- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05068414
Valutazione dell'incidenza di eventi emorragici e ischemici nel post-angioplastica in pazienti coronarici anticoagulati con fibrillazione atriale (FACOREV)
Evaluation de l'Incidence Des évènements hémorragiques et ischémiques en Post-angioplastie Chez Des Patients Coronariens anticoagulés Dans le Cadre d'Une Fibrillation Auriculaire
La fibrillazione atriale (FA) è un'aritmia sopraventricolare caratterizzata da un'attività atriale rapida e non coordinata, mentre la malattia coronarica (sindrome coronarica cronica e acuta) è caratterizzata da un restringimento generalmente ateromatoso delle arterie coronarie. L'angioplastica è necessaria per ripristinare la circolazione arteriosa nella malattia coronarica. In questi pazienti viene quindi iniziata una duplice terapia antiaggregante parallelamente al trattamento della FA con anticoagulanti. Questa tripla terapia espone il paziente ad un aumentato rischio di emorragia. La combinazione di anticoagulanti orali con inibitore antiaggregante piastrinico in pazienti anticoagulanti a lungo termine che richiedono il posizionamento di stent è stata studiata in numerosi studi recenti (ad es. WOEST, PIONEER AF PCI, REDUAL PCI e AUGUSTUS). I risultati di questi studi hanno costituito la base delle raccomandazioni europee del 2017 e del 2020, secondo le quali la strategia terapeutica dipende dal rischio di emorragia o ischemia. Tuttavia, i fattori di valutazione del rischio emorragico inclusi nei punteggi si sovrappongono a quelli per il rischio ischemico. È quindi difficile determinare il rischio predominante per ciascun paziente. Pertanto, persistono incertezze sulla durata ottimale di una tripla terapia e sulla dose ottimale raccomandata.
In questo studio, i ricercatori mirano a stabilire un inventario delle pratiche correnti valutando l'incidenza di eventi emorragici e ischemici in post-angioplastica in pazienti coronarici anticoagulanti nel contesto della fibrillazione atriale.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Nîmes, Francia
- CHU de Nîmes
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente in terapia anticoagulante prima o durante il ricovero per fibrillazione atriale
- Paziente ricoverato nel reparto di cardiologia ricoverato per sindrome coronarica acuta o cronica che necessitava di angioplastica coronarica
- Il paziente deve aver dato il proprio consenso libero e informato e firmato il modulo di consenso
- Il paziente deve essere membro o beneficiario di un piano di assicurazione sanitaria
Criteri di esclusione:
- Il soggetto si trova in un periodo di esclusione determinato da uno studio precedente
- Il paziente è già stato incluso in questo studio
- È impossibile fornire informazioni informate al soggetto
- Il paziente è sotto la tutela della giustizia o della tutela statale
- Paziente incinta, partoriente o che allatta
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Pazienti con fibrillazione atriale
|
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Incidenza di almeno un evento dagli endpoint di beneficio clinico composito: decesso, infarto miocardico non fatale, ictus ischemico o sanguinamento maggiore definito da un punteggio del Bleeding Academic Research Consortium (BARC) ≥2
