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瘢痕性脱毛症に対するJAK1/TYK2二重阻害剤

2026年5月15日 更新者:Emma Guttman

瘢痕性脱毛症に対する二重 JAK1/TYK2 阻害剤の安全性とバイオマーカー応答を評価するパイロット研究

脱毛症は、男性型脱毛症などの非瘢痕性脱毛症、または毛包が保持されているが静止している円形脱毛症(AA)、および瘢痕性脱毛症(CA )、毛包が不可逆的に破壊されます。 CA は、毛髪を再成長させることができない、最も一般的には頭皮の瘢痕領域につながります。 多くの場合、患者の健康に重大な影響を与える長期的な状態であるにもかかわらず、これらの疾患に対する有効な治療法はありません。 さらに、CA を引き起こす分子異常はほとんど知られていません。 研究チームの研究には、これまでの臨床研究で安全で忍容性が良好であることが示されている新しい治験薬 (TYK/JAK 阻害剤の組み合わせ) を患者に投与することが含まれており、AA などの他の状態で調査されています。 CA患者は、治療期間を通して皮膚と血液の少量のサンプルを提供し、薬物に対する反応を調べ、これらの疾患をよりよく理解するように求められます.

調査の概要

詳細な説明

JAK 阻害剤は小分子のグループであり、最近、皮膚科学における魅力的な免疫調節剤のクラスとして浮上しています。 これらは、JAK1、JAK2、JAK3、およびチロシンキナーゼ-2 (TYK2) で構成される JAK 酵素ファミリーのさまざまなメンバーのアンタゴニストです。 JAK は、複数のサイトカイン受容体の細胞質ドメインをリン酸化することにより、トランスデューサーおよび転写活性化因子 (STAT) の結合と活性化を可能にします。 これにより、STAT が核内に転座し、転写に大きな影響を与えます。 したがって、JAK 拮抗作用は、STAT 活性化を介してこのシグナル伝達を遮断し、Th1/IFN-γ および一般的な γc サイトカイン (IL-2、IL-4、IL-9、IL-7、IL-15、および IL-21 の間で共有される) を標的にします。また、TYK2 は IL-23 機能も追加します。 したがって、JAK1 と TYK2 の二重阻害剤である PF-06700841 は、現在、乾癬、クローン病、潰瘍性大腸炎、乾癬性関節炎、アトピー性皮膚炎、乾癬、全身性エリテマトーデス、AA を含む多くの適応症について調査されており、安全性と忍容性が高く、安全性プロファイルが良好であることが、このプロトコルに選択されました。

研究チームは、炎症、髪のケラチン、線維症の頭皮と血液のマーカーを評価し、最終的な目標は、炎症と組織の瘢痕との関係を解明することです. 研究デザインは、PF-06700841 の機械的な組織への影響を検出するために特別に強化されていますが、この患者集団における薬物の安全性と忍容性も綿密に監視されます。

研究チームの研究提案は、PF-06700841による治療中だけでなく、ベースラインでも皮膚と血液中のCA患者の免疫プロファイルを調査することを提案しているという点で斬新です。 これらの疾患の新しい治療法に関する切望されている前向き研究に加えて、研究チームはこれらの疾患を分子的によりよく特徴付け、結果として生じる線維症に対する炎症過程の影響を決定しようとすることも目指しています。 これらの発見は、新しい治療標的を特定するのに役立つだけでなく、これらの外観を損なう病気の新しい治療法を開発するためのさらなる調査を指示するのに役立ちます.

研究の種類

介入

入学 (実際)

51

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -スクリーニング時のインフォームドコンセントの時点で、性別、年齢18歳以上の被験者
  • -研究訪問スケジュールを順守し、プロトコル要件を順守する意思と能力がある被験者。
  • 被験者はアクティブな CA (LPP/FFA または CCCA) を自己報告します。 スクリーニング訪問から少なくとも6か月間。 診断は、スクリーニング訪問時に臨床的に確認されます。
  • -被験者はスクリーニングでツベルクリン精製タンパク質誘導体(PPD)またはQuantiFERON TB-Goldテスト(QFT)が陰性です。
  • 被験者は、詳細な病歴と薬歴、身体検査、および臨床検査に続いて、それ以外の点では全体的な健康状態が良好であると判断されます。

