Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Kompresjonsstrømper for behandling av vasovagal synkopeforsøk (COMFORTS II)

8. april 2022 oppdatert av: Masih Tajdini, MD, Tehran Heart Center

Kompresjonsstrømper for behandling av vasovagal synkope (COMFORTS II) prøve; en dobbeltblind, multisenter randomisert kontrollert prøveversjon

Synkope, et plutselig, forbigående tap av bevissthet (TLOC), er en vanlig ulempe med daglig funksjon og livskvalitet (QoL). Vasovagal synkope (VVS) er den vanligste typen synkope, som sentrale og perifere stimuli kan utløse synkope ved å redusere perifer vaskulær motstand, bradykardi eller begge deler. Den venøse returen til hjertet er en av disse triggerne som kan reduseres på grunn av langvarig stående, varme omgivelser, hypovolemi eller omfordeling av blodvolum. Kompresjonsstrømpene kan redusere synkopale episoder ved å øke venøs retur. Selv om bruk av kompresjonsstrømper aldri ble vurdert i kliniske studier, kan det være en mulig behandling for å redusere VVS-residiv.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

COMFORTS II-studien er designet som en multisenter, langsgående, dobbeltblind, parallell design RCT for å vurdere den gunstige effekten av kompresjonsstrømper for å forhindre tilbakefall av VVS. Deltakerne vil bli behandlet med standard behandling av VVS, og deretter vil de bli randomisert i to grupper (1:1 forhold) for å bruke kompresjonsstrømper, en gruppe med 25-30 mm Hg trykk og den andre med

Synkopeenheten ved Tehran Heart Center (SUTHC), Teheran University of Medical Sciences er det primære undersøkelsesstedet (samme som COMFORTS I-studien). Syv studiesentre over hele Iran erklærte sin forpliktelse til å delta i denne studien. Etter randomisering vil deltakerne få tildelt sin behandling da den ene gruppen vil ha kompresjonsstrømper med 25-30 mm Hg trykk og i kontrollgruppen vil trykket være begrenset t.o.m.

Etter seks måneder med oppfølging for 50 % av studiedeltakerne, vil hendelsesratene bli vurdert av data- og sikkerhetsovervåkingsstyret (DSMB), og prøvestørrelsen kan justeres basert på DSMB-veiledning

Datasikkerhets- og overvåkingstavle (DSMB):

en. Roller: i. Overvåking av datakvalitet og fullstendighet, samt rettidighet av påmelding, besøk og oppfølging, ii. Overvåke overholdelse av prøveprotokoll og gi tilbakemelding i dokumenterte rapporter til prøvekomiteen iii. Overvåke ytelsen til individuelle sentre, og gi tilbakemelding i dokumenterte rapporter til prøveutvalget iv. Overvåke pasientsikkerhet og deres nåværende behandling, og anbefale endringer i terapier for enkeltpersoner om nødvendig, v. Rådgivning om justeringer av utvalgsstørrelsen etter midlertidig analyse av data etter fullført seks måneders oppfølging for halvparten av studiens utvalgsstørrelse, vi . Overvåking av vitenskapelig eller terapeutisk utvikling på feltet, og i tilfelle større utviklinger gi oppdaterte anbefalinger om studiens etikk.

b. Møter: i. Ved start av påmelding ii. Hver tredje måned etter begynnelse av påmelding til endelig oppfølging iii. Etter at formell analyse av dataene er utført iv. Leder av DSMB kan innkalle til ytterligere møter

c. Medlemmer: i. Styreleder: Dr. Haleh Ashraf (Sina sykehus); Lederen av DSMB er ansvarlig for å gjennomføre møter, og kan legge til medlemmer til DSMB etter eget skjønn. ii. Mohammad-Reza Malekpour (forskningssenter for ikke-smittsomme sykdommer, endokrinologi og stoffskiftepopulasjonsvitenskapelig institutt) iii. Maryam Masoudi (Roozbeh psykiatriske sykehus)

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

268

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter med 18≤alder≤65
  • VVS som årsak til TLOC bekreftet av klinisk diagnose og CSSS ≥-2
  • ≥2 episoder av VVS i løpet av det siste året
  • Evnen til å gi informert samtykke
  • Signert skriftlig informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Ortostatisk hypotensjon (nedgang i BP ≥20/10 mmHg etter 5-minutters standtest)
  • Postural takykardi (økning i hjertefrekvens ≥30 slag/min etter 5-minutters standtest)
  • Carotis sinus hypersensitivitet (ventrikkelpause >3 eller reduksjon i BP > 50 mmHG etter carotis sinus massasje, utført hos pasienter 40 år eller eldre)
  • Historie om anfall
  • Bruker for tiden midodrin eller fludrokortison
  • Hjerterytmeforstyrrelser inkludert ventrikulær takykardi, langt QT-syndrom, Brugada-syndrom, ARVC, CHB eller enhver ledningsavvik på EKG
  • Alvorlig hjerteklaffsykdom
  • Hypertrofisk kardiomyopati
  • Systolisk hjertedysfunksjon (ejeksjonsfraksjon ≤40 %)
  • Obstruktiv koronarsykdom
  • Hjerteimplanterbare elektroniske enheter
  • Forutgående anbefaling av ECS fra en helsepersonell, eller annen indikasjon for ECS-bruk
  • Fotsår og diabetisk fot
  • Kronisk venøs insuffisiens
  • Nyresviktstadium ≥3 (eGFR
  • Tilstedeværelse av en kronisk alvorlig sykdom
  • Graviditet, eller intensjon om å bli gravid i løpet av neste år
  • Uvilje til å delta eller gi informert samtykke

