心房細動を伴う抗凝固冠動脈患者の血管形成術後における出血性および虚血性イベントの発生率の評価 (FACOREV)
Evaluation de l'Incidence Des évènements hémorragiques et ischémiques en Post-angioplasty Chez Des Patients Coronariens anticoagulés Dans le Cadre d'Une Fibrillation Auriculaire
心房細動 (AF) は、調整されていない速い心房活動を特徴とする上室性不整脈であり、冠動脈疾患 (慢性および急性冠動脈症候群) は、冠動脈の一般的なアテローム性狭窄を特徴とします。 血管形成術は、冠動脈疾患の動脈循環を回復するために必要です。 次に、これらの患者では、抗凝固療法による心房細動の治療と並行して、二重抗凝集療法が開始されます。 この三重療法により、患者は出血のリスクが高くなります。 ステント留置を必要とする長期の抗凝固療法を受けている患者における経口抗凝固療法と抗血小板阻害薬の併用は、最近のいくつかの試験で研究されています(例えば、 WOEST、PIONEER AF PCI、REDUAL PCI、AUGUSTUS)。 これらの研究の結果は、2017 年および 2020 年のヨーロッパの推奨事項の基礎を形成しており、治療戦略は出血または虚血のリスクに依存しています。 ただし、スコアに含まれる出血リスクの評価因子は、虚血リスクの評価因子と重複します。 したがって、各患者の主要なリスクを特定することは困難です。 したがって、三剤療法の最適な期間と最適な推奨用量に関しては、不確実性が残ります。
この研究では、研究者は、心房細動のコンテキストで抗凝固冠動脈患者の血管形成術後の出血性および虚血性イベントの発生率を評価することにより、現在の実践の目録を確立することを目指しています。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Nîmes、フランス
- CHU de Nîmes
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- -心房細動による入院前または入院中に抗凝固療法を受けている患者
- -冠動脈形成術を必要とする急性または慢性冠症候群のために入院した心臓病棟に入院している患者
- 患者は自由でインフォームド コンセントを与え、同意書に署名している必要があります。
- 患者は健康保険の加入者または受益者でなければなりません
除外基準:
- 被験者は、以前の研究によって決定された除外期間にある
- 患者はすでにこの研究に含まれています
- 被験者に十分な情報を提供することは不可能です
- 患者は司法または国家の後見の保護下にある
- -妊娠中、分娩中、または授乳中の患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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心房細動の患者
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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複合臨床ベネフィット エンドポイントからの少なくとも 1 つのイベントの発生率: 死亡、非致死性心筋梗塞、虚血性脳卒中、または Bleeding Academic Research Consortium (BARC) スコア ≥2 によって定義される大出血
時間枠:12月
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患者数
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12月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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複合臨床ベネフィット エンドポイントからの少なくとも 1 つのイベントの発生率: 死亡、非致死性心筋梗塞、虚血性脳卒中、または Bleeding Academic Research Consortium (BARC) スコア ≥2 によって定義される大出血
時間枠:月 1
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患者数
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月 1
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複合臨床ベネフィット エンドポイントからの少なくとも 1 つのイベントの発生率: 死亡、非致死性心筋梗塞、虚血性脳卒中、または Bleeding Academic Research Consortium (BARC) スコア ≥2 によって定義される大出血
時間枠:月 6
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患者数
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月 6
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ステント血栓症の発生
時間枠:月 1
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患者数
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月 1
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ステント血栓症の発生
時間枠:月 6
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患者数
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月 6
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ステント血栓症の発生
時間枠:12月
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患者数
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12月
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脳卒中の発生
時間枠:月 1
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患者数
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月 1
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脳卒中の発生
時間枠:月 6
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患者数
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月 6
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脳卒中の発生
時間枠:12月
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患者数
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12月
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心筋梗塞の発生
時間枠:月 1
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患者数
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月 1
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心筋梗塞の発生
時間枠:月 6
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患者数
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月 6
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心筋梗塞の発生
時間枠:12月
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患者数
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12月
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あらゆる原因による死亡の発生
時間枠:月 1
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患者数
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月 1
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あらゆる原因による死亡の発生
時間枠:月 6
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患者数
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月 6
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あらゆる原因による死亡の発生
時間枠:12月
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患者数
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12月
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死亡を伴わない標的病変の血行再建の発生
時間枠:月 1
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患者数
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月 1
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死亡を伴わない標的病変の血行再建の発生
時間枠:月 6
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患者数
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月 6
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死亡を伴わない標的病変の血行再建の発生
時間枠:12月
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患者数
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12月
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末梢塞栓症の発生
時間枠:月 1
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患者数
