手根管症候群患者におけるミラーセラピーの有効性

手根管症候群 (CTS) は、最も一般的な閉じ込め神経障害です。 CTS は、指や手の痛み、感覚異常、しびれなどの運動障害と感覚障害を示します。 また、手の複雑な動きや触覚は日常業務に欠かせないため、STC は日常生活動作に大きな影響を与えます。

関連する末梢および中枢の感作現象が検証されているため、以前の研究では、CTS は単に正中神経の局所的な圧迫ではないことが示されています。 この意味で、痛みに対する防御反応の一形態としての体節の使用の減少は、皮質の厚さの減少に有利に働き、一次運動および体性感覚領域に影響を与えます。 このように、CTS の患者では、感覚入力の変更が中枢神経系のレベルに影響を与え、さまざまな脳の可塑的変化を引き起こすことが説明されています。

CTSに由来する軽度または中等度の症状を経験する人々に効果的な非外科的治療があります. その中でも、屈筋腱と正中神経のスライディング エクササイズは、CTS 患者の痛みの重症度と症状、強さ、手首の関節可動域、機能性、生活の質を改善する可能性があります。 しかし、さまざまな障害のリハビリを目的とした技術を通じて、神経可塑性のメカニズムに焦点を当てた治療の有効性に関する研究はほとんどありません。

ミラー ニューロンの活性化を伴い、運動の皮質表現に寄与するミラー療法 (MT) は、痛みを伴う筋骨格損傷や体節の機能低下に有益であることが示されています。 さらに、急性脳卒中患者の上肢の運動回復、整形外傷患者の関節可動域と手の機能の回復、複雑性局所疼痛症候群患者の痛みの改善に有効であることが示されています。タイプ1。

同様に、CTS では、MT の適用は夜間の安静時の痛みを軽減し、CTS の手の手術を受ける患者の感度と機能を改善します。 ただし、その効果は、外科的治療が緊急または適応とされていない軽度または中等度の段階の CTS 患者では研究されていません。

したがって、この研究の目的は、CTS患者の手の正中神経圧迫、痛み、関節範囲、張力強度、および運動機能の症状に関連する側面について、従来のエクササイズと比較して、従来のエクササイズと組み合わせたMTの有効性を分析することです。

したがって、この研究はランダム化された臨床試験であり、各グループ 20 人の 2 つのグループが参加し、介入が異なります。

• ミラーセラピーグループ。
• クロス エデュケーション グループ (ミラーなし)。 参加者は、6 週間の介入、週 2 回の監視付きセッション、および週 3 回の監視なしセッションを受けます。

参加者は、ベースライン、介入後、1 か月後のフォローアップの 3 段階で評価されます。

データ分析は SPSS 統計プログラム (v26) で実行されます。 正規性と等分散性は、それぞれ Shapiro-Wilk t 検定と Levene 検定によって分析されます。 グループ間の比較には、ボンフェローニが使用されます。 共変数のように分析の要件を満たさない混同要因が存在する場合は、ANCOVA が使用されます。 p<0.0.5 の場合、統計的有意差が想定されます。