Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Двойной ингибитор JAK1/TYK2 при рубцовой алопеции

15 мая 2026 г. обновлено: Emma Guttman

Пилотное исследование для оценки безопасности и реакции биомаркеров двойного ингибитора JAK1/TYK2 при рубцовой алопеции

Алопецию можно подразделить на две основные группы заболеваний: нерубцовая алопеция, такая как облысение по мужскому типу, или очаговая алопеция (AA), при которой волосяные фолликулы сохраняются, но в состоянии покоя, и рубцовая алопеция, также известная как рубцовая алопеция (CA). ), при котором волосяные фолликулы необратимо разрушаются. CA приводит к рубцовым областям, чаще всего на коже головы, которые не могут повторно вырастить волосы. Несмотря на то, что это хроническое заболевание, которое часто оказывает значительное влияние на самочувствие пациентов, отсутствуют доступные эффективные методы лечения этих заболеваний. Кроме того, молекулярные аномалии, вызывающие CA, в значительной степени неизвестны. Исследование исследовательской группы включает в себя введение пациентам нового исследуемого препарата (комбинированного ингибитора TYK/JAK), который на сегодняшний день показал свою безопасность и хорошую переносимость в клинических исследованиях и изучается при других состояниях, таких как AA. Пациентов с ХА попросят предоставить небольшие образцы кожи и крови на протяжении всего периода лечения, чтобы узнать, как они реагируют на препарат, и попытаться лучше понять эти заболевания.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Ингибиторы JAK представляют собой группу малых молекул, которые в последнее время стали привлекательным классом модификаторов иммунитета в дерматологии. Это антагонисты различных членов семейства ферментов JAK, которое состоит из JAK1, JAK2, JAK3 и тирозинкиназы-2 (TYK2). JAK обеспечивают связывание и активацию преобразователя и активатора транскрипции (STAT) путем фосфорилирования цитоплазматического домена множественных цитокиновых рецепторов. Это приводит к перемещению STAT в ядро, что сильно влияет на транскрипцию. Таким образом, антагонизм JAK блокирует эту передачу сигналов посредством активации STAT, нацеливаясь на Th1/IFN-γ, а также на общие цитокины γc (общие для IL-2, IL-4, IL-9, IL-7, IL-15 и IL-21), а TYK2 также добавляет возможности Ил-23. Поэтому PF-06700841, двойной ингибитор JAK1 и TYK2, в настоящее время исследуется при ряде показаний, включая псориаз, болезнь Крона, язвенный колит, псориатический артрит, атопический дерматит, псориаз, системную красную волчанку и АА, и который, как было показано, быть безопасным и хорошо переносимым, с хорошим профилем безопасности, был выбран для этого протокола.

Исследовательская группа будет оценивать маркеры воспаления кожи головы и крови, кератины волос и фиброз, и нашей конечной целью будет выяснить взаимосвязь между воспалением и рубцеванием тканей. Хотя дизайн исследования специально предназначен для выявления механистических тканевых эффектов PF-06700841, безопасность и переносимость препарата в этой популяции пациентов также будут тщательно контролироваться.

Исследовательская группа предлагает исследовать иммунный профиль пациентов с ХА в коже и крови на исходном уровне, а также во время лечения PF-06700841. В дополнение к столь необходимому перспективному исследованию нового метода лечения этих заболеваний, исследовательская группа также стремится лучше охарактеризовать эти заболевания на молекулярном уровне и попытаться определить влияние воспалительного процесса на возникающий в результате фиброз. Эти результаты помогут определить новые цели лечения, а также направить дальнейшие исследования для разработки новых методов лечения этих обезображивающих заболеваний.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

51

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Субъекты любого пола, возраст 18 лет и старше, на момент получения информированного согласия при скрининге
  • Субъекты, которые желают и могут придерживаться графика визитов в рамках исследования и соблюдать требования протокола.
  • Субъект самостоятельно сообщает об активной CA (LPP/FFA или CCCA). в течение как минимум 6 месяцев после визита для скрининга. Диагноз будет подтвержден клинически во время скринингового визита.
  • Субъект имеет отрицательный результат теста на очищенное туберкулином белковое производное (PPD) или тест QuantiFERON TB-Gold (QFT) при скрининге.
  • Общее состояние здоровья субъекта оценивается как хорошее на основании подробного медицинского анамнеза и истории болезни, медицинского осмотра и лабораторных анализов.

