血管迷走神経性失神を治療するための着圧ストッキング トライアル (COMFORTS II)
血管迷走神経性失神を治療するための弾性ストッキング (COMFORTS II) 試験;二重盲検多施設無作為対照試験
調査の概要
詳細な説明
COMFORTS II 研究は、VVS の再発を予防するための弾性ストッキングの有益な効果を評価するための、多施設、縦断的、二重盲検、並行設計の RCT として設計されています。 参加者は、VVS の標準治療によって治療されます。その後、圧縮ストッキングを使用する 2 つのグループ (1:1 の比率) に無作為に割り付けられます。
テヘラン医科大学テヘラン ハート センター (SUTHC) の失神ユニットは、主要な調査サイト (COMFORTS I 試験と同じ) です。 イラン全土の 7 つの研究センターが、この研究への参加を表明しました。 無作為化後、参加者には治療が割り当てられます。1つのグループには25〜30 mm Hgの圧力の弾性ストッキングがあり、対照群では圧力が最大
研究参加者の 50% に対する 6 か月間の追跡調査の後、データおよび安全性監視委員会 (DSMB) によってイベント発生率が評価され、サンプル サイズは DSMB ガイダンスに基づいて調整されます。
データ安全監視委員会 (DSMB):
を。役割: i.データの品質と完全性、および登録、訪問、フォローアップの適時性を監視する ii. 試験プロトコルの順守を監督し、文書化された報告書で試験委員会にフィードバックを提供する iii. 個々のセンターのパフォーマンスを監督し、文書化されたレポートでトライアル委員会にフィードバックを提供する iv. 患者の安全性と現在の治療を監視し、必要に応じて個々の被験者の治療法を変更することを推奨する v. 研究サンプル サイズの半分について 6 か月間の追跡調査が完了した時点で、データの中間分析後にサンプル サイズを調整するようアドバイスする vi . この分野での科学的または治療上の発展を監視し、主要な発展の場合には、研究の倫理に関する最新の推奨事項を提供します。
b.ミーティング: i. 入学時 ii. 登録開始から最終フォローアップまで 3 か月ごと iii. データの正式な分析が行われた後 iv. DSMB の議長は、追加の会議を要請する場合があります
c.メンバー: i.議長:ハレ・アシュラフ博士(シーナ病院)。 DSMB の議長は、会議を実施する責任があり、自分の裁量で DSMB にメンバーを追加することができます。 ii. Mohammad-Reza Malekpour (非感染性疾患研究センター、内分泌・代謝人口科学研究所) iii. Maryam Masoudi (Roozbeh Psychiatric Hospital)
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Masih Tajdini, MD
- 電話番号:+982188029640
- メール:mtajdini@sina.tums.ac.ir
研究場所
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Tehran、イラン・イスラム共和国、1411713138
- 募集
- Tehran Heart Center
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コンタクト:
- Masih Tajdini, MD
- 電話番号:+982188029640
- メール:mtajdini@sina.tums.ac.ir
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳≦年齢≦65歳の患者
- TLOCの原因としてのVVSが臨床診断で確認され、CSSS≧-2
- 過去1年間に2回以上のVVSエピソード
- インフォームドコンセントを与える能力
- 署名済みの書面によるインフォームド コンセント
除外基準:
- 起立性低血圧(5分間の立位試験で20/10mmHg以上の血圧低下)
- 体位性頻脈(5分間の立位試験後に心拍数が30bpm以上増加)
- -頸動脈洞過敏症(頸動脈洞マッサージ後の心室休止> 3またはBPの減少> 50 mmHG、40歳以上の患者で実施)
- 発作の歴史
- 現在ミドドリンまたはフルドロコルチゾンを使用中
- -心室頻脈、QT延長症候群、ブルガダ症候群、ARVC、CHB、またはECGの伝導異常を含む心調律障害
- 重度の心臓弁膜症
- 肥大型心筋症
- 心収縮機能障害(駆出率≦40%)
- 閉塞性冠動脈疾患
- 心臓埋め込み型電子機器
- 医療提供者による ECS の事前の推奨、または ECS 使用のその他の適応症
- 足の潰瘍と糖尿病の足
- 慢性静脈不全
- 腎不全ステージ≧3(eGFR
- 慢性重篤疾患の存在
- 妊娠中、または翌年妊娠の意思がある方
- -参加したくない、またはインフォームドコンセントを提供したくない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:25 ~ 30 mm Hg の圧力の弾性ストッキング
可能な限り 25 ~ 30 mm Hg の圧力の弾性ストッキング (理想的には、直立しているほとんどの時間です)
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このグループは、25 ~ 30 mm Hg の圧力の弾性ストッキングを着用します。
参加者全員の着圧ストッキングのサイズは、最初の訪問時に測定されます。
3 点が測定されます: 膝の下と上、足首の上。
その後、Right Arian Farmed Co (テヘラン、イラン) は、サイズに基づいて患者に圧縮ストッキングを提供します。
参加者は、可能な限り圧縮ストッキングを使用するように求められます (理想的には、直立している時間の大部分です)。
また、着圧ストッキングを着用した参加者には、CSの着用方法や保管方法を説明したビデオと小冊子を収録したCDが提供されます。
無作為化にもかかわらず、すべての患者はVVSの標準治療を受けます(2〜3リットルの水分を飲み、1日あたり120ミリモルの塩化ナトリウムを10グラム消費し、逆圧操作(しゃがむ、足を組む、握る、腕を伸ばす)を練習します) )
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偽コンパレータ:最大 10 mm Hg の圧力の圧縮ストッキング
着圧ストッキング
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無作為化にもかかわらず、すべての患者はVVSの標準治療を受けます(2〜3リットルの水分を飲み、1日あたり120ミリモルの塩化ナトリウムを10グラム消費し、逆圧操作(しゃがむ、足を組む、握る、腕を伸ばす)を練習します) )
