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胸腺瘤和胸腺癌患者的 PT-112

2024年6月25日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

PT-112 在胸腺瘤和胸腺癌患者中的 II 期开放标签试验

背景:

尚无批准用于治疗复发性胸腺瘤和胸腺癌的药物。 患有这些癌症的人需要新的疗法。 研究人员想看看药物 PT-112 是否有帮助。 PT-112 杀死癌细胞。 它还有助于身体的免疫系统对抗癌症。

客观的:

看看研究药物 PT-112 是否会导致肿瘤缩小。

合格:

年满 18 岁且患有胸腺瘤或胸腺癌并且在接受至少一种含铂化疗后疾病复发或进展,或拒绝标准治疗的人。

设计:

将对参与者进行筛选:

回顾病史和用药

体检

血液和尿液检查

身体部位(包括大脑)的 CT 或 MRI 扫描

参与者将在 28 天周期的第 1、8 和 15 天获得 PT-112。 他们将通过导管输注获得药物。 导管是一根插入静脉的小塑料管。 在他们接受药物的日子里,参与者将进行身体检查以及血液和尿液检查。 他们将在每个周期的第 1 天进行心电图检查以测试心脏功能。

参与者将每 8 周进行一次扫描。

参与者可以选择在第 1 周期和第 3 周期的第 1 天进行肿瘤活检。活检可以在超声或 CT 扫描的指导下进行。

只要参与者能够处理副作用并且他们的疾病不会恶化,他们就会继续接受治疗。

参与者将在停止治疗后 2 周和 4 周进行随访。 然后,研究小组将在参与者的余生中每 3 个月检查一次参与者。

研究概览

详细说明

背景

铂类化疗是晚期不可切除胸腺上皮肿瘤 (TET) 的标准治疗。 然而,这些患者中有一半以上会出现疾病复发并需要二线治疗。

没有批准用于治疗复发性胸腺瘤和胸腺癌的药物,对于在含铂治疗期间或之后疾病进展的患者,需要新的治疗选择。

PT-112 是一流的金属焦磷酸盐偶联物,具有一组独特的细胞相互作用和分子抗肿瘤机制特性,包括对 DNA 修复途径的抗性和诱导免疫原性细胞死亡。

PT-112已被临床证明是安全和耐受的,并已证明有效。

主要目标

根据 RECIST 标准 v1.1 到 PT-112 确定复发或难治性 TET 患者的客观缓解率 (ORR)。

合格

参与者 >= 18 岁,患有经组织学证实的、不可切除的胸腺瘤或胸腺癌,之前曾接受过至少一种含铂化疗方案或必须拒绝细胞毒性化疗。

参与者必须患有进行性和可测量的疾病

足够的肾、肝和造血功能

设计

这将是一项包含两个队列(队列 1:胸腺瘤;队列 2:胸腺癌)的单臂、开放标签研究,以确定 PT-112 在复发或难治性 TET 参与者中的临床活性和安全性。

PT-112 将在 28 天周期的第 1、8 和 15 天以 360 mg/m2 的剂量静脉内给药,直至疾病进展或出现无法耐受的不良事件。

对于在 360 mg/m2 的剂量下出现无法耐受的毒性的参与者,在不良事件解决至 < 1 级或基线后,将允许两次剂量减少至 300 mg/m2 或 250 mg/m2。

CTCAE 5.0 版将在每个周期评估毒性。

在每隔一个周期(8 周)完成后,将使用 RECIST 标准 1.1 版评估肿瘤反应。 此外,对于胸膜播散性肿瘤反应的参与者,将使用国际胸腺恶性肿瘤兴趣小组 (ITMIG) 修改后的 RECIST 标准进行评估。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

53

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、美国、20892
        • 招聘中
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • 接触:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact National Cancer Institute Referral Office
          • 电话号码:888-624-1937