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Kompresjonsstrømper med 25-30 mm Hg trykk
Kompresjonsstrømper med 25-30 mm Hg trykk, så lenge de kan (ideelt ville være mesteparten av tiden de er oppreist)
Gruppen vil ha kompresjonsstrømper med 25-30 mm Hg trykk. Alle deltakernes størrelse for kompresjonsstrømpe vil bli målt ved første besøk. Tre punkter vil bli målt: under og over knærne og over ankelen. Deretter vil Right Arian Farmed Co (Teheran, Iran) skaffe kompresjonsstrømper til pasienter basert på deres størrelser. Deltakerne vil bli bedt om å bruke kompresjonsstrømper så lenge de kan (ideelt ville være mesteparten av tiden de er oppreist). I tillegg vil en CD inkludert noen videoer og hefter om instruksjoner om hvordan man bruker CS og hvordan man oppbevarer dem, bli gitt til deltakerne med kompresjonsstrømpene.
Alle pasienter vil motta standardbehandling av VVS til tross for randomiseringen (drikk 2-3 liter væske, konsumerer 10 gram 120 mmol/dag av natriumklorid og trener mottrykksmanøvrer (huking, benkryss, håndtak og armspenning) )
Sham-komparator: Kompresjonsstrømper med opp til 10 mm Hg trykk
Kompresjonsstrømper med opptil
Alle pasienter vil motta standardbehandling av VVS til tross for randomiseringen (drikk 2-3 liter væske, konsumerer 10 gram 120 mmol/dag av natriumklorid og trener mottrykksmanøvrer (huking, benkryss, håndtak og armspenning) )
Gruppen vil ha kompresjonsstrømper med inntil 10 mm Hg trykk. Alle deltakernes størrelse for kompresjonsstrømpe vil bli målt ved første besøk. Tre punkter vil bli målt: under og over knærne og over ankelen. Deretter vil Right Arian Farmed Co (Teheran, Iran) skaffe kompresjonsstrømper til pasienter basert på deres størrelser. Deltakerne vil bli bedt om å bruke kompresjonsstrømper så lenge de kan (ideelt ville være mesteparten av tiden de er oppreist). I tillegg vil en CD inkludert noen videoer og hefter om instruksjoner om hvordan man bruker CS og hvordan man oppbevarer dem, bli gitt til deltakerne med kompresjonsstrømpene.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Andelen deltakere med tilbakefall av VVS
Tidsramme: Oppfølgingen fortsetter i 12 måneder etter randomisering
Andelen deltakere med tilbakefall av VVS til alle deltakere i sin behandlingsarm under oppfølgingen
Oppfølgingen fortsetter i 12 måneder etter randomisering
Tiden til den første synkopale episoden
Tidsramme: Oppfølgingen fortsetter i 12 måneder etter randomisering
Tid fra randomisering til forekomst av første episode av vasovagal synkope under oppfølgingen
Oppfølgingen fortsetter i 12 måneder etter randomisering

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hyppigheten av synkopale episoder
Tidsramme: Oppfølgingen fortsetter i 12 måneder etter randomisering
Hyppigheten av synkopale episoder i oppfølgingsperioden
Oppfølgingen fortsetter i 12 måneder etter randomisering
Tidsintervallene mellom tilbakevendende episoder
Tidsramme: Oppfølgingen fortsetter i 12 måneder etter randomisering
Tiden mellom tilbakevendende episoder av synkope
Oppfølgingen fortsetter i 12 måneder etter randomisering
Pasientrapporterte bivirkninger
Tidsramme: Oppfølgingen fortsetter i 12 måneder etter randomisering
Pasientrapporterte uønskede hendelser i oppfølgingsperioden
Oppfølgingen fortsetter i 12 måneder etter randomisering

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Hamed Tavolinejad, MD, Tehran heart center, Tehran university of medical sciences
  • Studieleder: Amirhossein Poopak, MD, Tehran heart center, Tehran university of medical sciences

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

14. mars 2022

Primær fullføring (Forventet)

10. oktober 2024

Studiet fullført (Forventet)

10. desember 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. oktober 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. oktober 2021

Først lagt ut (Faktiske)

21. oktober 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

15. april 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. april 2022

Sist bekreftet

1. april 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

IPD-planbeskrivelse

Dataene er ikke offentlig tilgjengelige på grunn av personvern/etiske begrensninger. Dataene kan deles etter rimelig anmodning til prøveutvalget.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Synkope, Vasovagal

3
Abonnere