Auswirkung von videobasiertem Coaching auf die laparoskopischen chirurgischen Fähigkeiten von Bewohnern

Assistenzärzte für Geburtshilfe und Gynäkologie der University of Texas Southwestern PGY-1 und PGY-2 werden voraussichtlich eine vierwöchige Gynäkologie-Rotation im Parkland Memorial Hospital absolvieren. Nach Abschluss der Vorbefragung werden die Auszubildenden randomisiert entweder der Kontrollgruppe oder der Experimentalgruppe (Video-Coaching-Gruppe) zugeteilt, geschichtet nach PGY-Level (Postgraduiertenjahr). Mindestgruppen-Stichprobengrößen von 9 und 9, um eine Trennschärfe von 90 % zum Erkennen eines Unterschieds von 5,0 in einem Design mit 3 wiederholten Messungen mit einer einfachen Kovarianzstruktur zu erreichen, wenn die Standardabweichung 5,4 und der Alpha-Wert 0,05 beträgt. Die Kontrollgruppe wird per Video aufgezeichnet und führt drei laparoskopische Salpingektomie-Eingriffe wie geplant während des 4-wöchigen Blocks durch. Die Kontrollgruppe nimmt nicht an Video-Coaching-Sitzungen teil. Die Versuchsgruppe wird per Video aufgezeichnet und führt drei laparoskopische Salpingektomie-Eingriffe durch, wie während des Blocks geplant. Nach der ersten und zweiten laparoskopischen Salpingektomie überprüft die experimentelle Gruppe von Assistenzärzten ihre Videoaufzeichnung und erhält vor der nächsten Operation eine Video-Coaching-Sitzung durch einen behandelnden Arzt für minimalinvasive gynäkologische Chirurgie (MIGS). Alle drei Videoaufzeichnungen für jeden Teilnehmer (Kontroll- und Versuchsgruppe) werden anhand der Kriterien Global Operative Assessment of Laparoscopic Skills (GOALS) und Objective Structured Assessment of Laparoscopic Salpingectomy (OSA-LS) durch zwei behandelnde Ärzte bewertet, die nicht an den Operationen oder dem Coaching beteiligt sind . Bei jeder Operation ist die Gruppenzuteilung und die Wochendefinition nicht berücksichtigt. Die Bewertungspunktzahl wird den Teilnehmern nicht mitgeteilt und die Punktzahl hat keinen Einfluss auf die Bewertungen. Nach der dritten laparoskopischen Salpingektomie füllen die Auszubildenden eine Umfrage nach dem Kurs aus, um festzustellen, ob der videobasierte Coaching-Kurs ihre Kompetenz und ihr Selbstvertrauen in der laparoskopischen gynäkologischen Chirurgie verbessert hat. Sie sehen sich auch ihre eigene Videoaufzeichnung zur laparoskopischen Salpingektomie an und bewerten ihre Fähigkeiten anhand der ZIELE und OSA-LS-Kriterien, die in der Nachbefragung bereitgestellt werden.