Критерий исключения:

  • Причина выпадения волос у субъекта неизвестна и/или у него есть сопутствующие причины алопеции, такие как связанная с беременностью, лекарственная алопеция, телогеновая алопеция или запущенная андрогенная алопеция.
  • Субъект имеет в анамнезе СА в течение ≥ 7 лет с момента начала заболевания, тяжелое фиброзное заболевание или очень быстрое выпадение волос.
  • Субъект имеет в анамнезе келоидные рубцы средней и тяжелой степени на коже головы, что было определено клиническим обследованием при скрининге.
  • Другие заболевания кожи головы, которые могут повлиять на оценку (например, псориаз кожи головы, дерматит и т. д.).
  • Субъект беременна или кормит грудью. Субъекты женского пола детородного возраста должны дать согласие на использование двух эффективных методов (один из которых является высокоэффективным методом) контрацепции на протяжении всего исследования и в течение не менее 28 дней после приема последней дозы исследуемого продукта. Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный результат теста на беременность до включения в это исследование.
  • Участие в других исследованиях с использованием исследуемых препаратов в течение 8 недель или в течение 5 периодов полувыведения (если известно), в зависимости от того, что дольше, до включения в исследование и/или во время участия в исследовании.
  • Активные системные заболевания, которые могут вызывать выпадение волос (например, системная красная волчанка, тиреоидит, системный склероз, красный плоский лишай и др.).
  • Любое психическое состояние, по мнению исследователя, исключает участие в исследовании.
  • Текущая или недавняя история клинически значимого тяжелого, прогрессирующего или неконтролируемого заболевания почек (включая, помимо прочего, активное заболевание почек или недавние камни в почках), печени, гематологических, желудочно-кишечных, метаболических, эндокринных заболеваний (особенно заболеваний щитовидной железы, которые могут быть связаны с выпадением волос) легочные, сердечно-сосудистые, психические, иммунологические/ревматические или неврологические заболевания; или иметь любое другое тяжелое острое или хроническое медицинское или психиатрическое заболевание или отклонение лабораторных показателей, которое может увеличить риск, связанный с участием в исследовании или приемом исследуемого продукта, или помешать интерпретации результатов исследования; или, по мнению исследователя, субъект не подходит для участия в этом исследовании или не желает/не может соблюдать ПРОЦЕДУРЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
  • Любые существующие злокачественные новообразования или злокачественные новообразования в анамнезе, за исключением адекватно леченного или иссеченного неметастатического базально-клеточного или плоскоклеточного рака кожи или карциномы шейки матки in situ.
  • Любое лимфопролиферативное заболевание в анамнезе, такое как лимфопролиферативное заболевание, связанное с вирусом Эпштейна-Барр (EBV), лимфома в анамнезе, лейкемия в анамнезе или признаки и симптомы, указывающие на текущее лимфатическое или лимфоидное заболевание.
  • История (один эпизод) диссеминированного опоясывающего герпеса или диссеминированного простого герпеса, или рецидивирующий (более одного эпизода) локализованный дерматомный опоясывающий герпес.
  • Системная инфекция в анамнезе, требующая госпитализации, парентеральной антимикробной терапии или иным образом признанная исследователем клинически значимой в течение 6 месяцев до дня 0.
  • Активная острая или хроническая инфекция, требующая лечения пероральными антибиотиками, противовирусными, противопаразитарными, противопротозойными или противогрибковыми препаратами в течение 4 недель до дня 0, или поверхностная кожная инфекция в течение 1 недели до дня 0.
  • Значительная травма или серьезная операция в течение 1 месяца после подписания информированного согласия.
  • Рассматривается в связи с неминуемой необходимостью в хирургическом вмешательстве или плановым хирургическим вмешательством, запланированным на время исследования.
  • Активный гепатит B, гепатит C, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) или положительная серология ВИЧ во время скрининга субъектов, определенных исследователями как подверженные высокому риску этого заболевания.
  • Иметь активную историю злоупотребления алкоголем или психоактивными веществами в течение 1 года до дня 0.
  • Сдача крови более 500 мл в течение 8 недель до дня 0.
  • Субъект получил живую аттенуированную вакцину ≤ 30 дней до скрининга исследования.
  • У субъекта есть какие-либо неопределенные или клинически значимые лабораторные отклонения, которые могут повлиять на интерпретацию данных исследования или конечных точек, определенных ИП.
  • История неблагоприятных системных или аллергических реакций на компоненты исследуемого препарата.
  • Использование системных иммунодепрессантов, включая, помимо прочего, циклоспорин, системные или внутриочаговые кортикостероиды, микофенолата мофетил, азатиоприн, метотрексат, в течение 8 недель до исходного визита.
  • Использование других системных препаратов для лечения СА, включая ингибиторы 5α-редуктазы, гидроксихлорохин или ретиноиды, в течение 4 недель до исходного визита.
  • Использование внутриочаговых кортикостероидов или перорального ингибитора JAK (тофацитиниб, руксолитиниб) в течение 4 недель до исходного визита.
  • Субъект использовал местные кортикостероиды и/или такролимус, и/или пимекролимус в течение 1 недели до исходного визита.
  • Субъект ранее лечился биологическими препаратами в течение последних 12 недель по другим показаниям.
  • Субъекты, ранее протестированные с положительным или неопределимым результатом PPD или QFT, включая субъектов, которые прошли стандартную противотуберкулезную терапию.
  • Скрининг ЭКГ в 12 отведениях, демонстрирующий клинически значимые отклонения, требующие лечения, например, острый инфаркт миокарда, серьезные тахикардии или брадиаритмии, или свидетельствующие о серьезном основном заболевании сердца (например, кардиомиопатия, большой врожденный порок сердца, низкий вольтаж во всех отведениях, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта и другие клинически значимые аномалии, которые могут повлиять на безопасность участников или интерпретацию результатов исследования. История дополнительных факторов риска Torsades de Pointes (TdP) (например, сердечная недостаточность, гипокалиемия, семейный анамнез синдрома удлиненного интервала QT).
  • Если QTcF превышает 450 мс или QRS превышает 120 мс, ЭКГ следует повторить еще 2 раза, и для определения приемлемости участников следует использовать среднее значение 3 значений QTc или QRS. Участники со средним скрининговым значением QTcF > 450 мс должны быть исключены. Одновременное применение препаратов, удлиняющих интервал QT/QTcF, является исключением.
  • Использование сопутствующих препаратов, удлиняющих интервал QT по решению ИП