除外基準:

  • 被験者の脱毛の原因が不明であるか、および/または妊娠関連、薬物誘発性、休止期脱毛症、または高度な男性型脱毛症などの脱毛症の付随する原因を持っている。
  • -被験者は、発症から7年以上のCAの病歴、重度の線維化疾患、または非常に急速な脱毛の病歴があります。
  • -被験者は、スクリーニング時の臨床検査によって決定されるように、頭皮に中等度から重度のケロイドの病歴があります。
  • -評価に影響を与える可能性のある他の頭皮疾患(例、頭皮乾癬、皮膚炎など)。
  • 被験者は妊娠中または授乳中です。 出産の可能性のある女性被験者は、2つの効果的な避妊方法(そのうちの1つは非常に効果的な方法)を使用することに同意する必要があります 研究中および治験薬の最後の投与後少なくとも28日間。 -出産の可能性のある女性は、この研究に登録する前に妊娠の検査が陰性でなければなりません。
  • -8週間以内または5半減期以内(既知の場合)の治験薬を含む他の研究への参加 研究への参加前および/または研究参加中のいずれか長い方。
  • -脱毛を引き起こす可能性のあるアクティブな全身性疾患(例、全身性エリテマトーデス、甲状腺炎、全身性硬化症、扁平苔癬など)。
  • -研究者の意見における精神医学的状態は、研究への参加を妨げます。
  • -臨床的に重要な重度、進行性、または制御されていない腎臓の現在または最近の病歴(活動性腎疾患または最近の腎結石を含むがこれらに限定されない)、肝臓、血液学、胃腸、代謝、内分泌(特に脱毛に関連する可能性のある甲状腺疾患) 、肺、心臓血管、精神医学、免疫/リウマチまたは神経疾患;または、研究への参加または治験薬の投与に関連するリスクを高める可能性がある、または研究結果の解釈を妨げる可能性がある、その他の重度の急性または慢性の医学的または精神医学的状態または実験室の異常がある;または研究者の意見では、被験者はこの研究への参加に不適切であるか、または研究手順に従うことを望まない/できない。
  • -適切に治療または切除された皮膚の非転移性基底細胞または扁平上皮がんまたは子宮頸部上皮内がんを除く、現在の悪性腫瘍または悪性腫瘍の病歴。
  • -エプスタインバーウイルス(EBV)関連のリンパ増殖性障害、リンパ腫の病歴、白血病の病歴、または現在のリンパ系またはリンパ系疾患を示唆する徴候および症状などのリンパ増殖性疾患の病歴。
  • -播種性帯状ヘルペスまたは播種性単純ヘルペスの病歴(単一エピソード)、または局所的な皮膚帯状疱疹の再発(複数のエピソード)。
  • -入院を必要とする全身性感染症の病歴、非経口抗菌薬療法、またはその他の方法で臨床的に判断された場合 0日目前の6か月以内に治験責任医師が重要。
  • -0日目の4週間前までに経口抗生物質、抗ウイルス剤、抗寄生虫剤、抗原虫剤、または抗真菌剤による治療を必要とする活動性の急性または慢性感染症、または0日目の1週間前までの表在性皮膚感染症。
  • -インフォームドコンセントに署名してから1か月以内の重大な外傷または大手術。
  • -手術が差し迫って必要であると考えられるか、または選択的手術が研究中に予定されています。
  • -活動性B型肝炎、C型肝炎、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、またはスクリーニング時のHIV血清学が陽性である 治験責任医師がこの疾患のリスクが高いと判断した被験者。
  • 0日目より前の1年以内にアルコールまたは薬物乱用の活動歴がある。
  • -Day 0 の 8 週間前までに 500 mL を超える献血。
  • -被験者は、生弱毒化ワクチンを接種されました 研究スクリーニングの30日前まで。
  • -被験者には、PIによって決定された研究データまたはエンドポイントの解釈に影響を与える可能性のある不確実または臨床的に重要な検査異常があります。
  • -治験薬の成分に対する有害な全身性またはアレルギー反応の病歴。
  • -シクロスポリン、全身または病変内コルチコステロイド、ミコフェノール酸モフェチル、アザチオプリン、メトトレキサートを含むがこれらに限定されない全身免疫抑制薬の使用 ベースライン訪問の8週間前。
  • -5α-レダクターゼ阻害剤、ヒドロキシクロロキン、またはレチノイドを含む、CAの他の全身剤の使用 ベースライン来院前の4週間以内。
  • -病変内コルチコステロイドまたは経口JAK阻害剤(トファシチニブ、ルキソリチニブ)の使用 ベースライン訪問の4週間前。
  • -被験者は、ベースライン訪問の1週間前に局所コルチコステロイド、および/またはタクロリムス、および/またはピメクロリムスを使用しました。
  • -被験者は、他の適応症のために過去12週間に生物学的薬物で以前に治療されました。
  • -以前に検査された被験者で、標準的な結核治療を完了した被験者を含む、陽性または不定のPPDまたはQFT結果。
  • 急性心筋梗塞、深刻な頻脈性または徐脈性不整脈などの治療を必要とする臨床的に重大な異常を示す、または重篤な基礎疾患を示す 12 誘導心電図のスクリーニング 心筋症、主要な先天性心疾患、すべてのリードの低電圧、ウォルフ・パーキンソン・ホワイト症候群、および参加者の安全性や研究結果の解釈に影響を与える可能性のあるその他の臨床的に関連する異常。 Torsades de Pointes (TdP) の追加の危険因子の履歴 (例: 心不全、低カリウム血症、QT延長症候群の家族歴など)。
  • QTcF が 450 mS を超えるか、QRS が 120 mS を超える場合、ECG をさらに 2 回繰り返し、3 つの QTc または QRS 値の平均を使用して参加者の適格性を判断する必要があります。 平均スクリーニング値 QTcF > 450 mS の参加者は除外する必要があります。 QT/QTcF 間隔を延長する薬剤の併用は除外されます。
  • PIの判断でQT間隔を延長する併用薬の使用