グループには、最大 10 mm Hg の圧力の弾性ストッキングがあります。
参加者全員の着圧ストッキングのサイズは、最初の訪問時に測定されます。
3 点が測定されます: 膝の下と上、足首の上。
その後、Right Arian Farmed Co (テヘラン、イラン) は、サイズに基づいて患者に圧縮ストッキングを提供します。
参加者は、可能な限り圧縮ストッキングを使用するように求められます (理想的には、直立している時間の大部分です)。
また、着圧ストッキングを着用した参加者には、CSの着用方法や保管方法を説明したビデオと小冊子を収録したCDが提供されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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VVSの再発を伴う参加者の割合
時間枠:フォローアップは無作為化後 12 か月間継続します。
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フォローアップ中の治療群のすべての参加者に対するVVSの再発を伴う参加者の割合
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フォローアップは無作為化後 12 か月間継続します。
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最初の失神エピソードまでの時間
時間枠:フォローアップは無作為化後 12 か月間継続します。
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無作為化からフォローアップ中の血管迷走神経性失神の最初のエピソードの発生までの時間
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フォローアップは無作為化後 12 か月間継続します。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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失神エピソードの頻度
時間枠:フォローアップは無作為化後 12 か月間継続します。
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フォローアップ期間中の失神エピソードの頻度
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フォローアップは無作為化後 12 か月間継続します。
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再発エピソード間の時間間隔
時間枠:フォローアップは無作為化後 12 か月間継続します。
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失神の再発エピソード間の時間
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フォローアップは無作為化後 12 か月間継続します。
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患者報告の有害事象
時間枠:フォローアップは無作為化後 12 か月間継続します。
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追跡期間中に患者から報告された有害事象
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フォローアップは無作為化後 12 か月間継続します。
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協力者と研究者
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協力者
捜査官
- スタディディレクター:Hamed Tavolinejad, MD、Tehran heart center, Tehran university of medical sciences
- スタディディレクター:Amirhossein Poopak, MD、Tehran heart center, Tehran university of medical sciences
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Sadeghian S, Aminorroaya A, Tajdini M. The Syncope Unit of Tehran Heart Center. Eur Heart J. 2021 Jan 7;42(2):148-150. doi: 10.1093/eurheartj/ehaa532. No abstract available.
- Aminorroaya A, Tavolinejad H, Sadeghian S, Jalali A, Alaeddini F, Emkanjoo Z, Mollazadeh R, Bozorgi A, Oraii S, Kiarsi M, Shahabi J, Akbarzadeh MA, Rahimi B, Joharimoghadam A, Mohsenizade A, Mohammadi R, Oraii A, Ariannejad H, Apakuppakul S, Ngarmukos T, Tajdini M. Comparison of Outcomes with Midodrine and Fludrocortisone for Objective Recurrence in Treating Syncope (COMFORTS trial): Rationale and design for a multi-center randomized controlled trial. Am Heart J. 2021 Jul;237:5-12. doi: 10.1016/j.ahj.2021.03.002. Epub 2021 Mar 6.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 1400-2-101-54781
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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