研修医の腹腔鏡手術スキルに対するビデオベースのコーチングの効果

テキサス大学サウスウェスタン大学 PGY-1 および PGY-2 の産婦人科レジデントは、パークランド記念病院で 4 週間の婦人科ローテーションを完了する予定です。 事前調査を完了した後、研修生は、PGY (Post-Graduate Year) レベルごとに階層化された対照グループまたは実験グループ (ビデオ指導グループ) のいずれかにランダムに割り当てられます。 標準偏差が 5.4 でアルファ レベルが 0.05 の場合、単純共分散構造を持つ 3 回の繰り返し測定による設計で 5.0 の差を検出する 90% の検出力を達成するには、最小グループ サンプル サイズは 9 と 9 です。 対照群は、4週間のブロック中に予定通り3回の腹腔鏡下卵管切除術を実施する様子がビデオ記録される。 対照グループはビデオコーチングセッションには参加しません。 実験グループは、ブロック中に予定通り 3 回の腹腔鏡下卵管切除術を実施するビデオが記録されます。 1 回目と 2 回目の腹腔鏡下卵管切除術の後、研修医の実験グループはビデオ記録を確認し、次の手術前に低侵襲婦人科手術 (MIGS) の主治医によるビデオ指導セッションを受けます。 各参加者（対照グループと実験グループ）の 3 つのビデオ録画はすべて、手術や指導に関与していない 2 人の主治医によって、腹腔鏡スキルのグローバル手術評価（GOALS）および腹腔鏡下卵管切除術の客観的構造化評価（OSA-LS）基準を使用して採点されます。 。 各手術では、グループの割り当てと週の定義が無視されます。 参加者には評価スコアは付与されず、スコアが評価に影響することはありません。 3回目の腹腔鏡下卵管切除術後、研修生はビデオベースのコーチングコースによって腹腔鏡下婦人科手術の習熟度や自信が向上したかどうかを判断するためのコース後アンケートに記入します。 また、彼らは自分自身の腹腔鏡下卵管切除術のビデオ録画を視聴し、事後調査で提供される GOALS および OSA-LS 基準を使用してスキルを自己採点します。