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胸腺腫および胸腺癌の被験者におけるPT-112

2026年8月27日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

胸腺腫および胸腺癌の被験者におけるPT-112の第II相非盲検試験

バックグラウンド:

再発性胸腺腫および胸腺がんの治療薬として承認された薬はありません。 これらのがん患者には新しい治療法が必要です。 研究者は、薬 PT-112 が役立つかどうかを確認したいと考えています。 PT-112 は癌細胞を殺します。 また、体の免疫システムががんと戦うのにも役立ちます。

目的:

治験薬 PT-112 が腫瘍の縮小を引き起こすかどうかを確認するため。

資格:

18 歳以上で胸腺腫または胸腺がんを患っており、少なくとも 1 つのプラチナ含有化学療法による治療後に疾患が再発または進行したか、標準治療を拒否した人。

デザイン:

参加者は次のようにスクリーニングされます。

病歴と投薬のレビュー

身体検査

血液検査と尿検査

脳を含む体の一部の CT または MRI スキャン

参加者は、28 日サイクルの 1、8、および 15 日目に PT-112 を取得します。 彼らはカテーテルを通して注入することによって薬を手に入れます。 カテーテルは、静脈に挿入される小さなプラスチック製のチューブです。 薬を受け取った日には、参加者は身体検査、血液検査、尿検査を受けます。 彼らは、各サイクルの1日目に心機能をテストするための心電図を持っています.

参加者は8週間ごとにスキャンを受けます。

参加者は、サイクル 1 および 3 の 1 日目に腫瘍生検を受けることを選択できます。生検は、超音波または CT スキャンによってガイドされる場合があります。

参加者は、副作用に対処でき、病気が悪化しない限り、治療を続けます。

参加者は、治療を中止してから 2 週間後と 4 週間後にフォローアップの訪問を受けます。 その後、研究チームは残りの人生のために3か月ごとに参加者をチェックします.

調査の概要

詳細な説明

バックグラウンド

プラチナベースの化学療法は、進行した切除不能な胸腺上皮腫瘍 (TET) に対する標準治療です。 しかし、これらの患者の半数以上が再発を経験し、二次治療が必要です。

再発性胸腺腫および胸腺がんの治療薬として承認されたものはなく、プラチナ製剤を含む治療中または治療後に疾患が進行した患者には、新しい治療選択肢が必要です。

PT-112 は、クラス初のメタロ-ピロリン酸コンジュゲートであり、DNA 修復経路に対する耐性や免疫原性細胞死の誘導など、細胞相互作用と分子抗腫瘍メカニズムの両方の独自の特性セットを提供します。

PT-112 は安全で忍容性があることが臨床的に証明されており、有効性が実証されています。

主な目的

再発性または難治性の TET 患者の RECIST 基準 v1.1 から PT-112 に基づいて客観的奏効率 (ORR) を決定すること。

適格性

18歳以上の参加者で、組織学的に確認された切除不能な胸腺腫または胸腺癌で、以前に少なくとも1つのプラチナ含有化学療法レジメンで治療された、または細胞毒性化学療法を拒否したに違いない。

-参加者は、進行性で測定可能な疾患を持っている必要があります

十分な腎機能、肝機能、造血機能

デザイン

これは、再発性または難治性 TET の参加者における PT-112 の臨床活性と安全性を判断するための 2 つのコホート (コホート 1: 胸腺腫、コホート 2: 胸腺癌) による単一群の非盲検試験です。

PT-112 は、28 日サイクルの 1 日目、8 日目、15 日目に 360 mg/m2 の用量で、疾患の進行または耐え難い有害事象の発生まで静脈内投与されます。

360 mg/m2 の用量で耐え難い毒性を発現した参加者については、有害事象がグレード 1 未満またはベースラインに回復した後、300 mg/m2 または 250 mg/m2 への 2 回の減量が許可されます。

毒性は、CTCAE バージョン 5.0 によってサイクルごとに評価されます。

RECIST基準、バージョン1.1を使用して、1サイクルおき(8週間)の完了後に腫瘍反応を評価します。 さらに、胸膜播種腫瘍反応を伴う参加者については、International Thymic Malignancy Interest Group (ITMIG) 修正 RECIST 基準を使用して評価されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

53

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
        • 募集
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • コンタクト:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact National Cancer Institute Referral Office
          • 電話番号:888-624-1937

