糖尿病における網膜虚血の特性評価 - 「RICHARD」 (RICHARD)
糖尿病における網膜虚血のキャラクタリゼーション。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
RICHARD は、介入を伴わない観察横断的かつ前向き研究です。 患者は定期的な診療予約に参加し、2 年間の追跡調査を行います。 網膜症 ETDRS DRSS グレード 43、IRMA またはグレード 47 ~ 53 の 2 型糖尿病患者が募集され、非侵襲的方法論を使用して検査されます。
この試験は AIBILI Clinical Trials Center (CEC) で実施されます。 糖尿病の期間、病歴、投薬、ボディマス指数、および病状の家族歴(特に認知機能低下に関連する場合)などの人口統計学的および全身的パラメーターは、ベースラインで登録されます。
すべての被験者は、最高の矯正視力、ETDRS DRSSレベルを評価するための7フィールドCFP、構造SD-OCT、SD-OCTA、SS-OCTA、および超広視野眼底写真を含む、年次の完全な非侵襲的眼科検査を受けます( UWF FP)。 侵襲的な眼科検査である超広視野眼底フルオレセイン血管造影法(UWF FFA)は、ベースライン(V0、M0)で両眼から得られます ETDRS DRSSグレード43の被験者のみ 最終適格性(43 + IRMA)。
実施された眼科検査は、AIBILI Coimbra Ophthalmology Reading Center (CORC) および Center for New Technologies e Medicine (CNTM) で分析されます。
カラー眼底写真 (7 フィールド) は、V0 (月 0、ベースライン、横断研究)、V2 (月 12)、および V3 (月 24) で取得され、CORC による ETDRS 重症度スケールに従って等級付けおよび分類されます。 、2年間のフォローアップで網膜症の進行を評価できるようにします。 . ベースライン来院時(V0)に両眼を評価し、ETDRS DRSS グレード(IRMA で 43、47 または 53)に従って試験眼を選択します。 一次統計分析では、研究眼のみが考慮されます。他の統計分析には両眼が含まれます。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Coimbra、ポルトガル、3000-548
- AIBILI-CEC (AIBILI- Clinical Trials Centre)
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 1985 年の WHO 定義による 2 型糖尿病。
- 年齢は18歳以上。
- NPDR レベル ETDRS DRSS (43 with IRMA、47 または 53)、ETDRS 基準に基づく - 7 フィールド CFP および UWF FFA for 43 with IRMA (CORC) による確認後。
- 5ディオプター未満の球面相当の屈折
- -インフォームドコンセントを提供できる。
除外基準:
- -研究眼の黄斑の中心に関与する糖尿病性黄斑浮腫(DME)の存在および即時の治療が必要。
- OCT の中央サブフィールドの厚さとして定義される CI-DME の存在は、男性の場合は 305 µm 以上、女性の場合は 290 µm 以上で、Zeiss Cirrus OCT [12] で失明し、直ちに治療が必要です。
- 眼底検査またはOCT/OCTA信号強度に干渉する可能性のある白内障またはその他の眼疾患。
- -加齢黄斑変性症、緑内障、硝子体黄斑疾患、その他の網膜血管疾患、または研究者の意見では、研究中に網膜症の状態に影響を与えるか、VAを変更する可能性がある眼の状態。
- -レーザーを含む眼科手術、および6か月以内の抗VEGF。
- 瞳孔の拡張 > 5 mm。
- -研究訪問前の最後の測定でHbA1c> 12%(V0)。 眼の研究: 一次統計分析 (眼の研究) では、被験者ごとに 1 つの眼のみが考慮されます。 両方の目が包含基準を満たしている場合、研究の目は、より高いレベルの DR (ETDRS 分類) を持つものになります。 両眼の ETDRS DRSS グレードが同じ場合、BCVA が高い方の眼が選択されます。 両目の BCVA が同じ場合は、右目が選択されます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:断面図
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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OCTA メトリクスと PDR および / または CI-DME への進行の予測
時間枠:ベースラインから 12 か月目への変更
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どのベースライン OCTA 指標を特定し、視覚機能と最もよく相関する PDR および / または CI-DME への進行を予測します。
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ベースラインから 12 か月目への変更
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OCTA メトリクスと PDR および / または CI-DME への進行の予測
時間枠:ベースラインから 24 か月目への変更
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どのベースライン OCTA 指標を特定し、視覚機能と最もよく相関する PDR および / または CI-DME への進行を予測します。
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ベースラインから 24 か月目への変更
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Marques IP, Reste-Ferreira D, Santos T, Mendes L, Martinho AC, Yamaguchi TCN, Santos AR, Pearce E, Cunha-Vaz J. Progression of Capillary Hypoperfusion in Advanced Stages of Nonproliferative Diabetic Retinopathy: 6-month Analysis of RICHARD Study. Ophthalmol Sci. 2024 Oct 16;5(2):100632. doi: 10.1016/j.xops.2024.100632. eCollection 2025 Mar-Apr.
- Santos AR, Lopes M, Santos T, Reste-Ferreira D, Marques IP, Yamaguchi TCN, Miranda T, Mendes L, Martinho ACV, Pearce L, Cunha-Vaz J. Intraretinal Microvascular Abnormalities in Eyes with Advanced Stages of Nonproliferative Diabetic Retinopathy: Comparison Between UWF-FFA, CFP, and OCTA-The RICHARD Study. Ophthalmol Ther. 2024 Dec;13(12):3161-3173. doi: 10.1007/s40123-024-01054-2. Epub 2024 Oct 26.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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