腹膜透析を受けている患者の深刻な病気の治療の好みと転帰を評価する

これは、腹膜透析を受けている患者の心肺蘇生法（CPR）の好みと、これらの好みが末期腎疾患（ESRD）患者の終末期ケアの側面に関する質問への回答とどのように関連しているかを調査するための前向きコホート研究です。緩和ケアの必要性を積極的に調査し、ESRD 患者と意思決定を共有し、学際的な緩和ケア チームによる標準化された緩和ケア介入を受けるかどうかを決定します。 治験責任医師は 500 人の患者を登録します。 適格基準は後半に示されています。 患者から同意を得た後、研究者はベースライン評価を実施し、10分間のアンケートで患者を開始します。 アンケートは、理解を深めるために中国語版である 2016-CA-POLST から引用されました。 POLST は、患者、愛する人、および医療専門家の間の会話に基づく終末期計画へのアプローチであり、患者が患者自身が望むケアのみを受けられるようにすることを目的としています。 その後、研究者は、1年以内に死亡率が高かった患者を1を使用して積極的に調査します。 緩和ケアスクリーニングツール（PCST）， 2.「びっくり」クエスチョン，3. 統合モデルのリスク≧10%。 1年以内の死亡率が高い（>10%）患者の場合、研究者はESAS-r: Renalを使用して症状負担の程度を評価します。 中等度から重度の症状の負担がある患者の場合、研究者は意思決定を患者と共有して、緩和ケアを併用するかどうかについて話し合います。 治験責任医師は、患者の決定に従って、患者を 2 つのグループに分けます。 (1)通常のESRDケアチーム (2)通常のESRDケア＋緩和ケアチームの併用。 また、研究者は、タイムリーに統合された緩和ケアを受けた 3/6/12 か月後の生活の質と死の質、および症状の負担を他のグループと比較します。 (GDS)、症状負担(ESAS-r:Renal)