発作性心房細動における上大静脈のクライオバルーン分離 (CISPAF)
発作性心房細動における上大静脈のクライオバルーン分離 - 無作為化研究
調査の概要
詳細な説明
発作性心房細動は、上大静脈などの非肺静脈病巣によって引き起こされる可能性があります。 高周波エネルギーを利用してこの血管の電気的絶縁が達成されると、心房頻拍から解放されるという点で改善された結果を示すいくつかの古い出版物があります。 最近のレトロスペクティブな研究では、クライオバルーン技術による上大静脈の分離が安全で実行可能な手順であることが示されました。 さらに、ある後ろ向きコホート研究では、SVC 照射 + PVI と PVI のみの戦略の結果が改善されたことが示されました。 私たちの知る限り、クライオバルーン技術を使用した場合の SVC 分離 + PVI と PVI のみの戦略を比較したランダム化されたデータはまだありません。
研究者は、PVI と組み合わせたクライオバルーン技術による SVC 分離が患者の転帰を改善できるかどうかを判断したいと考えています。 また、特に右横隔神経麻痺に関しては、手術の安全性に重点が置かれます。 この研究の主な目的は、ECG およびホルター モニターによる標準的な処置後のモニタリングによって定義される心房性不整脈から解放されることです。 治験責任医師は、1:1 の無作為化による無作為化研究を実施しており、1 年間の追跡調査で約 100 人の参加者を登録する予定です。 1 つのグループは、従来の cryoballoon 肺静脈分離を受け取り、他のグループは、PVI 手順の後に SVC 分離を受け取ります。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Zagreb、クロアチア、10000
- KBC Zagreb
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 発作性心房細動 クライオバルーンが予定されている 心房細動のアブレーション (研究とは関係のない適応症)
除外基準:
持続性心房細動
- 腎不全
- コントラストアレルギー
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:SVCアーム
PVI 処置後にクライオバルーンによる SVC 隔離を受ける患者
|
クライオバルーンによる SVC 分離
|
|
アクティブコンパレータ:PVI アーム
対流クライオバルーン PVI 処置を受ける患者
|
クライオバルーンによる従来の肺静脈隔離
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
効能
時間枠:1年
|
1年間の追跡調査中に心房性不整脈が発生しなかった患者の数(ホルター心電図または12誘導心電図によって検出された30秒を超える心房性不整脈の発生は、治療失敗とみなされます)
|
1年
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
実現可能性
時間枠:手続き中
|
SVC分離の成功率。
SVC 分離が成功した患者の割合。
SVC 分離は、cryoballoon 病変の適用後、円形マッピング カテーテルによって検証されます。
アブレーション後に SVC に電気信号がないことは、分離が成功したと見なされます。
|
手続き中
|
|
安全性
時間枠:一年
|
術中の有害事象(横隔神経麻痺に対する特別な配慮)および術後(鼠径部血腫、心嚢液貯留など)
|
一年
|
協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Vedran Velagic, MD, PhD、Clinical Hospital Centre Zagreb
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Overeinder I, Osorio TG, Calburean PA, Bisignani A, Bala G, Sieira J, Stroker E, Al Houssari M, Mojica J, Boveda S, Paparella G, Brugada P, de Asmundis C, Chierchia GB. Comparison between superior vena cava ablation in addition to pulmonary vein isolation and standard pulmonary vein isolation in patients with paroxysmal atrial fibrillation with the cryoballoon technique. J Interv Card Electrophysiol. 2021 Dec;62(3):579-586. doi: 10.1007/s10840-020-00932-6. Epub 2021 Jan 15.
- Wei HQ, Guo XG, Sun Q, Yang JD, Xie HY, Cao ZJ, Chen YQ, Zhang S, Wu S, Ma J. Electrical isolation of the superior vena cava using second-generation cryoballoon in patients with atrial fibrillation. J Cardiovasc Electrophysiol. 2020 Jun;31(6):1307-1314. doi: 10.1111/jce.14477. Epub 2020 Apr 11.
- Iacopino S, Osorio TG, Filannino P, Artale P, Sieira J, Stroker E, Bala G, Overeinder I, Hacioglu E, Calburean PA, Paparella G, Brugada P, de Asmundis C, Chierchia GB. Safety and feasibility of electrical isolation of the superior vena cava in addition to pulmonary vein ablation for paroxysmal atrial fibrillation using the cryoballoon: lessons from a prospective study. J Interv Card Electrophysiol. 2021 Mar;60(2):255-260. doi: 10.1007/s10840-020-00740-y. Epub 2020 Apr 6.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。