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月 1
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末梢塞栓症の発生
時間枠:月 6
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患者数
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月 6
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末梢塞栓症の発生
時間枠:12月
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患者数
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12月
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脳卒中のリスク
時間枠:月 1
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ABCD2 スコア
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月 1
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脳卒中のリスク
時間枠:月 6
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ABCD2 スコア
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月 6
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脳卒中のリスク
時間枠:12月
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ABCD2 スコア
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12月
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一過性脳虚血発作の内因性帰属可能性
時間枠:12月
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I0(不適合)からI4(非常に可能性が高い)までのフランスのファーマコビジランススケールによると
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12月
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一過性脳虚血発作の外因性帰属可能性
時間枠:12月
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フランスのファーマコビジランススケールによると、B0(徹底的な研究の結果、まったく新しい効果が現れる)からB3(顕著な効果)まで
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12月
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出血性奇形の内因性帰属可能性
時間枠:12月
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I0(不適合)からI4(非常に可能性が高い)までのフランスのファーマコビジランススケールによると
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12月
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出血性奇形の外因性帰属可能性
時間枠:12月
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フランスのファーマコビジランススケールによると、B0(徹底的な研究の結果、まったく新しい効果が現れる)からB3(顕著な効果)まで
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12月
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Bleeding Academic Research Consortium スコア
時間枠:月 1
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サブカテゴリに従って分類されます。 1-5; 2-5;または3-5
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月 1
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Bleeding Academic Research Consortium スコア
時間枠:月 6
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サブカテゴリに従って分類されます。 1-5; 2-5;または3-5
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月 6
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Bleeding Academic Research Consortium スコア
時間枠:12月
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サブカテゴリに従って分類されます。 1-5; 2-5;または3-5
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12月
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採取された抗血小板凝集の数
時間枠:月 1
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番号
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月 1
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採取された抗血小板凝集の数
時間枠:月 6
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番号
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月 6
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採取された抗血小板凝集の数
時間枠:12月
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番号
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12月
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抗血小板凝集および抗凝固剤の解剖学的治療化学クラス
時間枠:月 1
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月 1
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抗血小板凝集および抗凝固剤の解剖学的治療化学クラス
時間枠:月 6
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月 6
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抗血小板凝集および抗凝固剤の解剖学的治療化学クラス
時間枠:12月
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12月
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トリプルセラピーの期間
時間枠:月 1
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月 1
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トリプルセラピーの期間
時間枠:月 6
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月 6
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トリプルセラピーの期間
時間枠:12月
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12月
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抗血小板凝集剤および抗凝固剤の投与量
時間枠:月 1
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月 1
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抗血小板凝集剤および抗凝固剤の投与量
時間枠:月 6
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月 6
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抗血小板凝集剤および抗凝固剤の投与量
時間枠:12月
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12月
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グローバルな医薬品コンプライアンス
時間枠:月 1
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0 = 遵守が良好、1/2 = わずかな遵守の問題、3+ = 遵守が不十分な Girerd スコア
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月 1
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グローバルな医薬品コンプライアンス
時間枠:月 6
|
0 = 遵守が良好、1/2 = わずかな遵守の問題、3+ = 遵守が不十分な Girerd スコア
|
月 6
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グローバルな医薬品コンプライアンス
時間枠:12月
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0 = 遵守が良好、1/2 = わずかな遵守の問題、3+ = 遵守が不十分な Girerd スコア
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12月
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抗血小板および抗凝固療法の遵守
時間枠:月 1
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抗凝固/抗血小板に固有のGirerdスコア: 0 = 良好な遵守、1/2 = わずかな遵守の問題、2.5+ = 不十分な遵守
