Bewerten Sie die Behandlungspräferenzen und -ergebnisse bei schweren Krankheiten bei den Patienten, die eine Peritonealdialyse erhalten

Dies ist eine prospektive Kohortenstudie zur Untersuchung der Präferenzen von Patienten, die eine Peritonealdialyse erhalten, bezüglich der Herz-Lungen-Wiederbelebung (CPR) und wie diese Präferenzen mit ihren Antworten auf Fragen zu Aspekten der Versorgung am Lebensende von Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz (ESRD) zusammenhängen aktiv ihren Palliativversorgungsbedarf erheben, um die Entscheidungsfindung mit ESRD-Patienten zu teilen, ob sie standardisierte Palliativversorgungsinterventionen durch das interdisziplinäre Palliativversorgungsteam erhalten, einschließlich Behandlung von Leidenssymptomen, nicht-pharmakologische Therapien. Die Ermittler werden 500 Patienten einschreiben. Die Zulassungskriterien werden später angezeigt. Nachdem die Zustimmung des Patienten eingeholt wurde, führen die Ermittler Ausgangsbewertungen durch und beginnen den Patienten mit einem 10-minütigen Fragebogen. Der Fragebogen wurde aus 2016-CA-POLST zitiert, der zum besseren Verständnis in chinesischer Version vorliegt. POLST ist ein Ansatz zur Planung des Lebensendes, der auf Gesprächen zwischen Patienten, Angehörigen und medizinischem Fachpersonal basiert, um sicherzustellen, dass der Patient nur die Versorgung erhält, die der Patient selbst wünscht. Danach werden die Ermittler den Patienten, der innerhalb eines Jahres eine höhere Sterblichkeitsrate hatte, aktiv befragen, indem sie 1 verwenden. Palliative Care Screening Tool (PCST)， 2. „Überraschungs“-Frage，3. Integriertes Modell risk≥10%. Für den Patienten, der innerhalb eines Jahres eine höhere Sterblichkeitsrate hatte (> 10 %), bewerteten die Prüfärzte den Grad der Symptomlast anhand von ESAS-r: Renal. Für den Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Symptombelastung würden die Prüfärzte die Entscheidungsfindung mit ihnen teilen, um zu besprechen, ob eine kombinierte Palliativversorgung in Anspruch genommen werden soll. Die Ermittler teilten die Patienten gemäß der Patientenentscheidung in zwei Gruppen ein. (1) Übliches ESRD-Pflegeteam (2) Übliches ESRD-Pflegeteam + kombiniertes Palliativpflegeteam. Und die Ermittler würden die Lebensqualität und die Todesqualität sowie die Symptomlast nach 3/6/12 Monaten mit zeitnaher integrierter Palliativversorgung mit der anderen Gruppe vergleichen und die Ergebnisse einschließlich der Lebensqualität (EQ-5D-5L) und der Todesqualität bewerten (GDS), Symptombelastung (ESAS-r:Renal)