- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05104736
PT-112 in soggetti con timoma e carcinoma timico
Una fase II, studio in aperto di PT-112 in soggetti con timoma e carcinoma timico
Sfondo:
Non esistono farmaci approvati per il trattamento del timoma ricorrente e del carcinoma timico. Sono necessarie nuove terapie per le persone con questi tumori. I ricercatori vogliono vedere se il farmaco PT-112 può aiutare. PT-112 uccide le cellule tumorali. Aiuta anche il sistema immunitario del corpo a combattere il cancro.
Obbiettivo:
Per vedere se il farmaco in studio PT-112 può causare la riduzione dei tumori.
Eleggibilità:
Persone di età pari o superiore a 18 anni con timoma o cancro del timo e la cui malattia è tornata o è progredita dopo il trattamento con almeno una chemioterapia contenente platino o che hanno rifiutato il trattamento standard.
Design:
I partecipanti saranno selezionati con:
Revisione della storia medica e dei farmaci
Esame fisico
Esami del sangue e delle urine
Scansioni TC o MRI di parti del corpo, compreso il cervello
I partecipanti riceveranno PT-112 nei giorni 1, 8 e 15 dei cicli di 28 giorni. Riceveranno il farmaco per infusione attraverso un catetere. Il catetere è un piccolo tubo di plastica inserito in una vena. Nei giorni in cui ricevono il farmaco, i partecipanti avranno esami fisici e esami del sangue e delle urine. Avranno un ECG per testare la funzione cardiaca il giorno 1 di ogni ciclo.
I partecipanti avranno scansioni ogni 8 settimane.
I partecipanti possono scegliere di sottoporsi a biopsie tumorali il giorno 1 dei cicli 1 e 3. Le biopsie possono essere guidate da un'ecografia o una TAC.
I partecipanti continueranno il trattamento finché saranno in grado di gestire gli effetti collaterali e la loro malattia non peggiorerà.
I partecipanti avranno visite di follow-up 2 settimane e 4 settimane dopo l'interruzione della terapia. Quindi il team di studio controllerà i partecipanti ogni 3 mesi per il resto della loro vita.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sfondo
La chemioterapia a base di platino è lo standard di cura per i tumori epiteliali timici avanzati non resecabili (TET). Tuttavia, più della metà di questi pazienti presenta una recidiva della malattia e richiede una terapia di seconda linea.
Non ci sono farmaci approvati per il trattamento del timoma ricorrente e del carcinoma timico e sono necessarie nuove opzioni terapeutiche per i pazienti che hanno una progressione della malattia durante o dopo la terapia contenente platino.
PT-112, un coniugato metallo-pirofosfato di prim'ordine, offre un insieme unico di proprietà sia dell'interazione cellulare che dei meccanismi antitumorali molecolari, tra cui la resistenza alle vie di riparazione del DNA e l'induzione della morte cellulare immunogenica.
È stato clinicamente dimostrato che PT-112 è sicuro e tollerabile e ha dimostrato efficacia.
Obiettivi primari
Determinare il tasso di risposta obiettiva (ORR) basato sui criteri RECIST da v1.1 a PT-112 in pazienti con TET recidivanti o refrattari.
Eleggibilità
- Partecipanti >= età 18 anni con timoma o carcinoma timico istologicamente confermato, non resecabile che sono stati precedentemente trattati con almeno un regime chemioterapico contenente platino o devono aver rifiutato la chemioterapia citotossica.
I partecipanti devono avere una malattia progressiva e misurabile
Adeguata funzionalità renale, epatica ed ematopoietica
Design
Questo sarà uno studio in aperto a braccio singolo con due coorti (coorte 1: timoma; coorte 2: carcinoma timico) per determinare l'attività clinica e la sicurezza del PT-112 nei partecipanti con TET recidivanti o refrattari.
PT-112 verrà somministrato per via endovenosa nei giorni 1, 8 e 15 di un ciclo di 28 giorni a una dose di 360 mg/m2 fino alla progressione della malattia o allo sviluppo di eventi avversi intollerabili.
Per i partecipanti che sviluppano una tossicità intollerabile a una dose di 360 mg/m2, saranno consentite due riduzioni della dose a 300 mg/m2 o 250 mg/m2 dopo la risoluzione degli eventi avversi a <grado 1 o al basale.
La tossicità sarà valutata ad ogni ciclo da CTCAE, versione 5.0.
La risposta del tumore sarà valutata dopo il completamento di ogni altro ciclo (8 settimane) utilizzando i criteri RECIST, versione 1.1. Inoltre, per i partecipanti con disseminazione pleurica, la risposta del tumore sarà valutata utilizzando i criteri RECIST modificati dall'International Thymic Malignancy Interest Group (ITMIG).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Shannon G Swift, R.N.
- Numero di telefono: (240) 858-3157
- Email: shannon.swift@nih.gov
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Arun Rajan, M.D.