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

  • 纳入标准:
  • 参与者必须患有经组织学证实的胸腺瘤或胸腺癌。
  • 参与者应该至少接受过一次含铂化疗。 对于拒绝细胞毒性化疗的参与者,拒绝接受标准一线治疗的理由将记录在病例报告表和病历中。 在进入研究之前必须记录进行性疾病,参与者必须患有晚期、不可切除的疾病,不适合手术切除。
  • 通过 RECIST 1.1,疾病必须是可测量的,具有至少 1 个单维可测量损伤。
  • 参与者必须年满 18 岁。
  • ECOG 体能状态 <=1。
  • 参与者必须具有如下定义的足够的器官和骨髓功能:

    • 中性粒细胞绝对计数 >= 1,500/mm3 或 >= 1.5 x 109/L
    • 血小板 >=100,000/mm3 或(子弹)100 x 109/L
    • 血红蛋白 >= 9g/dL(可能至少在 7 天前输过血)
    • 总胆红素 <= 1.5 x 正常范围上限 (ULN)
    • AST(SGOT)/ALT(SGPT) <= 2.5 x ULN 或 <= 5 x ULN 对于有肝脏转移性疾病记录的参与者
    • 肌酐 <= 1.5x ULN 或:
    • 肌酐清除率 >= 60 mL/min/1.73 m2 通过在临床实验室使用 eGRF 计算得出
  • 筛选具有生育潜力的女性 (FOCBP) 时血清或尿液妊娠试验阴性。 注:FOCBP 被定义为任何经历过月经初潮且未成功进行手术绝育或未绝经的女性。 必须证明没有怀孕,除非在筛选时证实有更年期(年龄 >= 50 岁且上次初潮 >= 3 年,或有记录的更年期性激素概况,或手术阉割)。
  • 女性参与者在研究期间不得怀孕或开始母乳喂养。 如果母亲接受 PT-112 治疗,则应停止母乳喂养。
  • 有生育潜力的女性参与者(即,没有证实绝经,见上文)和有生育潜力性伴侣的男性参与者必须在研究期间和最后一剂研究药物后的 6 个月内使用医学上有效的避孕措施。
  • 如果参与者已经从放疗的任何急性副作用中恢复并且不需要类固醇治疗,并且在研究治疗开始前至少 2 周完成了任何全脑放疗,则之前接受过脑转移或 CNS 转移的参与者符合条件。
  • 参与者理解的能力和签署书面知情同意书的意愿。

排除标准:

  • 归因于与 PT-112 具有相似化学或生物成分的化合物的过敏反应史。 由于没有与 PT-112 具有相似化学或生物成分的化合物的明确清单,如果有疑问,主要研究者将向药剂师报告已知的过敏反应,以确定是否可以安全地招募参与者。
  • 同时使用未经许可的药物进行治疗。
  • 在研究治疗开始前 14 天内同时进行抗癌治疗(包括放疗;但是,允许姑息性骨定向放疗)。
  • 入组前 14 天内进行过大手术(不包括先前的诊断性活检)。
  • 在研究治疗开始前 14 天内(或药物的 5 个半衰期,以较短者为准)同时使用免疫抑制剂进行全身治疗。
  • 在研究治疗开始前 14 天内使用激素药物进行抗癌治疗;在研究治疗开始前 14 天内使用过任何研究药物。
  • 过去 2 年内既往恶性疾病史,但以下情况除外:皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌、宫颈原位癌、乳腺导管原位癌、乳头状或滤泡状甲状腺癌,以及

非肌层浸润性膀胱癌。

  • 需要全身治疗的活动性感染或严重的急性或慢性感染,其中包括:

    • 筛查时乙型肝炎病毒 (HBV) 或丙型肝炎病毒 (HCV) 感染(如果抗 HCV 抗体筛查试验阳性,则 HBV 表面抗原或 HCV RNA 阳性)。
    • 已知的 HIV 检测阳性史或已知的具有可检测病毒载量的获得性免疫缺陷综合症。 但是,可以筛选病毒载量检测不到且正在接受稳定剂量的高效抗逆转录病毒疗法 (HAART) 的 HIV 参与者进行研究。
  • 与先前治疗相关的持续毒性(NCI CTCAE v. 5 等级 > 1),脱发、感觉神经病变等级 <= 2 和听力损失等级 <=2 除外。
  • 已知酒精或药物滥用。
  • 不受控制的并发疾病,包括但不限于以下:

