Vurdering af forekomsten af ​​hæmoragiske og iskæmiske hændelser i postangioplastik hos antikoagulerede koronarpatienter med atrieflimren (FACOREV)

Atrieflimren (AF) er en supraventrikulær arytmi karakteriseret ved ukoordineret og hurtig atriel aktivitet, og koronararteriesygdom (kronisk og akut koronarsyndrom) er karakteriseret ved en generelt ateromatøs forsnævring af kranspulsårerne. Angioplastik er nødvendigt for at genoprette arteriel cirkulation ved koronararteriesygdom. En dobbelt anti-aggregerende behandling påbegyndes derefter hos disse patienter parallelt med behandling af AF med antikoagulering. Denne tredobbelte terapi udsætter patienten for en øget risiko for blødning. Kombinationen af ​​oral antikoagulering med trombocythæmmere hos langtidsantikoagulerede patienter, der kræver stentplacering, er blevet undersøgt i flere nyere forsøg (f.eks. WOEST, PIONEER AF PCI, REDUAL PCI og AUGUSTUS). Resultaterne af disse undersøgelser har dannet grundlag for de europæiske anbefalinger fra 2017 og 2020, hvor den terapeutiske strategi afhænger af risikoen for blødning eller iskæmi. Imidlertid overlapper de hæmoragiske risikovurderingsfaktorer inkluderet i scorerne dem for iskæmisk risiko. Det er derfor vanskeligt at bestemme den overvejende risiko for hver patient. Der er således fortsat usikkerhed om den optimale varighed af en tripelbehandling og den optimale anbefalede dosis.

I denne undersøgelse sigter efterforskerne på at etablere en oversigt over den nuværende praksis ved at evaluere forekomsten af ​​hæmoragiske og iskæmiske hændelser i post-angioplastik hos antikoagulerede koronarpatienter i forbindelse med atrieflimren.