- Numero di telefono: (240) 760-6236
- Email: rajana@mail.nih.gov
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- Reclutamento
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Contatto:
- For more information at the NIH Clinical Center contact National Cancer Institute Referral Office
- Numero di telefono: 888-624-1937
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
- CRITERIO DI INCLUSIONE:
- I partecipanti devono avere timoma o carcinoma timico confermato istologicamente.
- I partecipanti dovrebbero aver ricevuto almeno una linea precedente di chemioterapia a base di platino. Per i partecipanti che hanno rifiutato la chemioterapia citotossica, una motivazione per il rifiuto di ricevere la terapia standard di prima linea verrà catturata nel modulo di segnalazione del caso e nella cartella clinica. La malattia progressiva deve essere documentata prima dell'ingresso nello studio e i partecipanti devono avere una malattia avanzata e non resecabile che non sia suscettibile di resezione chirurgica.
- La malattia deve essere misurabile con almeno 1 lesione misurabile unidimensionale secondo RECIST 1.1.
- I partecipanti devono avere un'età >=18 anni.
- Stato delle prestazioni ECOG <=1.
I partecipanti devono avere un'adeguata funzionalità degli organi e del midollo come definito di seguito:
- conta assoluta dei neutrofili >= 1.500/mm3 OPPURE >= 1,5 x 109/L
- piastrine >=100.000/mm3 OR (proiettile) 100 x 109/L
- emoglobina >= 9g/dL (potrebbe essere stata trasfusa almeno 7 giorni prima)
- bilirubina totale <= 1,5 volte il limite superiore del range normale (ULN)
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) <= 2,5 x ULN O <= 5 x ULN per i partecipanti con malattia metastatica documentata al fegato
- creatinina <= 1,5x ULN OPPURE:
- clearance della creatinina >= 60 ml/min/1,73 m2 calcolato mediante calcolato utilizzando eGRF nel laboratorio clinico
- Test di gravidanza su siero o urina negativo allo screening per le donne in età fertile (FOCBP). NOTA: per FOCBP si intende qualsiasi donna che abbia avuto il menarca e che non sia stata sottoposta a sterilizzazione chirurgica riuscita o che non sia in postmenopausa. L'assenza di gravidanza deve essere dimostrata a meno che non vi sia provata menopausa (età >= 50 anni e ultimo menarca >= 3 anni, o profilo ormonale sessuale menopausale documentato, o castrazione chirurgica) allo screening.
- Le partecipanti di sesso femminile non devono rimanere incinte o iniziare l'allattamento al seno durante lo studio. L'allattamento al seno deve essere interrotto se la madre è trattata con PT-112.
- Le partecipanti di sesso femminile in età fertile (ovvero senza comprovata menopausa, vedi sopra) e i partecipanti di sesso maschile con un partner sessuale in età fertile devono utilizzare una contraccezione efficace dal punto di vista medico durante lo studio e per 6 mesi dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
- I partecipanti con metastasi cerebrali o del SNC precedentemente trattate sono idonei a condizione che il partecipante si sia ripreso da eventuali effetti collaterali acuti della radioterapia e non richieda un trattamento con steroidi e che qualsiasi radioterapia dell'intero cervello sia stata completata almeno 2 settimane prima dell'inizio della terapia in studio.
- Capacità di comprensione del partecipante e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto.
CRITERI DI ESCLUSIONE:
- Storia di reazioni allergiche attribuite a composti di composizione chimica o biologica simile a PT-112. Poiché non esiste un elenco definitivo di composti di composizione chimica o biologica simile a PT-112, il ricercatore principale in caso di dubbio riferirà le allergie note al farmacista per determinare se è sicuro iscrivere un partecipante.
- Trattamento concomitante con un farmaco non consentito.
- Trattamento antitumorale concomitante entro 14 giorni prima dell'inizio della terapia in studio (comprende la radioterapia; tuttavia, è consentita la radioterapia palliativa mirata all'osso).
- Chirurgia maggiore entro 14 giorni prima dell'arruolamento (esclusa la precedente biopsia diagnostica).
- - Terapia sistemica concomitante con agenti immunosoppressori entro 14 giorni (o 5 emivite di un farmaco, a seconda di quale sia più breve) prima dell'inizio della terapia in studio.
- Uso di agenti ormonali per la terapia antitumorale entro 14 giorni prima dell'inizio della terapia in studio; o uso di qualsiasi farmaco sperimentale entro 14 giorni prima dell'inizio della terapia in studio.
- Storia di precedente malattia maligna negli ultimi 2 anni con le seguenti eccezioni: carcinoma a cellule basali o squamose della pelle, carcinoma cervicale in situ, carcinoma duttale in situ della mammella, carcinoma tiroideo papillare o follicolare e
carcinoma vescicale non muscolo-invasivo.
Infezione attiva che richiede una terapia sistemica o significative infezioni acute o croniche tra cui, tra le altre:
- Infezione da virus dell'epatite B (HBV) o da virus dell'epatite C (HCV) allo screening (antigene di superficie dell'HBV positivo o RNA dell'HCV se il test di screening per gli anticorpi anti-HCV è positivo).
