Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kompresní punčochy pro léčbu vazovagální synkopy Trial (COMFORTS II)

8. dubna 2022 aktualizováno: Masih Tajdini, MD, Tehran Heart Center

Kompresní punčochy pro léčbu vazovagální synkopy (COMFORTS II) zkouška; Dvojitě zaslepená, multicentrická randomizovaná kontrolovaná zkouška

Synkopa, náhlá, přechodná ztráta vědomí (TLOC), je běžnou nepříjemností každodenní funkce a kvality života (QoL). Vasovagální synkopa (VVS) je nejběžnějším typem synkopy, jejíž centrální a periferní podněty mohou spustit synkopu snížením periferní vaskulární rezistence, bradykardií nebo obojím. Žilní návrat do srdce je jedním z těchto spouštěčů, jehož snížení může nastat v důsledku dlouhodobého stání, horkého prostředí, hypovolémie nebo redistribuce objemu krve. Kompresní punčochy mohou snížit synkopální epizody zvýšením žilního návratu. Přestože použití kompresních punčoch nebylo nikdy hodnoceno v klinických studiích, mohlo by být možnou léčbou pro snížení recidiv VVS.

Přehled studie

Detailní popis

Studie COMFORTS II je navržena jako multicentrická, podélná, dvojitě zaslepená, paralelní design RCT k posouzení příznivého účinku kompresních punčoch pro prevenci recidiv VVS. Účastníci budou ošetřeni standardní léčbou VVS a poté budou náhodně rozděleni do dvou skupin (poměr 1:1) pro použití kompresních punčoch, jedna skupina s tlakem 25-30 mm Hg a druhá s

Primárním místem vyšetřování je jednotka pro synkopy Teheránského srdečního centra (SUTHC), Teheránská univerzita lékařských věd (stejně jako studie COMFORTS I). Sedm studijních center po celém Íránu se zavázalo k účasti na této studii. Po randomizaci bude účastníkům přidělena léčba, protože jedna skupina bude mít kompresivní punčochy s tlakem 25-30 mm Hg a v kontrolní skupině bude tlak omezen na max.

Po šesti měsících sledování u 50 % účastníků studie vyhodnotí četnost událostí Rada pro sledování dat a bezpečnosti (DSMB) a velikost vzorku lze upravit na základě pokynů DSMB.

Deska pro bezpečnost a monitorování dat (DSMB):

A. Role: I. Sledování kvality a úplnosti dat, jakož i včasnosti registrace, návštěvy a sledování, ii. Dohled nad dodržováním zkušebního protokolu a poskytování zpětné vazby v dokumentovaných zprávách zkušební komisi iii. Dohled nad výkonem jednotlivých center a poskytování zpětné vazby v dokumentovaných zprávách zkušební komisi iv. Monitorování bezpečnosti pacientů a jejich současné léčby a doporučování změn v terapiích pro jednotlivé subjekty v případě potřeby, v. Doporučení úprav velikosti vzorku po předběžné analýze dat po dokončení šestiměsíčního sledování pro polovinu velikosti studijního vzorku, vi . Sledování vědeckého nebo terapeutického vývoje v oboru a v případě zásadního vývoje poskytování aktualizovaných doporučení ohledně etiky studie.

b. Schůzky: i. Na začátku zápisu ii. Každé tři měsíce po začátku zápisu až do poslední kontroly iii. Po formální analýze dat byla provedena iv. Předseda DSMB může svolat další jednání

C. Členové: i. Předseda: Dr. Haleh Ashraf (Nemocnice Sina); Předseda DSMB je odpovědný za vedení schůzí a může přidávat členy do DSMB podle vlastního uvážení. ii. Mohammad-Reza Malekpour (Centrum pro výzkum nepřenosných nemocí, Institut endokrinologie a metabolismu populace) iii. Maryam Masoudi (psychiatrická léčebna Roozbeh)

