Att anta Dyad-fokuserad strategiutbildning för strokeöverlevande och deras vårdgivare

Stroke är den vanligaste dödsorsaken och funktionshinder för vuxna. Att övergå från sjukhus till hem är en utmanande process för strokeöverlevande och deras familjer, vilket leder till frustration och negativa hälsoresultat för överlevande och vårdgivare. För att tillgodose både efterlevande och vårdgivares behov är dyadfokuserade insatser nödvändiga för att implementeras i övergångsprocessen. Men väldigt få insatser utformades för att möta dyadens behov och lägga lika stor vikt vid både överlevandes och vårdgivares resultat.

Syftet med denna studie är att utveckla en dyad-fokuserad intervention som bygger på de teoretiska principerna för strategiträning för att hjälpa till att förbereda strokeöverlevande och deras vårdgivare för att gå över till ett samhällsliv. Studien kommer att omfatta två faser. I fas ett kommer interventionsprotokollet att utvecklas genom litteraturgenomgång, expertpanelmöte och fokusgrupper med rehabiliteringsterapeuter, strokeöverlevande och vårdgivare. I fas två kommer en genomförbarhetsstudie att genomföras för att utvärdera acceptansen och lämpligheten av denna nyutvecklade intervention och resultatmått för strokeöverlevande-vårdares dyader.

En design med blandade metoder (kvantitativ och kvalitativ), inklusive en design för upprepade åtgärder, kommer att användas i denna förstudie. Femton till tjugo strokeöverlevande-vårdare-dyader förväntas rekryteras. Vuxna strokeöverlevande som har fått diagnosen stroke, är på väg att skrivas ut från slutenvårdsavdelningar till hemmet eller har skrivits ut hem inom de senaste 3 månaderna, har en identifierad vuxen vårdgivare som ger vård eller assistans av något slag och som tar ansvar för den överlevande och är tillgänglig för att delta i interventionssessionerna med den överlevande kommer att vara berättigad att delta i studien. Dessa deltagare kommer att få den dyad-fokuserade strategiträningsinterventionen med hjälp av det utvecklade interventionsprotokollet. Standardiserade bedömningar kommer att användas för att bedöma dyadiska resultat som måluppfyllelse, livskvalitet, själveffektivitet, delaktighet, depressiva symtom och relation mellan överlevande och vårdgivare vid baslinjen, efter intervention och 3-månaders och 6-månaders uppföljningar . Genomförbarhetsindikatorerna, såsom rekryteringsgrad och närvaro och följsamhet till interventioner, kommer att utvärderas genom frågeformulär, fältanteckningar och kvalitativa intervjuer efter att interventionerna är slutförda.

Kvantitativa data kommer att analyseras beskrivande; medan data som erhålls från resultatmåtten kommer att undersökas med Wilcoxon signerade rangtest och effektstorlek (r) för att jämföra skillnaderna mellan pre- och post-interventionspoäng. Kvalitativ data kommer att analyseras med hjälp av tematisk analysmetod.