Auswirkungen von IOPI auf die Schluckfunktion und den Funktionsstatus bei geriatrischen Patienten

In den letzten Jahren gab es zunehmend Hinweise darauf, dass Zungenstärkungsübungen die Fähigkeit haben, die Zungenmuskelkraft und die Zungenmuskeldicke in der geriatrischen Bevölkerung zu verbessern. Diese Verbesserungen wirken sich direkt auf die orale Phase des Schluckens aus, was insbesondere zu einer besseren orolingualen Manipulation und einem besseren Vortrieb sowie zu einer Erhöhung des intraoralen Drucks für eine bessere Bolus-Clearance führt. Eine Verringerung der Zungenstärke und anderer Schluckparameter kann zu einer Schluckstörung führen, die als Dysphagie bekannt ist. In der gesunden alternden Bevölkerung wird die Schwäche der Schluckmuskulatur als Presbyphagie bezeichnet. Geriatrische Patienten haben eine noch höhere Chance, von Presbyphagie zu Dysphagie überzugehen, wenn sie sich akut unwohl fühlen. Studien haben auch gezeigt, dass eine Verschlechterung der Ganzkörpermuskelkraft mit einer schlechteren Mundfunktion einhergeht. Darüber hinaus haben andere Studien auch gezeigt, dass eine geringere isometrische Zungenstärke verringerte funktionelle Reserven darstellen kann, was das Risiko einer Dysphagie erhöhen kann, sobald eine Beeinträchtigung des Körpers auftritt. Es gibt auch Hinweise darauf, dass Menschen mit Aspirationsepisoden sowohl im vorderen als auch im hinteren Bereich eine signifikant schwächere Zungenkraft haben. Daher haben gebrechliche geriatrische Erwachsene mit schwächeren Skelettmuskeln ein höheres Risiko, Dysphagie zu entwickeln. Die Zunge kann der Therapie angepasst werden, aber den derzeitigen Praktiken in Singapur fehlt ein objektives Maß. Herkömmliche oromotorische Dysphagie-Übungen verwenden einen Zungenspatel. Dieser Methode fehlt ein quantifizierbares Maß, um das Ergebnis zu verfolgen, und sie ist für den einzelnen Therapeuten ziemlich subjektiv. Es gibt auch einen Mangel an Praxisleitlinien zur empfohlenen Widerstandsbelastung und Trainingshäufigkeit in der geriatrischen Bevölkerung im akuten Setting. Abgesehen von Ergebnismessungen und Praxisrichtlinien gibt es auch einen Mangel an Forschung, die die Korrelation von Zungenstärke und Funktionsstatus untersucht. Einige Studien haben die Auswirkungen unterschiedlicher Widerstandslasten untersucht, die bei Zungenstärkungsübungen verwendet werden, obwohl empfohlen wurde, eine Widerstandslast zwischen 60 % und 80 % für positiveres und extrinsisches Feedback und für eine Zielgruppe mit einer niedrigeren Frustrationsschwelle zu verwenden. Studien verwendeten auch einen längeren Zeitrahmen von 3-4 Wochen Rehabilitation, um signifikante Effekte durch Skelettmuskeltraining zu erzielen. Dies ist jedoch im akuten geriatrischen Umfeld in Singapur, wo die durchschnittliche Aufenthaltsdauer 10 Tage beträgt, nicht realistisch. Daher ist diese Studie eine explorative Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit der Verwendung von IOPI in dieser Population zur Verbesserung der Schluckfunktion und der Zungenstärke. Diese Studie zielt auch darauf ab, zu untersuchen, ob eine Korrelation zwischen dem IOPI-Wert und dem Funktionsstatus besteht.