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
有効成分を含まない錠剤
プラセボコンパレータ
実験的:PF-06700841
活性薬物を含む錠剤 (TYK/JAK 阻害剤の組み合わせ)
アクティブ治験薬
他の名前:
  • ブレポシチニブ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Number of Participants With Treatment-Emergent Adverse Events
時間枠:Week 48

The adverse event will be described and categorized as Treatment-emergent, Serious, abnormal in vital signals, and abnormal in laboratory parameters.

Incidence and Severity of

Week 48
Changes From Baseline in CCL5 Gene Expression Level in Response to PF-06700841
時間枠:Baseline, Week 24 and Week 48
mRNA Levels of CCL5 gene expression in skin biopsies quantified by normalized Ct values obtained by quantitative real-time PCR assay, measured at baseline, week 24 and week 48. Changes are characterized by differences in Ct values from a specific time point (week 24 or week 48) to baseline.
Baseline, Week 24 and Week 48
Changes From Baseline in CXCR3(TGFB1) Gene Expression Level in Response to PF-06700841
時間枠:Baseline, Week 24 and Week 48
mRNA Levels of CXCR3(TGFB1) gene expression in skin biopsies quantified by normalized Ct values obtained by quantitative real-time PCR assay, measured at baseline, week 24 and week 48. Changes are characterized by differences in Ct values from a specific time point (week 24 or week 48) to baseline.
Baseline, Week 24 and Week 48

