Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

PT-112 hos personer med tymom og thymuskarsinom

11. januar 2024 oppdatert av: National Cancer Institute (NCI)

En fase II, åpen studie av PT-112 hos personer med tymom og thymuskarsinom

Bakgrunn:

Det finnes ingen godkjente legemidler for å behandle tilbakevendende tymom og tymisk karsinom. Nye terapier er nødvendig for personer med disse kreftformene. Forskere vil se om stoffet PT-112 kan hjelpe. PT-112 dreper kreftceller. Det hjelper også kroppens immunsystem med å bekjempe kreft.

Objektiv:

For å se om studiemedisinen PT-112 kan få svulster til å krympe.

Kvalifisering:

Personer i alderen 18 år og eldre som har tymom eller thymuskreft og hvis sykdom kom tilbake eller progredierte etter behandling med minst én platinaholdig kjemoterapi, eller som har nektet standardbehandling.

Design:

Deltakerne vil bli screenet med:

Gjennomgang av sykehistorie og medisiner

Fysisk eksamen

Blod- og urinprøver

CT- eller MR-skanning av deler av kroppen, inkludert hjernen

Deltakerne vil få PT-112 på dag 1, 8 og 15 av 28-dagers sykluser. De vil få stoffet ved infusjon gjennom et kateter. Kateteret er et lite plastrør satt inn i en blodåre. På dager de mottar stoffet, vil deltakerne ha fysiske undersøkelser og blod- og urinprøver. De vil ha et EKG for å teste hjertefunksjonen på dag 1 i hver syklus.

Deltakerne vil ha skanninger hver 8. uke.

Deltakerne kan velge å ta tumorbiopsier på dag 1 av syklus 1 og 3. Biopsier kan veiledes av en ultralyd eller CT-skanning.

Deltakerne vil fortsette behandlingen så lenge de kan håndtere bivirkningene og sykdommen deres ikke blir verre.

Deltakerne vil ha oppfølgingsbesøk 2 uker og 4 uker etter at de avslutter behandlingen. Deretter vil studieteamet sjekke deltakerne hver 3. måned resten av livet.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Bakgrunn

Platinabasert kjemoterapi er standardbehandlingen for avanserte, ikke-operable tymiske epiteliale svulster (TET). Imidlertid opplever mer enn halvparten av disse pasientene sykdomsresidiv og trenger annenlinjebehandling.

Det finnes ingen godkjente legemidler for behandling av tilbakevendende tymom og tymisk karsinom, og nye terapeutiske alternativer er nødvendige for pasienter som har sykdomsprogresjon på eller etter platinaholdig behandling.

PT-112, et førsteklasses metallo-pyrofosfatkonjugat, tilbyr et unikt sett med egenskaper av både cellulær interaksjon og molekylære antitumormekanismer, inkludert motstand mot DNA-reparasjonsveier og induksjon av immunogen celledød.

PT-112 har blitt klinisk bevist å være trygg og tolerabel og har vist effekt.

Primære mål

For å bestemme objektiv responsrate (ORR) basert på RECIST-kriterier v1.1 til PT-112 hos pasienter med residiverende eller refraktære TET.

Kvalifisering

Deltakere >= 18 år med histologisk bekreftet, uoperabelt tymom eller tymisk karsinom som tidligere har blitt behandlet med minst ett platinaholdig kjemoterapiregime eller må ha nektet cytotoksisk kjemoterapi.

Deltakerne må ha progressiv og målbar sykdom

Tilstrekkelig nyre-, lever- og hematopoetisk funksjon

Design

Dette vil være en enkeltarms, åpen studie med to kohorter (kohort 1: tymom; kohort 2: tymisk karsinom) for å bestemme den kliniske aktiviteten og sikkerheten til PT-112 hos deltakere med residiverende eller refraktære TET.

PT-112 vil bli administrert intravenøst ​​på dag 1, 8 og 15 av en 28-dagers syklus i en dose på 360 mg/m2 inntil sykdomsprogresjon eller utvikling av uutholdelige bivirkninger.

For deltakere som utvikler utålelig toksisitet ved en dose på 360 mg/m2, vil to dosereduksjoner tillates til 300 mg/m2 eller 250 mg/m2 etter opphør av uønskede hendelser til < grad 1 eller baseline.

Toksisitet vil bli vurdert hver syklus av CTCAE, versjon 5.0.