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月 1
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抗血小板および抗凝固療法の遵守
時間枠:月 6
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抗凝固/抗血小板に固有のGirerdスコア: 0 = 良好な遵守、1/2 = わずかな遵守の問題、2.5+ = 不十分な遵守
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月 6
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抗血小板および抗凝固療法の遵守
時間枠:12月
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抗凝固/抗血小板に固有のGirerdスコア: 0 = 良好な遵守、1/2 = わずかな遵守の問題、2.5+ = 不十分な遵守
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12月
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トロンビン生成試験
時間枠:インクルージョン
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キネティック蛍光測定曲線 (ST Genesia® アナライザー)
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インクルージョン
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トロンビン生成試験
時間枠:月 6
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キネティック蛍光測定曲線 (ST Genesia® アナライザー)
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月 6
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トロンビン生成試験
時間枠:12月
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キネティック蛍光測定曲線 (ST Genesia® アナライザー)
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12月
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直接経口抗凝固薬(ダビガトラン、リバーロキサバン、アピキサバン)の残留血漿濃度
時間枠:インクルージョン
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STA-R® Plusで測定
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インクルージョン
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直接経口抗凝固薬(ダビガトラン、リバーロキサバン、アピキサバン)の残留血漿濃度
時間枠:月 6
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STA-R® Plusで測定
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月 6
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直接経口抗凝固薬(ダビガトラン、リバーロキサバン、アピキサバン)の残留血漿濃度
時間枠:12月
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STA-R® Plusで測定
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12月
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抗ビタミンK療法を受けている患者の国際正規化比(INR)
時間枠:インクルージョン
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STA-R® Plusで測定
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インクルージョン
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抗ビタミンK療法を受けている患者の国際正規化比(INR)
時間枠:月 6
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STA-R® Plusで測定
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月 6
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抗ビタミンK療法を受けている患者の国際正規化比(INR)
時間枠:12月
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STA-R® Plusで測定
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12月
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Dダイマーレベル
時間枠:月 1
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Dダイマー排除アッセイ
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月 1
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Dダイマーレベル
時間枠:月 6
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Dダイマー排除アッセイ
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月 6
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Dダイマーレベル
時間枠:12月
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Dダイマー排除アッセイ
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12月
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フィブリン単量体レベル
時間枠:月 1
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STA-Liatest FM
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月 1
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フィブリン単量体レベル
時間枠:月 6
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STA-Liatest FM
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月 6
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フィブリン単量体レベル
時間枠:12月
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STA-Liatest FM
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12月
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血小板凝集検査
時間枠:インクルージョン
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アスピリンおよび/またはP2Y12阻害剤による血小板阻害
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インクルージョン
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血小板凝集検査
時間枠:月 6
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アスピリンおよび/またはP2Y12阻害剤による血小板阻害
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月 6
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血小板凝集検査
時間枠:12月
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アスピリンおよび/またはP2Y12阻害剤による血小板阻害
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12月
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虚血性および/または出血性イベントと、ステント留置後に開始された抗血小板療法および抗凝固薬へのアドヒアランスとの関連
時間枠:12月
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割合
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12月
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服薬コンプライアンススコアと生物学的評価の一致率
時間枠:インクルージョン
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インクルージョン
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服薬コンプライアンススコアと生物学的評価の一致率
時間枠:月 6
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月 6
|
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服薬コンプライアンススコアと生物学的評価の一致率
時間枠:12月
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12月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Alexia Janes、Centre Hospitalier Universitaire De Nimes
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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