    • 心血管:有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛或心律失常,活动性或过去 6 个月内
    • 呼吸系统:肺炎或特发性肺纤维化(非辐射相关纤维化),活动性或过去 6 个月内
    • 胃肠道:免疫性结肠炎或炎症性肠病,活动性或过去 6 个月内
    • 血液学:活动性或过去 6 个月内的出血素质或大出血事件
    • 其他:会限制对研究要求的遵守的精神疾病/社交情况,包括积极的自杀意念或行为,无论是积极的还是在过去 12 个月内
  • 治疗前 4 周内接种活疫苗。 筛选时允许使用 COVID-19 疫苗。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:PT-112
PT-112将以28天为一个周期静脉注射,第1周期的第1天和第15天剂量为360 mg/m2,后续每个周期的第1天剂量为250 mg/m2,直至疾病进展、出现无法耐受的症状。不良事件,或直到个体参与者参加研究后 8 年后
PT-112将以28天为一个周期静脉注射,第1个周期的第1天和第15天剂量为360mg/m2,后续每个周期的第1天剂量为250mg/m2,

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
总缓解率 (ORR)
大体时间:治疗期间每 8 周评估一次,之后每 3 个月评估一次,最多 8 年从研究开始
最佳总体反应是根据 RECIST 1.1 标准记录的最佳反应,从治疗开始到疾病进展/复发
治疗期间每 8 周评估一次,之后每 3 个月评估一次,最多 8 年从研究开始

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
PT-112的安全性
大体时间:从研究治疗开始到长期随访定期收集的安全性数据
将根据 CTCAE 标准第 5 版评估收集和报告事件的类型、频率和等级
从研究治疗开始到长期随访定期收集的安全性数据
基于 ITMIG 改良 RECIST (ITMIG) 的总体缓解率 (ORR)
大体时间:从研究开始到疾病进展/复发最长 8 年
最佳总体反应是根据 ITMIG 修改后的 RECIST 标准记录的最佳反应
从研究开始到疾病进展/复发最长 8 年
总生存期(OS)
大体时间:治疗期间,然后每 3 个月一次,从研究开始起最多 8 年
从开始治疗之日到因任何原因死亡的时间
治疗期间,然后每 3 个月一次,从研究开始起最多 8 年
无进展生存期(PFS)
大体时间:治疗期间每 8 周评估一次,然后从研究开始起最多 8 年内每 3 个月评估一次
从治疗开始之日到疾病复发、疾病进展或死亡的时间
治疗期间每 8 周评估一次,然后从研究开始起最多 8 年内每 3 个月评估一次
反应持续时间(DOR)
大体时间:治疗期间每 8 周评估一次,然后从研究开始起最多 8 年内每 3 个月评估一次
满足 CR 或 PR(以最先记录者为准)的时间测量标准,直到客观记录复发或进展性疾病的第一个日期
治疗期间每 8 周评估一次,然后从研究开始起最多 8 年内每 3 个月评估一次

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Arun Rajan, M.D.、National Cancer Institute (NCI)

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年4月6日

初级完成 (估计的)

2025年6月30日

研究完成 (估计的)

2025年6月30日

研究注册日期

首次提交

2021年11月2日

首先提交符合 QC 标准的

2021年11月2日

首次发布 (实际的)

2021年11月3日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年6月26日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年6月25日

最后验证

2024年6月24日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

.病历中记录的所有 IPD 将根据要求与校内调查人员共享。 病历中记录的所有 IPD 将根据要求与校内调查人员共享。 此外,所有大规模基因组测序数据都将与 dbGaP 的订阅者共享。

IPD 共享时间框架

临床数据在研究期间和无限期可用。 只要数据库处于活动状态,一旦按照协议 GDS 计划上传基因组数据,就可以使用基因组数据。

IPD 共享访问标准

临床数据将通过订阅 BTRIS 并在研究 PI 的许可下提供。 基因组数据通过 dbGaP 向数据保管人提出请求而提供。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 国际碳纤维联合会

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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PT-112的临床试验

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