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

  • 包含基準:
  • -参加者は組織学的に確認された胸腺腫または胸腺癌を持っている必要があります。
  • 参加者は、プラチナベースの化学療法の前の行を少なくとも1つ受けている必要があります。 細胞傷害性化学療法を拒否した参加者については、標準的な一次治療を受けることを拒否した理由が症例報告書と医療記録に記録されます。 進行性疾患は、研究に参加する前に記録する必要があり、参加者は、外科的切除ができない進行した切除不能な疾患を持っている必要があります。
  • 疾患は、RECIST 1.1 により少なくとも 1 つの一次元の測定可能な病変で測定可能でなければなりません。
  • 参加者は 18 歳以上である必要があります。
  • ECOGパフォーマンスステータス<=1。
  • 参加者は、以下に定義されているように、適切な臓器および骨髄機能を備えている必要があります。

    • 絶対好中球数 >= 1,500/mm3 または >= 1.5 x 109/L
    • 血小板 >=100,000/mm3 または (弾丸) 100 x 109/L
    • ヘモグロビン >= 9g/dL (少なくとも 7 日前に輸血された可能性があります)
    • 総ビリルビン <= 1.5 x 正常範囲の上限 (ULN)
    • AST(SGOT)/ALT(SGPT) <= 2.5 x ULN または <= 5 x ULN 肝臓への転移性疾患が記録されている参加者
    • クレアチニン <= 1.5x ULN OR:
    • クレアチニンクリアランス >= 60 mL/分/1.73 臨床検査室で eGRF を使用して計算された m2
  • -出産の可能性のある女性のスクリーニングでの血清または尿妊娠検査が陰性(FOCBP)。 注: FOCBP は、初経を経験し、外科的滅菌が成功していない、または閉経後ではない女性として定義されます。 スクリーニング時に閉経が証明されていない限り(年齢>= 50歳で最後の初潮>= 3年、または文書化された閉経期の性ホルモンプロファイル、または外科的去勢)、妊娠の欠如を証明する必要があります。
  • 女性参加者は、研究中に妊娠したり、授乳を開始したりしてはなりません。 母親が PT-112 で治療されている場合は、母乳育児を中止する必要があります。
  • 出産の可能性のある女性参加者(つまり、閉経が証明されていない、上記を参照)および出産の可能性のある性的パートナーを持つ男性参加者は、研究中および研究薬の最後の投与後6か月間、医学的に効果的な避妊を使用する必要があります。
  • 以前に治療された脳またはCNS転移のある参加者は、参加者が放射線療法の急性副作用から回復し、ステロイドによる治療を必要とせず、研究療法の開始の少なくとも2週間前に全脳放射線療法が完了した場合に適格です。
  • -参加者の理解能力と、書面によるインフォームドコンセント文書に署名する意欲。

除外基準:

  • -PT-112と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴。 PT-112に類似した化学的または生物学的組成の化合物の決定的なリストがないため、疑わしい場合、主治医は既知のアレルギーを薬剤師に報告し、参加者を登録しても安全かどうかを判断します.
  • 許可されていない薬物による同時治療。
  • -研究療法の開始前14日以内の同時抗がん治療(放射線療法を含む; ただし、緩和的骨指向放射線療法は許可されています)。
  • -登録前14日以内の大手術(事前の診断生検を除く)。
  • -研究療法の開始前の14日以内(または薬物の5半減期のいずれか短い方)の免疫抑制剤による同時全身療法。
  • -研究療法の開始前14日以内の抗がん療法のためのホルモン剤の使用;または研究療法の開始前14日以内の治験薬の使用。
  • -過去2年以内の以前の悪性疾患の病歴 次の例外を除く:皮膚の基底または扁平上皮癌、上皮内子宮頸癌、乳房の上皮内乳管癌、乳頭状または濾胞性甲状腺癌、および

非筋層浸潤性膀胱がん。

  • 全身療法を必要とする活動性感染症、または特に以下を含む重大な急性または慢性感染症:

    • -スクリーニング時のB型肝炎ウイルス(HBV)またはC型肝炎ウイルス(HCV)感染(抗HCV抗体スクリーニング検査が陽性の場合は、HBV表面抗原またはHCV RNAが陽性)。
    • -HIV陽性または検出可能なウイルス量を伴う既知の後天性免疫不全症候群の既知の病歴。 ただし、検出できないウイルス負荷があり、高活性抗レトロウイルス療法(HAART)の安定した用量を使用しているHIVの参加者は、研究のためにスクリーニングすることができます.
  • -脱毛症、感覚神経障害グレード<= 2および難聴グレード<= 2を除いて、以前の治療に関連する持続性毒性(NCI CTCAE v. 5グレード> 1)。
  • 既知のアルコールまたは薬物乱用。
  • 以下を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患:

