Paris Saint Joseph Hospital Group における外来痔核切除術の評価 (EVHA)

痔疾患は、内科的および外科的に治療される頻度が高く、障害を引き起こす状態です。 三角茎痔核切除術は、フランスで最も一般的に使用されている手術法です。 制限的な術後経過（痛み、出血の二次的リスク、無力症、1日に数回の局所ケア、通過障害、泌尿器障害、吐き気/嘔吐）のために、当科では2015年まで外来手術よりも従来の入院が好まれていました。 外来手術を実践する動機は、一方で患者を満足させ、他方で管理の経済的コストを改善することです。 HAS によると、これはケアの提供を最適化するための国家的な優先事項です。 しかし、付き添いの人がいない、重大な併存疾患がある、または止血を変更する治療法を使用しているなどの状況では、このような手術を外来で行うことはできません。 専用のケア経路の導入のおかげで、パリ サン ジョセフ病院グループでの外来患者の三枝痔核切除術は、2015 年の 5% 未満から 2021 年には 80% 以上に増加しました。 外科的管理の文脈において、外来治療は依然として患者にとって重要な基準です。

この作業の目的は、このタイプのケア経路に対する患者の満足度を評価し、外来ケアに対する不満に関連する要因を特定することです。 二次的な目的は、不満足の関連要因、外来治療が望ましくない患者のプロファイルを決定すること、外来治療が可能な限り最善の方法で提供されるようにするために取るべき行動を決定すること、外来患者を均質化することです。部門内のケア（手術前の口頭での情報と書面によるサポート、術後の措置の予測（術前の診察中に与えられる処方箋と術後の予約）、退院時に患者に与えられる術後連絡ファイル）。