MRNAおよびタンパク質COVID-19ワクチンの異種ブースト3回目の免疫応答

COVID-19 ChAdOx1 nCoV-19 ワクチンの安全性に関する懸念により、いくつかの国で mRNA ワクチンによる異種ブーストが推奨されています。 ChAdOx1 nCoV-19 および BNT162b2 ワクチンによる異種プライムブーストの初期安全性データは、良好な忍容性を示しました。 同種ワクチン接種と異種ワクチン接種の間で、反応原性の大きな違いは観察されなかった。 異種 ChAdOx1 nCoV-19 および BNT162b2 ワクチン接種の免疫原性は、同種 ChAdOx1 nCoV-19 ワクチン接種よりも優れています。 異種 ChAdOx1 nCoV-19 および mRNA 1273 ワクチン接種の安全性と免疫原性が不足しているにもかかわらず、予備報告では同様の結果が明らかになりました。 T メモリー細胞と B メモリー細胞の両方が防御に寄与していますが、中和血清抗体レベルが症候性 SARS-COV-2 感染に対する防御と高い相関関係にあるという証拠があります。 アデノウイルスベクターワクチンによって誘導されるSARS-COV-2特異抗体および中和抗体レベルは、mRNAワクチンよりも低かった。 ChAdOx1 nCoV-19 のワクチン有効性は、臨床試験で BNT162b2 および mRNA 1273 よりも低かった。 現実の世界では、ChAdOx1 nCoV-19 ワクチンは BNT162b2 および mRNA1273 ワクチンよりも SARS-COV-2 感染の予防効果が低いように見えました。 SARS-COV-2 の伝染性が高く変異したバリアントの出現により、COVID-19 ワクチンの有効性に対する懸念が高まっています。 広く普及しているSARS-COV-2デルタバリアントのSタンパク質は、中和抗体の結合を減少させました。 画期的な感染症が世界中で増加しています。 SARS-COV-2 デルタバリアントの出現後、ワクチンの有効性は大幅に低下しました。 免疫力の低下は、ブレークスルー感染のもう 1 つの潜在的な原因です。 米国疾病管理センターは、COVID-19 のリスクがある人々や、医療従事者を含むリスクの高い環境で働く人々のために、mRNA ワクチンの 3 回目のブースター投与を提唱しました。 イスラエルは、3回目のCOVID-19ワクチンブーストを12歳以上の人に拡大しました。 台湾では、完全なワクチン接種率はまだ低いです。 中央伝染病指揮センターによって厳格な国境管理措置が課せられます。 ただし、乗務員の検疫措置は、COVID-19 感染制御の違反の 1 つと見なされます。 乗務員のほとんどが完全に予防接種を受けているにもかかわらず、最近、客室乗務員の間でいくつかのブレークスルー感染のエピソードが発生し、家庭内感染が発生しました。 十分に予防接種を受けた客室乗務員と医療従事者の一部で、中和抗体の低下が見られました。 COVID-19 の 3 回目の追加接種は、乗務員と医療従事者に対して検討されています。 この研究は、mRNA およびタンパク質 COVID-19 ワクチンの異種 3 次ブースターの安全性、反応原性、および免疫原性を決定することです。

ワクチン誘導免疫が弱まり、強力な免疫回避 SARS-CoV-2 オミクロン バリアントが出現したため、以前のウイルスおよびワクチン誘導免疫は感染を防ぐことができませんでした。 ワクチン接種による集団免疫の構築は、これまでのところ達成不可能です。 一方、SARS-CoV-2 の omicron による免疫は、他のバリアントに対する交差防御性が低いことが示されています。 オミクロンのブレークスルー感染は、ワクチン接種によって誘発された既存の免疫を高めることができます。 オミクロンのブレークスルー感染によって誘発される中和力価は、mRNA ワクチンの 3 回投与によって誘発される力価よりもはるかに高い。 ワクチン接種と omicron ブレークスルー感染によるハイブリッド免疫は、ほとんどのバリアントに対して効果的な交差中和抗体を誘発することができます。

台湾の人口の 10% 以上が omicron バリアントに感染しています。 2 回目のブースターワクチン接種は、医療従事者に提唱されています。 3回目の異種ブースターワクチン接種によって誘発される免疫原性のダイナミクスの研究は、修正する必要があります。 SARS-CoV-2 抗スパイク IgG、50% 中和抗体力価、スパイクタンパク質全体に特異的な IFN 分泌 T 細胞を含む免疫原性は、追加免疫ワクチン接種の 180 日後にスケジュールどおりに実行されます。 さらなるメモリーT細胞エピトープおよびメモリーB細胞エピトープが研究される。 一部の参加者は omicron 亜種に感染しています。 感染していない参加者とオミクロンのブレークスルー感染した参加者の間で、メモリー T 細胞エピトープとメモリー B 細胞エピトープの違いを比較します。 さらに、2 回目のブースターワクチン接種が医療従事者に投与される予定です。 2つのブースターワクチンを接種した参加者とSARS-CoV-2ブレークスルー感染した参加者の間で、メモリーT細胞エピトープとメモリーB細胞エピトープの違いを比較します。 免疫原性試験は、2 回目のブースターワクチン接種の 28 日後、および SARS-CoV-2 ブレークスルー感染の 28 日後に実施されます。 SARS-CoV-2 抗スパイク IgG、50% 中和抗体力価 (NT50)、スパイクタンパク質全体に特異的な IFN 分泌 T 細胞を含む免疫原性研究は、2 回のブースターワクチン接種を受けた参加者と SARS-CoV-2 の参加者の間で比較されます。突破感染。