透析アクセス不全の治療における薬剤溶出バルーン（DEB）と単純旧式バルーン血管形成術（POBA）の比較

背景 従来の経皮経管血管形成術は、機能不全の血液透析瘻孔およびグラフトの治療の標準治療と依然として考えられています。 この治療の最も重要な欠点は、再狭窄が頻繁に起こり、多数の二次処置が必要になることです。 文献には、薬剤溶出バルーン (DEB) による一次治療または二次治療に関して矛盾した証拠があります。 これらのバルーンは、抗増殖薬として作用するパクリタキセルを局所的に送達し、治療結果を改善する可能性があります。

方法 この研究は、前向きの 1:1 ランダム化単一施設臨床試験として実施されました。 参加者は、自然の上肢動静脈瘻または移植片静脈吻合部に原発性または再狭窄性病変を抱えていました。 患者は、標準バルーンまたは DEB のいずれかを使用して直接一次拡張を行う群に無作為に割り付けられました。 有効性の主要評価項目は、標的病変血行再建術（TLR）の有無、アクセス回路の血行再建術または血栓症、12ヵ月後のアクセス回路の機能状態であった。 副次評価項目は、手術の合併症、手術の成功率、追跡生存期間、および標的病変の血行再建までの時間でした。