Tumorrespons vil bli vurdert etter fullføring av annenhver syklus (8 uker) ved å bruke RECIST-kriterier, versjon 1.1. I tillegg, for deltakere med pleural disseminasjon vil tumorrespons bli vurdert ved å bruke International Thymic Malignancy Interest Group (ITMIG) modifiserte RECIST-kriterier.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

53

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
        • Rekruttering
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Ta kontakt med:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact National Cancer Institute Referral Office
          • Telefonnummer: 888-624-1937

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

  • INKLUSJONSKRITERIER:
  • Deltakerne må ha histologisk bekreftet tymom eller tymisk karsinom.
  • Deltakerne bør ha mottatt minst én tidligere linje med platinabasert kjemoterapi. For deltakere som har takket nei til cellegift, vil en begrunnelse for avslag på standard førstelinjebehandling fanges opp i saksskjemaet og journalen. Progressiv sykdom må dokumenteres før studiestart og deltakerne må ha avansert, ikke-opererbar sykdom som ikke er mottakelig for kirurgisk reseksjon.
  • Sykdommen må være målbar med minst 1 endimensjonal målbar lesjon ved RECIST 1.1.
  • Deltakere må være i alderen >=18 år.
  • ECOG-ytelsesstatus <=1.
  • Deltakere må ha tilstrekkelig organ- og margfunksjon som definert nedenfor:

    • absolutt nøytrofiltall >= 1500/mm3 ELLER >= 1,5 x 109/L
    • blodplater >=100 000/mm3 ELLER (kule) 100 x 109/L
    • hemoglobin >= 9g/dL (kan ha blitt transfundert, minst 7 dager før)
    • total bilirubin <= 1,5 x øvre normalgrense (ULN)
    • AST(SGOT)/ALT(SGPT) <= 2,5 x ULN ELLER <= 5 x ULN for deltakere med dokumentert metastatisk sykdom i leveren
    • kreatinin <= 1,5x ULN ELLER:
    • kreatininclearance >= 60 ml/min/1,73 m2 beregnet ved å beregne ved hjelp av eGRF i klinisk lab
  • Negativ serum- eller uringraviditetstest ved screening for kvinner i fertil alder (FOCBP). MERK: FOCBP er definert som enhver kvinne som har opplevd menarche og som ikke har gjennomgått vellykket kirurgisk sterilisering eller som ikke er postmenopausal. Fravær av graviditet må påvises med mindre det er påvist overgangsalder (alder >= 50 år og siste menarche >= 3 år, eller dokumentert menopausal kjønnshormonprofil, eller kirurgisk kastrering) ved screening.
  • Kvinnelige deltakere må ikke bli gravide eller begynne å amme under studien. Amming bør avbrytes hvis mor behandles med PT-112.
  • Kvinnelige deltakere i fertil alder (dvs. uten påvist overgangsalder, se ovenfor) og mannlige deltakere med en seksuell partner i fertil alder må bruke medisinsk effektiv prevensjon under studien og i 6 måneder etter siste dose med studiemedisin.
  • Deltakere med tidligere behandlede hjerne- eller CNS-metastaser er kvalifisert forutsatt at deltakeren har kommet seg etter eventuelle akutte bivirkninger av strålebehandling og ikke krever behandling med steroider, og at all strålebehandling av hele hjernen ble fullført minst 2 uker før oppstart av studieterapi.
  • Deltagerens evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument.

UTSLUTTELSESKRITERIER:

  • Historie med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som PT-112. Siden det ikke er noen definitiv liste over forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som PT-112, vil hovedetterforskeren, hvis du er i tvil, rapportere kjente allergier til farmasøyten for å ta en avgjørelse om det er trygt å registrere en deltaker.
  • Samtidig behandling med et ikke-tillatt legemiddel.
  • Samtidig kreftbehandling innen 14 dager før oppstart av studieterapi (inkluderer strålebehandling, men palliativ beinrettet strålebehandling er tillatt).
  • Større operasjon innen 14 dager før påmelding (unntatt tidligere diagnostisk biopsi).
  • Samtidig systemisk behandling med immunsuppressive midler innen 14 dager (eller 5 halveringstider av et legemiddel, avhengig av hva som er kortest) før oppstart av studieterapi.
  • Bruk av hormonelle midler for anti-kreftbehandling innen 14 dager før oppstart av studieterapi; eller bruk av et hvilket som helst undersøkelseslegemiddel innen 14 dager før oppstart av studieterapi.
  • Anamnese med tidligere ondartet sykdom i løpet av de siste 2 årene med følgende unntak: basal- eller plateepitelkarsinom i huden, cervical carcinoma in situ, ductal carcinoma in situ i brystet, papillært eller follikulært skjoldbruskkarsinom, og

ikke-muskelinvasiv blærekreft.

