高齢患者の嚥下機能と機能状態に対するIOPIの影響

近年、舌強化運動が高齢者集団の舌筋力と舌筋厚を改善する能力があるという証拠が増えています. これらの改善は、嚥下の口腔段階に直接的な影響を与えます。具体的には、口腔舌の操作と推進力が向上し、口腔内圧が上昇してボーラスクリアランスが向上します。 舌の力やその他の嚥下パラメータの低下は、嚥下障害として知られる嚥下障害につながる可能性があります。 健康な高齢者集団では、嚥下筋の衰弱は老嚥と呼ばれます。 高齢者の患者は、急性の体調不良になると、嚥下障害から嚥下障害に移行する可能性がさらに高くなります。 研究によると、全身の筋力の低下は口腔機能の低下と関連していることが示されています。 さらに、他の研究では、等尺性舌の強度が低いと機能予備力が低下し、身体への侮辱が発生すると嚥下障害のリスクが高まる可能性があることも示されています. また、誤嚥のエピソードがある人は、前部と後部の両方で舌の力が著しく弱いという証拠もあります. したがって、骨格筋が弱い虚弱な高齢者は、嚥下障害を発症するリスクが高くなります。 舌は治療に適していますが、シンガポールの現在の慣行には客観的な尺度がありません. 従来の嚥下障害または運動運動の練習では、舌圧子を使用します。 この方法には、結果を追跡するための定量化可能な尺度が欠けており、個々のセラピストにとって非常に主観的です. また、急性期の高齢者集団における推奨される抵抗負荷と運動頻度に関する実践ガイドラインも不足しています。 結果の測定と実践のガイドライン以外に、舌の強さと機能状態の相関関係を調査する研究も不足しています. いくつかの研究では、舌の強化エクササイズで使用されるさまざまな抵抗負荷の効果が調査されていますが、より積極的で外因的なフィードバックを得るために、60% から 80% の間の抵抗負荷を使用することが推奨されており、欲求不満のしきい値が低い対象集団に対しても推奨されています。 研究では、骨格筋運動から有意な効果を得るために、3〜4週間のリハビリテーションのより長い時間枠も使用しました. しかし、平均滞在期間が 10 日であるシンガポールの急性期の高齢者環境では、これは現実的ではありません。 したがって、この研究は、この集団でIOPIを使用して嚥下機能と舌の強さを改善する有効性を調査するための探索的研究です。 この研究は、IOPI の読み取り値と機能状態の間に相関関係があるかどうかを調査することも目的としています。