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

268

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti ve věku 18≤věk≤65
  • VVS jako příčina TLOC potvrzená klinickou diagnózou a CSSS ≥-2
  • ≥2 epizody VVS během posledního roku
  • Schopnost dát informovaný souhlas
  • Podepsaný písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Ortostatická hypotenze (pokles TK ≥20/10 mmHg po 5minutovém testu vestoje)
  • Posturální tachykardie (zvýšení srdeční frekvence ≥30 tepů/min po 5minutovém testu vestoje)
  • Hypersenzitivita karotického sinu (komorová pauza >3 nebo pokles TK > 50 mmHG po masáži karotického sinu, prováděná u pacientů ve věku 40 let a starších)
  • Historie záchvatu
  • V současné době používá midodrin nebo fludrokortison
  • Poruchy srdečního rytmu včetně ventrikulární tachykardie, syndromu dlouhého QT intervalu, Brugadova syndromu, ARVC, CHB nebo jakékoli abnormality vedení na EKG
  • Těžké chlopenní onemocnění srdce
  • Hypertrofické kardiomyopatie
  • Srdeční systolická dysfunkce (ejekční frakce ≤ 40 %)
  • Obstrukční onemocnění koronárních tepen
  • Srdečně implantovatelná elektronická zařízení
  • Předchozí doporučení ECS poskytovatelem zdravotní péče nebo jiná indikace pro použití ECS
  • Vředy na nohou a diabetická noha
  • Chronická žilní nedostatečnost
  • Stádium selhání ledvin ≥3 (eGFR
  • Přítomnost závažného chronického onemocnění
  • Těhotenství nebo úmysl otěhotnět v příštím roce
  • Neochota zúčastnit se nebo poskytnout informovaný souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Kompresní punčochy s tlakem 25-30 mm Hg
Kompresní punčochy s tlakem 25-30 mm Hg tak dlouho, jak jen mohly (ideální by bylo většinu času, kdy jsou vzpřímené)
Skupina bude mít kompresní punčochy s tlakem 25-30 mm Hg. Při první návštěvě bude všem účastníkům změřena velikost kompresních punčoch. Budou měřeny tři body: pod a nad koleny a nad kotníkem. Následně společnost Right Arian Farmed Co (Teherán, Írán) poskytne pacientům kompresní punčochy na základě jejich velikosti. Účastníci budou požádáni, aby používali kompresní punčochy tak dlouho, jak jen to půjde (ideální by bylo, když budou většinu času vzpřímené). Kromě toho CD obsahovalo několik videí a brožury s pokyny, jak nosit CS a jak je uchovávat, a účastníci budou mít k dispozici kompresní punčochy.
Všichni pacienti dostanou standardní léčbu VVS i přes jejich randomizaci (vypijí 2–3 litry tekutin, zkonzumují 10 gramů 120 mmol/den chloridu sodného a nacvičují protitlakové manévry (dřep, překřížení nohou, úchop a napínání paží) )
Falešný srovnávač: Kompresní punčochy s tlakem až 10 mm Hg
Kompresní punčochy s až
Všichni pacienti dostanou standardní léčbu VVS i přes jejich randomizaci (vypijí 2–3 litry tekutin, zkonzumují 10 gramů 120 mmol/den chloridu sodného a nacvičují protitlakové manévry (dřep, překřížení nohou, úchop a napínání paží) )
Skupina bude mít kompresní punčochy s tlakem do 10 mm Hg. Při první návštěvě bude všem účastníkům změřena velikost kompresních punčoch. Budou měřeny tři body: pod a nad koleny a nad kotníkem. Následně společnost Right Arian Farmed Co (Teherán, Írán) poskytne pacientům kompresní punčochy na základě jejich velikosti. Účastníci budou požádáni, aby používali kompresní punčochy tak dlouho, jak jen to půjde (ideální by bylo, když budou většinu času vzpřímené). Kromě toho CD obsahovalo několik videí a brožury s pokyny, jak nosit CS a jak je uchovávat, a účastníci budou mít k dispozici kompresní punčochy.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl účastníků s recidivou VVS
Časové okno: Sledování pokračuje 12 měsíců po randomizaci
Podíl účastníků s recidivou VVS ke všem účastníkům v jejich rameni léčby během sledování
Sledování pokračuje 12 měsíců po randomizaci
Čas do první synkopální epizody
Časové okno: Sledování pokračuje 12 měsíců po randomizaci
Doba od randomizace do výskytu první epizody vazovagální synkopy během sledování
Sledování pokračuje 12 měsíců po randomizaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Četnost synkopálních epizod
Časové okno: Sledování pokračuje 12 měsíců po randomizaci
Frekvence synkopálních epizod v období sledování
Sledování pokračuje 12 měsíců po randomizaci
Časové intervaly mezi opakujícími se epizodami
Časové okno: Sledování pokračuje 12 měsíců po randomizaci
Doba mezi opakujícími se epizodami synkopy
Sledování pokračuje 12 měsíců po randomizaci
Nežádoucí účinky hlášené pacientem
Časové okno: Sledování pokračuje 12 měsíců po randomizaci
Nežádoucí účinky hlášené pacientem v období sledování
Sledování pokračuje 12 měsíců po randomizaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Hamed Tavolinejad, MD, Tehran heart center, Tehran university of medical sciences
  • Ředitel studie: Amirhossein Poopak, MD, Tehran heart center, Tehran university of medical sciences

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

14. března 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

10. října 2024

Dokončení studie (Očekávaný)

10. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. října 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. října 2021

První zveřejněno (Aktuální)

21. října 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. dubna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. dubna 2022

Naposledy ověřeno

1. dubna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Popis plánu IPD

Data nejsou veřejně dostupná z důvodu ochrany soukromí/etických omezení. Údaje mohou být na základě přiměřené žádosti sdíleny zkušební komisi.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Synkopa, Vasovagal

Předplatit