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: Плацебо
Таблетки без активных ингредиентов
компаратор плацебо
Экспериментальный: ПФ-06700841
таблетки, содержащие активный препарат (комбинированный ингибитор TYK/JAK)
Активный исследуемый препарат
Другие имена:
  • Брепоцитиниб

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Number of Participants With Treatment-Emergent Adverse Events
Временное ограничение: Week 48

The adverse event will be described and categorized as Treatment-emergent, Serious, abnormal in vital signals, and abnormal in laboratory parameters.

Incidence and Severity of

Week 48
Changes From Baseline in CCL5 Gene Expression Level in Response to PF-06700841
Временное ограничение: Baseline, Week 24 and Week 48
mRNA Levels of CCL5 gene expression in skin biopsies quantified by normalized Ct values obtained by quantitative real-time PCR assay, measured at baseline, week 24 and week 48. Changes are characterized by differences in Ct values from a specific time point (week 24 or week 48) to baseline.
Baseline, Week 24 and Week 48
Changes From Baseline in CXCR3(TGFB1) Gene Expression Level in Response to PF-06700841
Временное ограничение: Baseline, Week 24 and Week 48
mRNA Levels of CXCR3(TGFB1) gene expression in skin biopsies quantified by normalized Ct values obtained by quantitative real-time PCR assay, measured at baseline, week 24 and week 48. Changes are characterized by differences in Ct values from a specific time point (week 24 or week 48) to baseline.
Baseline, Week 24 and Week 48