  • Aktiv infeksjon som krever systemisk terapi eller betydelige akutte eller kroniske infeksjoner, inkludert blant annet:

    • Hepatitt B-virus (HBV) eller hepatitt C-virus (HCV)-infeksjon ved screening (positivt HBV-overflateantigen eller HCV-RNA hvis anti-HCV-antistoffscreening tester positivt).
    • Kjent historie med testing positiv for HIV eller kjent ervervet immunsviktsyndrom med en påvisbar viral belastning. Imidlertid kan deltakere med HIV som har en uoppdagelig viral mengde og er på stabile doser av høyaktiv antiretroviral terapi (HAART) screenes for studien.
  • Vedvarende toksisitet relatert til tidligere behandling (NCI CTCAE v. 5 Grad > 1) med unntak av alopecia, sensorisk nevropati Grad <= 2 og hørselstap Grad <=2.
  • Kjent alkohol- eller narkotikamisbruk.
  • Ukontrollert sammenfallende sykdom inkludert, men ikke begrenset til følgende:

    • Kardiovaskulær: SYMPTOMATISK kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris eller hjertearytmi, enten aktiv eller i løpet av de siste 6 månedene
    • Respiratorisk: Pneumonitt eller idiopatisk lungefibrose (ikke strålingsassosiert fibrose), enten aktiv eller i løpet av de siste 6 månedene
    • Gastrointestinal: Immun kolitt eller inflammatorisk tarmsykdom, enten aktiv eller i løpet av de siste 6 månedene
    • Hematologisk: Blødende diatese eller store blødningshendelser, enten aktive eller i løpet av de siste 6 månedene
    • Annet: psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense etterlevelse av studiekrav, inkludert aktive selvmordstanker eller -adferd, enten aktive eller i løpet av de siste 12 månedene
  • Administrering av levende vaksiner innen 4 uker før behandling. COVID-19-vaksiner er tillatt ved screening.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: PT-112
PT-112 vil bli administrert intravenøst ​​på dag 1, 8 og 15 av en 28-dagers syklus i en dose på 360 mg/m2 inntil sykdomsprogresjon, utvikling av utålelige bivirkninger, eller inntil 8 år etter at en individuell deltaker har vært i studien
PT-112 vil bli administrert intravenøst ​​på dag 1, 8 og 15 av en 28-dagers syklus i en dose på 360 mg/m2

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
samlet svarprosent (ORR)
Tidsramme: vurderes hver 8. uke under behandling og deretter hver 3. måned etter det i maksimalt 8 år fra studiestart
beste totalrespons er den beste responsen registrert i henhold til RECIST 1.1-kriterier, fra starten av behandlingen til sykdomsprogresjon/residiv
vurderes hver 8. uke under behandling og deretter hver 3. måned etter det i maksimalt 8 år fra studiestart

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
sikkerheten til PT-112
Tidsramme: sikkerhetsdata rutinemessig samlet inn fra oppstart av studieterapi til langtidsoppfølging
type, frekvens og grad av hendelser vil bli samlet inn og rapportert som vurdert i henhold til CTCAE-kriterier, versjon 5
sikkerhetsdata rutinemessig samlet inn fra oppstart av studieterapi til langtidsoppfølging
varighet av respons (DOR)
Tidsramme: vurderes hver 8. uke under behandling og deretter hver 3. måned
tidsmålingskriterier er oppfylt for CR eller PR (avhengig av hva som først er registrert) frem til den første datoen da tilbakevendende eller progressiv sykdom er objektivt dokumentert
vurderes hver 8. uke under behandling og deretter hver 3. måned
progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: vurderes hver 8. uke under behandling og deretter hver 3. måned
tid fra datoen for behandlingsstart til tidspunktet for tilbakefall av sykdommen, sykdomsprogresjon eller død
vurderes hver 8. uke under behandling og deretter hver 3. måned
total overlevelse (OS)
Tidsramme: under behandlingen og deretter hver 3. måned
tid fra behandlingsstart til død uansett årsak
under behandlingen og deretter hver 3. måned
total responsrate (ORR) basert på ITMIG modifisert RECIST (ITMIG)
Tidsramme: oppstart av behandlingen frem til sykdomsprogresjon/residiv
beste samlede svar er den beste responsen registrert i henhold til ITMIG-modifiserte RECIST-kriterier
oppstart av behandlingen frem til sykdomsprogresjon/residiv

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Arun Rajan, M.D., National Cancer Institute (NCI)

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

6. april 2022

Primær fullføring (Antatt)

30. juni 2025

Studiet fullført (Antatt)

30. juni 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

2. november 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. november 2021

Først lagt ut (Faktiske)

3. november 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

12. januar 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

11. januar 2024

Sist bekreftet

10. januar 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

.All IPD registrert i journalen vil bli delt med intramurale etterforskere på forespørsel. All IPD registrert i journalen vil bli delt med intramurale etterforskere på forespørsel. I tillegg vil all storskala genomisk sekvenseringsdata bli delt med abonnenter på dbGaP.

IPD-delingstidsramme

Kliniske data tilgjengelig under studien og på ubestemt tid. Genomiske data er tilgjengelige når genomiske data er lastet opp per protokoll GDS-plan så lenge databasen er aktiv.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Kliniske data vil bli gjort tilgjengelig via abonnement på BTRIS og med tillatelse fra studiens PI. Genomiske data gjøres tilgjengelig via dbGaP gjennom forespørsler til dataforvalterne.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • ICF

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Thymisk epitelsvulst

Kliniske studier på PT-112

3
Abonnere