- Storia nota di positività al test per l'HIV o sindrome da immunodeficienza acquisita nota con una carica virale rilevabile. Tuttavia, i partecipanti con HIV che hanno una carica virale non rilevabile e assumono dosi stabili di terapia antiretrovirale altamente attiva (HAART) possono essere sottoposti a screening per lo studio.
- Tossicità persistente correlata alla terapia precedente (grado NCI CTCAE v. 5 > 1) con l'eccezione di alopecia, neuropatia sensoriale di grado <= 2 e perdita dell'udito di grado <= 2.
- Abuso noto di alcol o droghe.
Malattie intercorrenti non controllate incluse, ma non limitate a quanto segue:
- Cardiovascolare: insufficienza cardiaca congestizia SINTOMATICA, angina pectoris instabile o aritmia cardiaca, attiva o negli ultimi 6 mesi
- Respiratorio: polmonite o fibrosi polmonare idiopatica (non fibrosi associata a radiazioni), attiva o negli ultimi 6 mesi
- Gastrointestinale: colite immunitaria o malattia infiammatoria intestinale, attiva o negli ultimi 6 mesi
- Ematologico: diatesi emorragica o eventi emorragici maggiori, attivi o negli ultimi 6 mesi
- Altro: malattia psichiatrica/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti di studio, inclusa ideazione o comportamento suicidario attivo, attivo o negli ultimi 12 mesi
- Somministrazione di vaccini vivi entro 4 settimane prima del trattamento. I vaccini COVID-19 sono consentiti allo screening.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: PT-112
PT-112 verrà somministrato per via endovenosa in cicli di 28 giorni, nei giorni 1 e 15 alla dose di 360 mg/m2 per il ciclo 1 e il giorno 1 a 250 mg/m2 per ogni ciclo successivo, fino alla progressione della malattia, allo sviluppo di sintomi intollerabili eventi avversi o fino a 8 anni dopo che un singolo partecipante è stato inserito nello studio
|
PT-112 verrà somministrato per via endovenosa in cicli di 28 giorni, nei giorni 1 e 15 ad una dose di 360 mg/m2 per il ciclo 1 e il giorno 1 a 250 mg/m2 per ogni ciclo successivo,
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
tasso di risposta globale (ORR)
Lasso di tempo: valutato ogni 8 settimane durante il trattamento e successivamente ogni 3 mesi per un massimo di 8 anni dall'inizio dello studio
|
la migliore risposta complessiva è la migliore risposta registrata secondo i criteri RECIST 1.1, dall'inizio del trattamento fino alla progressione/recidiva della malattia
|
valutato ogni 8 settimane durante il trattamento e successivamente ogni 3 mesi per un massimo di 8 anni dall'inizio dello studio
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
sicurezza di PT-112
Lasso di tempo: dati sulla sicurezza raccolti di routine dall'inizio della terapia in studio fino al follow-up a lungo termine
|
tipo, frequenza e grado degli eventi saranno raccolti e riportati come valutato secondo i criteri CTCAE, versione 5
|
dati sulla sicurezza raccolti di routine dall'inizio della terapia in studio fino al follow-up a lungo termine
|
|
tasso di risposta globale (ORR) basato su RECIST modificato da ITMIG (ITMIG)
Lasso di tempo: dall'inizio del trattamento fino alla progressione/recidiva della malattia per un massimo di 8 anni dall'inizio dello studio
|
la migliore risposta complessiva è la migliore risposta registrata secondo i criteri RECIST modificati da ITMIG
|
dall'inizio del trattamento fino alla progressione/recidiva della malattia per un massimo di 8 anni dall'inizio dello studio
|
|
sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: durante il trattamento e poi ogni 3 mesi per un massimo di 8 anni dall'inizio dello studio
|
tempo dalla data di inizio del trattamento fino alla morte per qualsiasi causa
|
durante il trattamento e poi ogni 3 mesi per un massimo di 8 anni dall'inizio dello studio
|
|
sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: valutato ogni 8 settimane durante il trattamento e poi ogni 3 mesi per un massimo di 8 anni dall'inizio dello studio
|
tempo dalla data di inizio del trattamento fino al momento della ricaduta della malattia, della progressione della malattia o della morte
|
valutato ogni 8 settimane durante il trattamento e poi ogni 3 mesi per un massimo di 8 anni dall'inizio dello studio
|
|
durata della risposta (DOR)
Lasso di tempo: valutato ogni 8 settimane durante il trattamento e poi ogni 3 mesi per un massimo di 8 anni dall'inizio dello studio
|
i criteri di misurazione del tempo sono soddisfatti per CR o PR (a seconda di quale dei due viene registrato per primo) fino alla prima data in cui la malattia ricorrente o progressiva è oggettivamente documentata
|
valutato ogni 8 settimane durante il trattamento e poi ogni 3 mesi per un massimo di 8 anni dall'inizio dello studio
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Arun Rajan, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 10000317
- 000317-C
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
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