リスクの高い人々の結腸直腸がんと心血管疾患を減らすために地域の医療従事者が団結 (CHURCH)
2025年9月10日 更新者:Olajide Williams、Columbia University
この研究の全体的な目標は、CRC リスクとその CVD 危険因子の軽減に二重の重点を置いた、文化的に調整された包括的な地域ベースの結腸直腸癌 (CRC) 予防モデルを開発することです。
研究介入には 2 つの要素があります。大腸がんスクリーニングに対処するためのスクリーニング、簡単な介入、および治療への紹介 (SBIRT) と、「Alive!」と呼ばれる Web ベースのライフスタイル プログラムです。 CRCに関連するCVD危険因子に対処するため。
教会。この治験(リスクの高い人々の結腸直腸がんと心血管疾患を減らすために地域医療従事者(CHW)が団結)には、4つの具体的な目的があります:(1)CHW主導のSBIRT(介入)の効果と通常の紹介(RAU)の効果を比較すること(通常のケア) ガイドラインに準拠した CRC スクリーニングの受診について。 (2) 文化的に適応した CHW とリンクした Alive! の効果を評価する。食事性炎症スコア(DIS)に関する介入群に組み込まれた(CACA)プログラム。 (3) Life Simple-7 (LS7) スコアの変化に対する CACA の効果を評価する。 (4) 混合方法のプロセス評価を通じて、CHW の有効性、到達範囲、および CRC スクリーニングの導入と CACA 活動の実施に影響を与えるマルチレベルの文脈メカニズムと要因を調査する。
黒人教会の広範囲な影響力と影響力を考慮すると、この研究の結果は、この多面的な介入の将来の規模拡大に役立つ可能性があります。
調査の概要
詳細な説明
結腸直腸がん(CRC)は、米国で 2 番目に致死性の高いがんであり、他の人種グループと比較してアフリカ系アメリカ人(AA)の罹患率と死亡率が最も高くなります。
早期死亡率を含むこれらの格差にもかかわらず、AA は CRC スクリーニングを受ける可能性が最も低く、前がん性結腸直腸ポリープが切除され、治癒切除に十分な早期の段階で CRC が検出されます。
検診率の低下は、ケアへのアクセス、検診の選択肢やメリットに関する知識、医療制度への不信感、恐怖や不安などの構造的不平等による下流の影響と関連しています。
大腸がんの負担を軽減するにはスクリーニングが最も効果的ですが、炎症性食事と心血管疾患(CVD)の危険因子が大腸がんのリスク増加に結びついているという説得力のある証拠があります。
この提案は、AA における CRC および心血管疾患 (CVD) のリスクを軽減するための地域ベースの予防モデルを開発することを目的としています。
研究の種類
介入
入学 (推定)
880
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Olajide A. Williams, MD, MS
- 電話番号:212-342-3668
- メール:ow11@columbia.edu
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Lisa Matthews, EdD, MPH
- 電話番号:212-853-1150
- メール:lam2160@cumc.columbia.edu
研究場所
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New York
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New York、New York、アメリカ、10032
- 募集
- Columbia University Irving Medical Center
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コンタクト:
- Lisa Matthews, MPH, EdD
- 電話番号:212-853-1150
- メール:lam2160@cumc.columbia.edu
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コンタクト:
- Olajide A. Williams, MD, MS
- 電話番号:212-342-3668
- メール:ow11@columbia.edu
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主任研究者:
- Olajide A. Williams, MD MS
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
45年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
はい
説明
包含基準:
- 英語を話す
- 自らを黒人だと認識する
- 45歳以上
- CRC が最新ではありません
- 使える電話
- インフォームドコンセントを提供できる
除外基準:
- 英語以外を話す人
- 45歳未満
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:スクリーニング、簡単な介入、および治療への紹介 (SBIRT)
このアームにランダムに割り当てられた参加者は以下を受け取ります:
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SBIRT は、もともと精神障害を発症するリスクのある人々のために設計された科学的根拠に基づいたアプローチです。 SBIRT は、検証済みの機器によるスクリーニング、簡単な介入、治療への紹介という 3 つの要素で構成されています。 動機づけ面接 (MI) は、変化への動機を導き、引き出し、強化することを目的とした、経験的にテストされた、個人中心の行動変容介入です。 それは曖昧さを軽減し、治療に対するモチベーションを高めます。 調査員は文化的に適応したアライブ! プログラム - 費用対効果の高いライフスタイル コーチングの Web ベースの自動プラットフォーム。身体活動の増加、食習慣の改善、体重管理に焦点を当てた、段階的な個別調整、フィードバック、インタラクティブな電子メールによる毎週のガイダンスが含まれます。
他の名前:
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アクティブコンパレータ:通常の紹介 (RAU)
この部門にランダムに割り当てられた参加者は、通常どおり紹介 (RAU) を受け取ります。これには、CRC の健康教育資料 (例:
新しいガイドラインを含む NCI または疾病管理センターのパンフレット)および対象地域のスクリーニング サービス プロバイダーの連絡先情報。
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通常どおりの紹介には、CRC 健康教育資料の配布が含まれます(例:
新しいガイドラインを含む NCI または CDC のパンフレット)および対象コミュニティのスクリーニング サービス プロバイダーの連絡先情報。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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CRC スクリーニングの摂取量
時間枠:スクリーニングから6か月後
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スクリーニングの実施(クリニックベースの結腸内視鏡検査または家庭ベースの便検査)(主要結果)は、CRCスクリーニング検査を完了した被験者の自己報告と、医療記録からの研究チームによるこの完了の検証です。
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スクリーニングから6か月後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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食事性炎症スコアの変化 (食事性スクリーニング測定)
時間枠:ベースラインおよびスクリーニング後 6 か月
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文化に適応した ALIVE! を介した参加者の食習慣の評価このプログラムは、炎症性食事、心血管疾患、および結腸直腸癌の間の関連性を調べるために使用できる食事性炎症スコア(DIS)を生成するブロック食品頻度質問票(FFQ)によって捕捉されます。
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ベースラインおよびスクリーニング後 6 か月