Lasso di tempo: Mese 12
|
Numero di pazienti
|
Mese 12
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Incidenza di almeno un evento dagli endpoint di beneficio clinico composito: decesso, infarto miocardico non fatale, ictus ischemico o sanguinamento maggiore definito da un punteggio del Bleeding Academic Research Consortium (BARC) ≥2
Lasso di tempo: Mese 1
|
Numero di pazienti
|
Mese 1
|
|
Incidenza di almeno un evento dagli endpoint di beneficio clinico composito: decesso, infarto miocardico non fatale, ictus ischemico o sanguinamento maggiore definito da un punteggio del Bleeding Academic Research Consortium (BARC) ≥2
Lasso di tempo: Mese 6
|
Numero di pazienti
|
Mese 6
|
|
Presenza di trombosi dello stent
Lasso di tempo: Mese 1
|
Numero di pazienti
|
Mese 1
|
|
Presenza di trombosi dello stent
Lasso di tempo: Mese 6
|
Numero di pazienti
|
Mese 6
|
|
Presenza di trombosi dello stent
Lasso di tempo: Mese 12
|
Numero di pazienti
|
Mese 12
|
|
Evento di ictus
Lasso di tempo: Mese 1
|
Numero di pazienti
|
Mese 1
|
|
Evento di ictus
Lasso di tempo: Mese 6
|
Numero di pazienti
|
Mese 6
|
|
Evento di ictus
Lasso di tempo: Mese 12
|
Numero di pazienti
|
Mese 12
|
|
Evento di infarto del miocardio
Lasso di tempo: Mese 1
|
Numero di pazienti
|
Mese 1
|
|
Evento di infarto del miocardio
Lasso di tempo: Mese 6
|
Numero di pazienti
|
Mese 6
|
|
Evento di infarto del miocardio
Lasso di tempo: Mese 12
|
Numero di pazienti
|
Mese 12
|
|
Evento di morte per qualsiasi causa
Lasso di tempo: Mese 1
|
Numero di pazienti
|
Mese 1
|
|
Evento di morte per qualsiasi causa
Lasso di tempo: Mese 6
|
Numero di pazienti
|
Mese 6
|
|
Evento di morte per qualsiasi causa
Lasso di tempo: Mese 12
|
Numero di pazienti
|
Mese 12
|
|
Occorrenza di rivascolarizzazione della lesione bersaglio senza morte
Lasso di tempo: Mese 1
|
Numero di pazienti
|
Mese 1
|
|
Occorrenza di rivascolarizzazione della lesione bersaglio senza morte
Lasso di tempo: Mese 6
|
Numero di pazienti
|
Mese 6
|
|
Occorrenza di rivascolarizzazione della lesione bersaglio senza morte
Lasso di tempo: Mese 12
|
Numero di pazienti
|
Mese 12
|
|
Presenza di embolia periferica
Lasso di tempo: Mese 1
|
Numero di pazienti
|
Mese 1
|
|
Presenza di embolia periferica
Lasso di tempo: Mese 6
|
Numero di pazienti
|
Mese 6
|
|
Presenza di embolia periferica
Lasso di tempo: Mese 12
|
Numero di pazienti
|
Mese 12
|
|
Rischio di ictus
Lasso di tempo: Mese 1
|
Punteggio ABCD2
|
Mese 1
|
|
Rischio di ictus
Lasso di tempo: Mese 6
|
Punteggio ABCD2
|
Mese 6
|
|
Rischio di ictus
Lasso di tempo: Mese 12
|
Punteggio ABCD2
|
Mese 12
|
|
Imputabilità intrinseca dell'attacco ischemico transitorio
Lasso di tempo: Mese 12
|
Secondo la scala di farmacovigilanza francese da I0 (incompatibile) a I4 (molto probabile)
|
Mese 12
|
|
Imputabilità estrinseca dell'attacco ischemico transitorio
Lasso di tempo: Mese 12
|
Secondo la scala di farmacovigilanza francese da B0 (effetto che appare abbastanza nuovo dopo ricerche approfondite) a B3 (effetto notevole)
|
Mese 12
|
|
Imputabilità intrinseca dell'eccesso emorragico
Lasso di tempo: Mese 12
|
