Effekter av IOPI på svelgefunksjon og funksjonsstatus hos geriatriske pasienter

De siste årene har det vært økende bevis på at tungestyrkende øvelser har evnen til å forbedre tungemuskelstyrken og tungemuskeltykkelsen i den geriatriske befolkningen. Disse forbedringene har en direkte innvirkning på den orale fasen av svelgingen, noe som spesifikt resulterer i bedre orlingual manipulasjon og fremdrift, og økende intraoralt trykk for bedre bolusclearance. Reduksjon i tungestyrke og andre svelgeparametre kan føre til svelgeforstyrrelser kjent som dysfagi. Hos den friske aldrende befolkningen kalles svakhet i svelgemuskler presbyfagi. Geriatriske pasienter har enda større sjanse for å gå over fra presbyfagi til dysfagi når de blir akutt uvel. Studier har også vist at forringelse av muskelstyrken i hele kroppen er assosiert med dårligere munnfunksjon. I tillegg har andre studier også vist at en lavere isometrisk tungestyrke kan representere reduserte funksjonelle reserver, noe som kan øke risikoen for dysfagi når en fornærmelse mot kroppen oppstår. Det er også bevis på at personer som har episoder med aspirasjon har betydelig svakere tungestyrke både i fremre og bakre region. Dermed har skrøpelige geriatriske voksne som har svakere skjelettmuskler en høyere risiko for å utvikle dysfagi. Tungen kan endres til terapi, men dagens praksis i Singapore mangler et objektivt mål. Konvensjonelle dysfagi oromotoriske øvelser bruker bruk av en tungedepressor. Denne metoden mangler et kvantifiserbart mål for å spore utfall og er ganske subjektiv for individuelle terapeuter. Det mangler også praksisveiledning om anbefalt resistiv belastning og treningsfrekvens i den geriatriske populasjonen i akutt setting. Bortsett fra resultatmål og retningslinjer for praksis, mangler det også forskning som undersøker sammenhengen mellom tungestyrke og funksjonsstatus. Noen få studier har undersøkt effekten av forskjellig resistiv belastning brukt i tungeforsterkende øvelser, selv om det ble anbefalt å bruke en resistiv belastning mellom 60 % og 80 % for mer positiv og ytre tilbakemelding, og for målpopulasjonen med en lavere frustrasjonsterskel. Studier brukte også en lengre tidsramme på 3-4 uker med rehabilitering for å oppnå betydelige effekter fra skjelettmuskeltrening. Dette er imidlertid ikke realistisk i den akutte geriatriske settingen i Singapore hvor gjennomsnittlig oppholdstid er 10 dager. Derfor er denne studien en utforskende studie for å undersøke effekten av å bruke IOPI i denne populasjonen for å forbedre svelgefunksjonen og tungestyrken. Denne studien tar også sikte på å undersøke om det eksisterer en korrelasjon mellom IOPI-lesing og funksjonell status.