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Changes From Baseline in IFN-γ Gene Expression Level in Response to PF-06700841
Временное ограничение: Baseline, Week 24 and Week 48
mRNA Levels of IFN-γ gene expression in skin biopsies quantified by normalized Ct values obtained by quantitative real-time PCR assay, measured at week 24 and week 48. Changes are characterized by differences in Ct values from a specific time point (week 24 or week 48) to baseline.
Baseline, Week 24 and Week 48
Changes From Baseline in CXCL9 Gene Expression Level in Response to PF-06700841
Временное ограничение: Baseline, Week 24 and Week 48
mRNA Levels of CXCL9 gene expression in skin biopsies quantified by normalized Ct values obtained by quantitative real-time PCR assay, measured at week 24 and week 48. Changes are characterized by differences in Ct values from a specific time point (week 24 or week 48) to baseline.
Baseline, Week 24 and Week 48
Changes From Baseline in CXCL10 Gene Expression Level in Response to PF-06700841
Временное ограничение: Baseline, Week 24 and Week 48
mRNA Levels of CXCL10 gene expression in skin biopsies quantified by normalized Ct values obtained by quantitative real-time PCR assay, measured at week 24 and week 48. Changes are characterized by differences in Ct values from a specific time point (week 24 or week 48) to baseline.
Baseline, Week 24 and Week 48
Changes From Baseline in IL-12RB1 Gene Expression Level in Response to PF-06700841
Временное ограничение: Baseline, Week 24 and Week 48
mRNA Levels of IL-12RB1 gene expression in skin biopsies quantified by normalized Ct values obtained by quantitative real-time PCR assay, measured at week 24 and week 48. Changes are characterized by differences in Ct values from a specific time point (week 24 or week 48) to baseline.
Baseline, Week 24 and Week 48
Changes From Baseline in STAT1 Gene Expression Level in Response to PF-06700841
Временное ограничение: Baseline, Week 24 and Week 48
mRNA Levels of STAT1 gene expression in skin biopsies quantified by normalized Ct values obtained by quantitative real-time PCR assay, measured at week 24 and week 48. Changes are characterized by differences in Ct values from a specific time point (week 24 or week 48) to baseline.
Baseline, Week 24 and Week 48
Mean Change in The Frontal Fibrosis Alopecia Severity Index (FFASI) as Compared to Baseline
Временное ограничение: Baseline, Week 12, Week 24, Week 48

Mean Change in The Frontal Fibrosis Alopecia Severity Index (FFASI) at Week 12, Week 24 and Week 48 as compared to baseline

The Frontal Fibrosis Alopecia Severity Index utilizes clinical images of the entire hairline divided into 4 sections. The scalp/head section is scored 0-84 with the second section (all other areas) scored 0-16. The sum of the scalp and other areas results in a total score 0-100, with higher score indicating more severity.

Baseline, Week 12, Week 24, Week 48
Mean Percent Change in The Lichen Planopilaris Activity Index (LPPAI) as Compared to Baseline
Временное ограничение: Baseline, Week 12, Week 24, Week 48

Mean Percent Change in The Lichen Planopilaris Activity Index (LPPAI) at Week 12, Week 24 and Week 48 as compared to baseline

The Lichen Planopilaris Activity Index is a numeric composite index that aggregates symptoms and signs of pruritus, pain, burning, scalp erythema, perifollicular erythema, perifollicular scale, pull test and spreading. Symptoms and signs are measured in a 4-point scale (0-absent, 1-mild, 2-moderate and 3-severe). Full range from 0-10, higher score indicates more severity.

Baseline, Week 12, Week 24, Week 48
Change in The Central Hair Loss Grade (CHLG)
Временное ограничение: Baseline and Week 48
The Central Hair Loss Grade is a clinical measure of severity that uses a 6 points scale (0 no central scalp hair loss , 1 - minimal central scalp hair loss , 2 - clinically evident central scalp hair loss, 3-5 advanced central scalp hair loss). Change in CHLG for participants with CCCA at Week 48 as compared to baseline
Baseline and Week 48
Change in Physician Global Assessment of Improvement (PGA-I)
Временное ограничение: Week 24 and Week 28
The PGA-I ranges from -4(significant worsening) to 4(significant improvement).
Week 24 and Week 28
Absolute Change in the Dermatology Quality of Life Index (DLQI)
Временное ограничение: Baseline and Week 48
DLQI is a questionnaire with quality of life indicators related to the health of the skin. This questionnaire has 10 items related to skin problems, each one with 4 possible answers: Very Much, A Lot, A Little, and Not at All. The sum of items scores will generate a score of how much the skin problem affects the personal life. Full score range from 0 to 30, with higher score indicating poorer health outcomes. Change at Week 48 as compared to baseline
Baseline and Week 48

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Emma Guttman, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

19 мая 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 сентября 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 сентября 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 августа 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 сентября 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

13 октября 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

19 мая 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

15 мая 2026 г.

Последняя проверка

1 мая 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Рубцовая алопеция

Клинические исследования Плацебо

Подписаться