Secondo la scala di farmacovigilanza francese da I0 (incompatibile) a I4 (molto probabile)
|
Mese 12
|
|
Imputabilità estrinseca dell'eccesso emorragico
Lasso di tempo: Mese 12
|
Secondo la scala di farmacovigilanza francese da B0 (effetto che appare abbastanza nuovo dopo ricerche approfondite) a B3 (effetto notevole)
|
Mese 12
|
|
Punteggio del consorzio di ricerca accademica sul sanguinamento
Lasso di tempo: Mese 1
|
Classificato in base alle sottocategorie; 1-5; 2-5; o 3-5
|
Mese 1
|
|
Punteggio del consorzio di ricerca accademica sul sanguinamento
Lasso di tempo: Mese 6
|
Classificato in base alle sottocategorie; 1-5; 2-5; o 3-5
|
Mese 6
|
|
Punteggio del consorzio di ricerca accademica sul sanguinamento
Lasso di tempo: Mese 12
|
Classificato in base alle sottocategorie; 1-5; 2-5; o 3-5
|
Mese 12
|
|
Numero di aggregazioni antipiastriniche prelevate
Lasso di tempo: Mese 1
|
Numero
|
Mese 1
|
|
Numero di aggregazioni antipiastriniche prelevate
Lasso di tempo: Mese 6
|
Numero
|
Mese 6
|
|
Numero di aggregazioni antipiastriniche prelevate
Lasso di tempo: Mese 12
|
Numero
|
Mese 12
|
|
Anatomico Terapeutico Classe chimica degli antiaggreganti piastrinici e degli anticoagulanti
Lasso di tempo: Mese 1
|
Mese 1
|
|
|
Anatomico Terapeutico Classe chimica degli antiaggreganti piastrinici e degli anticoagulanti
Lasso di tempo: Mese 6
|
Mese 6
|
|
|
Anatomico Terapeutico Classe chimica degli antiaggreganti piastrinici e degli anticoagulanti
Lasso di tempo: Mese 12
|
Mese 12
|
|
|
Durata della tripla terapia
Lasso di tempo: Mese 1
|
Mese 1
|
|
|
Durata della tripla terapia
Lasso di tempo: Mese 6
|
Mese 6
|
|
|
Durata della tripla terapia
Lasso di tempo: Mese 12
|
Mese 12
|
|
|
Dose di aggregazione piastrinica e anticoagulanti
Lasso di tempo: Mese 1
|
Mese 1
|
|
|
Dose di aggregazione piastrinica e anticoagulanti
Lasso di tempo: Mese 6
|
Mese 6
|
|
|
Dose di aggregazione piastrinica e anticoagulanti
Lasso di tempo: Mese 12
|
Mese 12
|
|
|
Conformità globale ai farmaci
Lasso di tempo: Mese 1
|
Punteggio Girerd dove 0 = buona osservanza, 1/2 = scarse difficoltà di osservanza, 3+ = scarsa osservanza
|
Mese 1
|
|
Conformità globale ai farmaci
Lasso di tempo: Mese 6
|
Punteggio Girerd dove 0 = buona osservanza, 1/2 = scarse difficoltà di osservanza, 3+ = scarsa osservanza
|
Mese 6
|
|
Conformità globale ai farmaci
Lasso di tempo: Mese 12
|
Punteggio Girerd dove 0 = buona osservanza, 1/2 = scarse difficoltà di osservanza, 3+ = scarsa osservanza
|
Mese 12
|
|
Rispetto della terapia antipiastrinica e anticoagulante
Lasso di tempo: Mese 1
|
Punteggio di Girerd specifico per anticoagulanti/antipiastrinici: dove 0 = buona osservanza, 1/2 = lievi problemi di osservanza, 2,5+ = scarsa osservanza
|
Mese 1
|
|
Rispetto della terapia antipiastrinica e anticoagulante
Lasso di tempo: Mese 6
|
Punteggio di Girerd specifico per anticoagulanti/antipiastrinici: dove 0 = buona osservanza, 1/2 = lievi problemi di osservanza, 2,5+ = scarsa osservanza
|
Mese 6
|
|
Rispetto della terapia antipiastrinica e anticoagulante
Lasso di tempo: Mese 12
|
Punteggio di Girerd specifico per anticoagulanti/antipiastrinici: dove 0 = buona osservanza, 1/2 = lievi problemi di osservanza, 2,5+ = scarsa osservanza
|
Mese 12
|