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Changes From Baseline in IFN-γ Gene Expression Level in Response to PF-06700841
時間枠:Baseline, Week 24 and Week 48
mRNA Levels of IFN-γ gene expression in skin biopsies quantified by normalized Ct values obtained by quantitative real-time PCR assay, measured at week 24 and week 48. Changes are characterized by differences in Ct values from a specific time point (week 24 or week 48) to baseline.
Baseline, Week 24 and Week 48
Changes From Baseline in CXCL9 Gene Expression Level in Response to PF-06700841
時間枠:Baseline, Week 24 and Week 48
mRNA Levels of CXCL9 gene expression in skin biopsies quantified by normalized Ct values obtained by quantitative real-time PCR assay, measured at week 24 and week 48. Changes are characterized by differences in Ct values from a specific time point (week 24 or week 48) to baseline.
Baseline, Week 24 and Week 48
Changes From Baseline in CXCL10 Gene Expression Level in Response to PF-06700841
時間枠:Baseline, Week 24 and Week 48
mRNA Levels of CXCL10 gene expression in skin biopsies quantified by normalized Ct values obtained by quantitative real-time PCR assay, measured at week 24 and week 48. Changes are characterized by differences in Ct values from a specific time point (week 24 or week 48) to baseline.
Baseline, Week 24 and Week 48
Changes From Baseline in IL-12RB1 Gene Expression Level in Response to PF-06700841
時間枠:Baseline, Week 24 and Week 48
mRNA Levels of IL-12RB1 gene expression in skin biopsies quantified by normalized Ct values obtained by quantitative real-time PCR assay, measured at week 24 and week 48. Changes are characterized by differences in Ct values from a specific time point (week 24 or week 48) to baseline.
Baseline, Week 24 and Week 48
Changes From Baseline in STAT1 Gene Expression Level in Response to PF-06700841
時間枠:Baseline, Week 24 and Week 48
mRNA Levels of STAT1 gene expression in skin biopsies quantified by normalized Ct values obtained by quantitative real-time PCR assay, measured at week 24 and week 48. Changes are characterized by differences in Ct values from a specific time point (week 24 or week 48) to baseline.
Baseline, Week 24 and Week 48
Mean Change in The Frontal Fibrosis Alopecia Severity Index (FFASI) as Compared to Baseline
時間枠:Baseline, Week 12, Week 24, Week 48

Mean Change in The Frontal Fibrosis Alopecia Severity Index (FFASI) at Week 12, Week 24 and Week 48 as compared to baseline

The Frontal Fibrosis Alopecia Severity Index utilizes clinical images of the entire hairline divided into 4 sections. The scalp/head section is scored 0-84 with the second section (all other areas) scored 0-16. The sum of the scalp and other areas results in a total score 0-100, with higher score indicating more severity.

Baseline, Week 12, Week 24, Week 48
Mean Percent Change in The Lichen Planopilaris Activity Index (LPPAI) as Compared to Baseline
時間枠:Baseline, Week 12, Week 24, Week 48

Mean Percent Change in The Lichen Planopilaris Activity Index (LPPAI) at Week 12, Week 24 and Week 48 as compared to baseline

The Lichen Planopilaris Activity Index is a numeric composite index that aggregates symptoms and signs of pruritus, pain, burning, scalp erythema, perifollicular erythema, perifollicular scale, pull test and spreading. Symptoms and signs are measured in a 4-point scale (0-absent, 1-mild, 2-moderate and 3-severe). Full range from 0-10, higher score indicates more severity.

Baseline, Week 12, Week 24, Week 48
Change in The Central Hair Loss Grade (CHLG)
時間枠:Baseline and Week 48
The Central Hair Loss Grade is a clinical measure of severity that uses a 6 points scale (0 no central scalp hair loss , 1 - minimal central scalp hair loss , 2 - clinically evident central scalp hair loss, 3-5 advanced central scalp hair loss). Change in CHLG for participants with CCCA at Week 48 as compared to baseline
Baseline and Week 48
Change in Physician Global Assessment of Improvement (PGA-I)
時間枠:Week 24 and Week 28
The PGA-I ranges from -4(significant worsening) to 4(significant improvement).
Week 24 and Week 28
Absolute Change in the Dermatology Quality of Life Index (DLQI)
時間枠:Baseline and Week 48
DLQI is a questionnaire with quality of life indicators related to the health of the skin. This questionnaire has 10 items related to skin problems, each one with 4 possible answers: Very Much, A Lot, A Little, and Not at All. The sum of items scores will generate a score of how much the skin problem affects the personal life. Full score range from 0 to 30, with higher score indicating poorer health outcomes. Change at Week 48 as compared to baseline
Baseline and Week 48

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Emma Guttman, MD、Icahn School of Medicine at Mount Sinai

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年5月19日

一次修了 (実際)

2023年9月30日

研究の完了 (実際)

2023年9月30日

試験登録日

最初に提出

2021年8月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年9月29日

最初の投稿 (実際)

2021年10月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年5月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年5月15日

最終確認日

2026年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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