

  1. 。完成刺激方案的患者数量:10 名患者中有 ≥ 8 名 (80%)。
  2. 。患者执行的 IVR 会话次数(认为刺激方案已完成):15 次中≥ 12 次 (80%)。
  3. 。治疗期间每名患者连续虚拟现实诱发症状和效应 (VRISE) 评分 < 25 的次数≤ 3。
  4. 。治疗期间因晕机(VR 中出现的不适症状)而退出的患者人数:≤ 2 人(20%)。
7个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
视力变化
大体时间:7个月

对应于 IVR 刺激对眼科医生通过标准程序评估的视力的潜在有效性。

-最佳矫正视力、远距离和近距离视力(范围 20/12.5 至 <20/1000,更高的分数 = 更好的结果)

7个月
阅读速度的变化
大体时间:4周

这对应于眼科医生通过标准程序评估的 IVR 刺激在阅读速度方面的潜在有效性。

终点将测量 2 周和 4 周时相对于基线的变化:

- 平均阅读速度(明尼苏达低视力阅读测试,MNREAD - 范围为 0 字/分钟至 280 字/分钟,更高的分数 = 更好的结果)

4周
视野变化
大体时间:4周

这对应于眼科医生通过标准程序评估的 IVR 刺激在视野中的潜在有效性。

终点将测量 2 周和 4 周时相对于基线的变化:

-平均对比敏感度(功能敏锐度对比测试,FACT - 范围 0.48 cyc./deg. 到 2.41 cyc./deg.,更高的分数 = 更好的结果)

4周
生活质量的变化
大体时间:4周

这对应于 IVR 刺激对生活质量的潜在有效性。

终点将测量 2 周和 4 周时相对于基线的变化:

- 生活质量评分(儿童视觉功能问卷,更高的分数 = 更好的结果)。

4周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年3月1日

初级完成 (实际的)

2023年10月31日

研究完成 (实际的)

2023年10月31日

研究注册日期

首次提交

2021年8月31日

首先提交符合 QC 标准的

2021年9月28日

首次发布 (实际的)

2021年10月4日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2024年1月31日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年1月29日

最后验证

2024年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

身临其境的虚拟现实刺激的临床试验

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