|
Test di generazione della trombina
Lasso di tempo: Inclusione
|
Curva di fluorimetria cinetica, (analizzatore ST Genesia®)
|
Inclusione
|
|
Test di generazione della trombina
Lasso di tempo: Mese 6
|
Curva di fluorimetria cinetica, (analizzatore ST Genesia®)
|
Mese 6
|
|
Test di generazione della trombina
Lasso di tempo: Mese 12
|
Curva di fluorimetria cinetica, (analizzatore ST Genesia®)
|
Mese 12
|
|
Concentrazione plasmatica residua degli anticoagulanti orali diretti (dabigatran, rivaroxaban e apixaban)
Lasso di tempo: Inclusione
|
Misurato con STA-R® Plus
|
Inclusione
|
|
Concentrazione plasmatica residua degli anticoagulanti orali diretti (dabigatran, rivaroxaban e apixaban)
Lasso di tempo: Mese 6
|
Misurato con STA-R® Plus
|
Mese 6
|
|
Concentrazione plasmatica residua degli anticoagulanti orali diretti (dabigatran, rivaroxaban e apixaban)
Lasso di tempo: Mese 12
|
Misurato con STA-R® Plus
|
Mese 12
|
|
Rapporto internazionale normalizzato (INR) per i pazienti sottoposti a terapia anti-vitamina K
Lasso di tempo: Inclusione
|
Misurato con STA-R® Plus
|
Inclusione
|
|
Rapporto internazionale normalizzato (INR) per i pazienti sottoposti a terapia anti-vitamina K
Lasso di tempo: Mese 6
|
Misurato con STA-R® Plus
|
Mese 6
|
|
Rapporto internazionale normalizzato (INR) per i pazienti sottoposti a terapia anti-vitamina K
Lasso di tempo: Mese 12
|
Misurato con STA-R® Plus
|
Mese 12
|
|
Livello di D-dimeri
Lasso di tempo: Mese 1
|
Saggio di esclusione del D-dimero
|
Mese 1
|
|
Livello di D-dimeri
Lasso di tempo: Mese 6
|
Saggio di esclusione del D-dimero
|
Mese 6
|
|
Livello di D-dimeri
Lasso di tempo: Mese 12
|
Saggio di esclusione del D-dimero
|
Mese 12
|
|
Livello di monomeri di fibrina
Lasso di tempo: Mese 1
|
STA-Liatest FM
|
Mese 1
|
|
Livello di monomeri di fibrina
Lasso di tempo: Mese 6
|
STA-Liatest FM
|
Mese 6
|
|
Livello di monomeri di fibrina
Lasso di tempo: Mese 12
|
STA-Liatest FM
|
Mese 12
|
|
Test di aggregazione piastrinica
Lasso di tempo: Inclusione
|
Inibizione piastrinica sotto aspirina e/o inibitore P2Y12
|
Inclusione
|
|
Test di aggregazione piastrinica
Lasso di tempo: Mese 6
|
Inibizione piastrinica sotto aspirina e/o inibitore P2Y12
|
Mese 6
|
|
Test di aggregazione piastrinica
Lasso di tempo: Mese 12
|
Inibizione piastrinica sotto aspirina e/o inibitore P2Y12
|
Mese 12
|
|
Associazione tra eventi ischemici e/o emorragici e aderenza alla terapia antipiastrinica e alla terapia anticoagulante iniziata dopo il posizionamento dello stent
Lasso di tempo: Mese 12
|
Valutare
|
Mese 12
|
|
Tasso di concordanza tra il punteggio di conformità del farmaco e la valutazione biologica
Lasso di tempo: Inclusione
|
Inclusione
|
|
|
Tasso di concordanza tra il punteggio di conformità del farmaco e la valutazione biologica
Lasso di tempo: Mese 6
|
Mese 6
|
|
|
Tasso di concordanza tra il punteggio di conformità del farmaco e la valutazione biologica
Lasso di tempo: Mese 12
|
Mese 12
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Alexia Janes, Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- LOCAL/2020/AJ-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su Pannello di sangue
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