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Life's Simple 7 スコアの変化(CVD リスク スクリーニング尺度)
時間枠:ベースライン、スクリーニング後 6 か月、スクリーニング後 1 年
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Life Simple-7 (LS7) 尺度を使用した CVD 危険因子の評価。
LS7 スコアの範囲は 0 ~ 14 で、因子スコアの複合値から計算されます。
次に、CVD の健康状態が不適切 (0 ~ 4)、平均的 (5 ~ 9)、または最適 (10 ~ 14) に分類されます。
より多くの理想的な LS7 指標を達成することは、脳卒中後の死亡リスクの低下と関連しており、すべてが用量依存的に心血管死亡を引き起こします。
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ベースライン、スクリーニング後 6 か月、スクリーニング後 1 年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Olajide A. Williams, MD, MS、Columbia University
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Jackson CS, Oman M, Patel AM, Vega KJ. Health disparities in colorectal cancer among racial and ethnic minorities in the United States. J Gastrointest Oncol. 2016 Apr;7(Suppl 1):S32-43. doi: 10.3978/j.issn.2078-6891.2015.039.
- De Jesus M, Puleo E, Shelton RC, McNeill LH, Emmons KM. Factors associated with colorectal cancer screening among a low-income, multiethnic, highly insured population: does provider's understanding of the patient's social context matter? J Urban Health. 2010 Mar;87(2):236-243. doi: 10.1007/s11524-009-9420-1. Epub 2009 Dec 31.
- Sly JR, Edwards T, Shelton RC, Jandorf L. Identifying barriers to colonoscopy screening for nonadherent African American participants in a patient navigation intervention. Health Educ Behav. 2013 Aug;40(4):449-57. doi: 10.1177/1090198112459514. Epub 2012 Oct 19.
- Lumpkins CY, Coffey CR, Daley CM, Greiner KA. Employing the church as a marketer of cancer prevention: a look at a health promotion project aimed to reduce colorectal cancer among African Americans in the Midwest. Fam Community Health. 2013 Jul-Sep;36(3):215-23. doi: 10.1097/FCH.0b013e31829159ed.
- Maxwell AE, Lucas-Wright A, Santifer RE, Vargas C, Gatson J, Chang LC. Promoting Cancer Screening in Partnership With Health Ministries in 9 African American Churches in South Los Angeles: An Implementation Pilot Study. Prev Chronic Dis. 2019 Sep 19;16:E128. doi: 10.5888/pcd16.190135.
- Shelton RC, Thompson HS, Jandorf L, Varela A, Oliveri B, Villagra C, Valdimarsdottir HB, Redd WH. Training experiences of lay and professional patient navigators for colorectal cancer screening. J Cancer Educ. 2011 Jun;26(2):277-84. doi: 10.1007/s13187-010-0185-8.
- Williams O, Ting T, Matthews L, Block G, Block T, Teresi J, Eimicke J, Kong J, Silver S, Ravenell J, Mallaiah J, Jammalamadaka S, Nelson LM, Karmally W, Hankerson S. Community Health workers United to Reduce Colorectal cancer and cardiovascular disease among people at Higher risk (CHURCH): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2024 Apr 26;25(1):283. doi: 10.1186/s13063-024-08110-z.
- Williams O, Ting T, Matthews L, Block G, Block T, Teresi J, Eimicke J, Kong J, Silver S, Ravenell J, Mallaiah J, Jammalamadaka S, Nelson LM, Karmally W, Hankerson S. Community Health workers United to Reduce Colorectal cancer and cardiovascular disease among people at Higher risk (CHURCH): study protocol for a randomized controlled trial. Res Sq [Preprint]. 2024 Apr 9:rs.3.rs-3797889. doi: 10.21203/rs.3.rs-3797889/v1.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2023年3月19日
一次修了 (推定)
2026年6月30日
研究の完了 (推定)
2026年8月31日
試験登録日
最初に提出
2021年11月5日
QC基準を満たした最初の提出物
2021年12月13日
最初の投稿 (実際)
2021年12月30日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2025年9月16日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年9月10日
最終確認日
2025年6月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- AAAT9307
- 1P50MD017341 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
IPD プランの説明
匿名化されたデータは、研究結果を査読済みの雑誌に投稿することで共有されます。
匿名化されたデータは、コミュニティフォーラムや学術会議でも共有されます。
IPD 共有時間枠
データは、査読済みの雑誌論文に掲載されてから 6 か月後に利用可能になります。
IPD 共有アクセス基準
この研究の研究者であるオラジド・ウィリアムズ博士は、基準を作成し、データ共有アクセスの要求を検討します。
データは、研究結果に影響を与える臨床的および人口統計的要因の種類を分析するために利用できます。
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
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