    • -心血管:症状のあるうっ血性心不全、不安定狭心症または不整脈、活動性または過去6か月以内
    • 呼吸器:活動性または過去6か月以内の肺炎または特発性肺線維症(放射線関連線維症ではない)
    • 消化器:活動性または過去6か月以内の免疫性大腸炎または炎症性腸疾患
    • 血液学的:出血素因または主要な出血イベント、活動中または過去6か月以内
    • その他:積極的または過去12か月以内の積極的な自殺念慮または行動を含む、研究要件の順守を制限する精神疾患/社会的状況
  • -治療前4週間以内の生ワクチンの投与。 COVID-19ワクチンはスクリーニングで許可されています。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:PT-112
PT-112 は 28 日サイクルで、疾患が進行し、耐えられない症状が発現するまで、1 日目と 15 日目にサイクル 1 では 360 mg/m2 の用量で静脈内投与され、その後の各サイクルでは 1 日目に 250 mg/m2 で投与されます。有害事象、または個々の参加者が研究を受けてから8年後まで
PT-112 は 28 日サイクルで静脈内投与され、1 日目と 15 日目にはサイクル 1 で 360 mg/m2 の用量が投与され、その後の各サイクルでは 1 日目に 250 mg/m2 で投与されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全奏効率 (ORR)
時間枠:治療中は 8 週間ごと、その後は 3 か月ごとに、研究開始から最大 8 年間評価されます。
最良の全体的な反応は、治療の開始から疾患の進行/再発まで、RECIST 1.1基準に従って記録された最良の反応です
治療中は 8 週間ごと、その後は 3 か月ごとに、研究開始から最大 8 年間評価されます。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
PT-112の安全性
時間枠:研究治療の開始から長期のフォローアップを通じて日常的に収集される安全性データ
イベントの種類、頻度、およびグレードが収集され、CTCAE 基準バージョン 5 に従って評価されて報告されます。
研究治療の開始から長期のフォローアップを通じて日常的に収集される安全性データ
ITMIG 修正 RECIST (ITMIG) に基づく全体的な奏効率 (ORR)
時間枠:治療開始から疾患の進行/再発まで、研究開始から最長8年間
全体的な最良の応答は、ITMIG が修正した RECIST 基準に従って記録された最良の応答です。
治療開始から疾患の進行/再発まで、研究開始から最長8年間
全生存期間 (OS)
時間枠:治療中、その後は3か月ごと、研究開始から最長8年間
治療開始日から何らかの原因で死亡するまでの期間
治療中、その後は3か月ごと、研究開始から最長8年間
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:治療中は8週間ごとに評価され、その後は研究開始から最長8年間は3か月ごとに評価される
治療開始日から病気の再発、病気の進行、または死亡までの時間
治療中は8週間ごとに評価され、その後は研究開始から最長8年間は3か月ごとに評価される
反応持続時間 (DOR)
時間枠:治療中は8週間ごとに評価され、その後は研究開始から最長8年間は3か月ごとに評価される
再発または進行性疾患が客観的に記録される最初の日まで、CR または PR (最初に記録された方) の測定基準が満たされる時間
治療中は8週間ごとに評価され、その後は研究開始から最長8年間は3か月ごとに評価される

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Arun Rajan, M.D.、National Cancer Institute (NCI)

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年4月6日

一次修了 (推定)

2027年12月31日

研究の完了 (推定)

2028年6月30日

試験登録日

最初に提出

2021年11月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年11月2日

最初の投稿 (実際)

2021年11月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年8月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年8月27日

最終確認日

2026年8月26日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

医療記録に記録されたすべての IPD は、要求に応じて学内調査員と共有されます。 医療記録に記録されたすべての IPD は、要求に応じて学内調査員と共有されます。 さらに、大規模なゲノム配列決定データはすべて、dbGaP の加入者と共有されます。

IPD 共有時間枠

-研究中および無期限に利用可能な臨床データ。 ゲノムデータは、データベースがアクティブである限り、プロトコル GDS プランごとにゲノムデータがアップロードされると利用可能になります。

IPD 共有アクセス基準

臨床データは、BTRIS へのサブスクリプションを介して、研究 PI の許可を得て利用できるようになります。 ゲノムデータは、データ管理者へのリクエストを通じて、dbGaP を介して利用可能になります。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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