Effecten van IOPI op de slikfunctie en functionele status bij geriatrische patiënten

In de afgelopen jaren zijn er steeds meer aanwijzingen dat tongversterkende oefeningen de tongspierkracht en tongspierdikte in de geriatrische populatie kunnen verbeteren. Deze verbeteringen hebben een directe invloed op de orale slikfase, met name resulterend in betere orolinguale manipulatie en voortstuwing, en toenemende intra-orale druk voor een betere bolusklaring. Verminderde tongkracht en andere slikparameters kunnen leiden tot een slikstoornis die bekend staat als dysfagie. Bij de gezond ouder wordende bevolking wordt zwakte in de slikspieren presbyfagie genoemd. Geriatrische patiënten hebben een nog grotere kans om over te gaan van presbyfagie naar dysfagie wanneer ze acuut onwel worden. Studies hebben ook aangetoond dat verslechtering van de spierkracht van het hele lichaam verband houdt met een slechtere orale functie. Bovendien hebben andere onderzoeken ook aangetoond dat een lagere isometrische tongkracht kan wijzen op verminderde functionele reserves, wat het risico op dysfagie kan verhogen zodra een belediging voor het lichaam optreedt. Er zijn ook aanwijzingen dat mensen met episodes van aspiratie een aanzienlijk zwakkere tongkracht hebben in zowel de voorste als de achterste regio's. Kwetsbare geriatrische volwassenen met zwakkere skeletspieren lopen dus een hoger risico op het ontwikkelen van dysfagie. De tong is vatbaar voor therapie, maar de huidige praktijken in Singapore missen een objectieve maatstaf. Conventionele dysfagie oromotorische oefeningen maken gebruik van een tongspatel. Deze methode mist een kwantificeerbare maatstaf om de uitkomst bij te houden en is vrij subjectief voor individuele therapeuten. Er is ook een gebrek aan praktijkrichtlijnen over aanbevolen weerstandsbelasting en oefenfrequentie bij de geriatrische populatie in de acute setting. Afgezien van uitkomstmaten en praktijkrichtlijnen, is er ook een gebrek aan onderzoek naar de correlatie tussen tongkracht en functionele status. Enkele onderzoeken hebben de effecten onderzocht van verschillende resistieve belasting die wordt gebruikt bij tongversterkende oefeningen, hoewel het werd aanbevolen om een ​​weerstandsbelasting tussen 60% en 80% te gebruiken voor meer positieve en extrinsieke feedback, en voor de doelgroep met een lagere frustratiedrempel. Studies gebruikten ook een langer tijdsbestek van 3-4 weken revalidatie om significante effecten van skeletspieroefeningen te bereiken. Dit is echter niet realistisch in de acute geriatrische setting in Singapore, waar de gemiddelde verblijfsduur 10 dagen is. Deze studie is dus een verkennende studie om de werkzaamheid te onderzoeken van het gebruik van IOPI bij deze populatie om de slikfunctie en tongsterkte te verbeteren. Deze studie heeft ook tot doel te onderzoeken of er een correlatie bestaat tussen IOPI-meting en functionele status.