脳卒中の生存者とその介護者にダイアドに焦点を当てた戦略トレーニングを採用する

脳卒中は、死亡および成人障害の主な原因です。 病院から自宅への移行は、脳卒中サバイバーとその家族にとって困難なプロセスであり、サバイバーと介護者にフラストレーションと健康への悪影響をもたらします。 生存者と介護者の両方のニーズに対処するには、移行プロセスで実施するために、2 人に焦点を当てた介入が必要です。 しかし、2 人組のニーズに対応し、生存者と介護者の両方の転帰を等しく重視するように設計された介入はほとんどありませんでした。

この研究の目的は、脳卒中生存者とその介護者が地域生活に移行するための準備を支援するための戦略トレーニングの理論的教義に基づいて構築された、ダイアドに焦点を当てた介入を開発することです。 この調査には 2 つのフェーズが含まれます。 第 1 段階では、介入プロトコルは、文献レビュー、専門家パネル会議、およびリハビリテーション療法士、脳卒中生存者、および介護者とのフォーカス グループを通じて開発されます。 フェーズ 2 では、この新たに開発された介入の受容性と適合性、および脳卒中生存者と介護者の 2 者に対するアウトカム指標を評価するために、実行可能性調査が実施されます。

この実現可能性調査では、反復測定計画を含む混合法 (定量的および定性的) 設計が使用されます。 15 人から 20 人の脳卒中生存者と介護者のペアが採用されると予想されます。 脳卒中と診断された、入院病棟から自宅に退院しようとしている、または過去 3 か月以内に自宅に退院した成人脳卒中生存者は、あらゆる種類のケアまたは支援を提供し、生存者に責任を負う特定の成人介護者を持っています生存者との介入セッションに参加することができ、研究に参加する資格があります。 これらの参加者は、開発された介入プロトコルを使用して、ダイアドに焦点を当てた戦略トレーニング介入を受けます。 標準化された評価を使用して、目標達成、生活の質、自己効力感、参加、抑うつ症状、ベースライン時、介入後、3 か月および 6 か月のフォローアップにおける生存者と介護者の関係などの 2 つの結果を評価します。 . 採用率や介入への出席と順守などの実現可能性指標は、介入が完了した後、アンケート、フィールドノート、および質的インタビューによって評価されます。

定量的データは記述的に分析されます。結果測定から得られたデータは、ウィルコクソンの符号付き順位検定と効果サイズ (r) を使用して調べられ、介入前と介入後のスコアの違いを比較します。 定性的データは、主題分析法を使用して分析されます。