非薬理学的方法と産後疲労

目的: この研究の目的は、帝王切開を受けた女性の産後の疲労に対する指圧の効果を判断することです。

仮説:

H0: 帝王切開を受けた女性では、指圧群と対照群の間で疲労に差はありません。

H1: 帝王切開を受けた女性では、指圧群と対照群の間で疲労に差があります。

この研究は、無作為化対照実験研究として設計されました。 研究は、2021 年 8 月から 2022 年 8 月にかけて実施予定の「コジャエリ大学研究応用病院」および「健康科学大学デリンス研修研究病院」の産科サービスで実施されました。

調査の母集団は、「コジャエリ県保健局健康科学大学」および「健康科学大学デリンス研修研究病院-アリカヒヤ キャンパス」で帝王切開で出産した母親です。 この研究のサンプルサイズを決定するために、経絡指圧マッサージが産後の女性の体組成、浮腫、ストレス、疲労に及ぼす影響を調べるために実施された研究に基づいて計算されました. 研究のサンプルサイズは、G*Power 3.1.9.2 プログラムを使用して計算され、関連記事の介入後の疲労スコアの平均値、標準偏差、およびサンプル数の値が効果サイズの計算に考慮されました。 実験群における介入後の疲労スコアの平均値と標準偏差値は 49.95±11.43 でした。 n=19。 対照群では、疲労スコアの平均値と標準偏差値は 58.55±20.25 で、n=20 でした。 効果量は、関連記事の平均値、標準偏差、サンプル数の値を使用して 0.52 として計算されました。 95% の信頼度 (1-α)、80% の検定力 (1-β)、d=0.52 効果サイズ、独立したサンプルの t 検定結果に従って各グループで取得されるサンプルの最小数は 60、合計120件の調査対象。 必要。 分析力を高めるために、調査の各グループで n=65 を使用します (実験グループ: 65 および対照グループ: 65)。 指圧群および対照群の妊婦は、年齢に関して層別化され、群の均一な分布が確保される。 研究に含まれる女性がどのグループで行われるかは、乱数生成プログラム「Random Team Generator」のウェブサイトから決定され、2 つのグループに分けられます。 このようにして、各女性の番号とグループ番号が決定され、記録されます。

紹介情報フォーム: このフォームは文献に基づいて研究者によって作成されました。 このフォームは、女性の社会的特徴と産科的特徴、および一般的な健康状態を問う合計 18 の質問で構成されています。

疲労の視覚的類似性尺度: 尺度は、疲労 (項目 1、2、3、4、5、11、12、13、14、15、16、17、18) およびエネルギー (項目 6、7) を含む 18 項目で構成されます。 、8、9、10)。 ) は 2 つのサブディメンションで構成されます。 スケールは 10 cm の水平線で構成され、一方の端に肯定的なステートメントがあり、もう一方の端に否定的なステートメントがあります。 疲労のサブ次元の項目が正から負に移動するのに対し、エネルギーのサブ次元の項目は逆の順序になります。 疲労サブディメンションで得られる最低スコアは 0 で、最高スコアは 130 です。 エネルギー サブディメンションでは、スコアは 0 ～ 50 ポイントの範囲で計算されます。 疲労サブディメンションの高いスコアとエネルギーサブディメンションの低いスコアは、疲労の重症度が増加していることを示しています。 スケールの妥当性と信頼性の研究では、Cronbach の α 内部整合性係数が 13 項目の疲労サブスケールで 0.9、5 項目のエネルギー サブスケールで 0.74 であり、スケールのすべての項目間の相関が高いことが報告されています。著しく高い。 このスケールは、女性ごとに 2 回使用されます。 スケールは両方のグループで 2 回適用されます。スケールの使用については著者から許可を得ています。

事前申請 質問が理解されたかどうかを評価するために、調査を開始する前に 5 人の母親を対象に予備調査を行います。 評価の結果、データフォームに編集の必要があるかどうかを評価し、調整を行います。 予備調査に含まれるものは、サンプル グループには含まれません。

データ収集 倫理委員会と施設の許可を得た後、研究は施設に行き、術後 0 日目の最初の 8-12 時間の間に帝王切開を行うことによって行うことができます。 勤務時間外のママも大歓迎です。 調査基準を満たした母親に、調査の目的、内容、調査方法を通知し、調査への参加を希望する方を決定します。

女性の帝王切開後。

• 8-12 の間の術後。 時間（1回）、
• 術後1日目（2回）、
• 術後2日目に1回、計4回の指圧を行います。

女性による疲労の視覚的類似性尺度;

• 8-12 の間の術後。 時間1回（申請前）、
• 術後2日目に1回。 合計2回埋まります。

指圧施術法：プライバシーを守れる、暖かさと光の面で母親に適した環境を用意します。 適用ポイントは、母親にとって最も快適な位置を選択し、適用ポイントを露出したままにすることによって、ツボ装置で決定されます。 胃（ST）36、脾臓（SP）6、および大腸（LI4）の最も好ましいポイントは、適用するポイントに関する文献を調べることにより、授乳に影響を与えると報告されているポイントから選択されました。 全ツボ（双方向、左右）を2分間、合計6分間指圧します。 施術者の手の親指で軽い圧力が加えられます。 各ポイントに 2 分間圧力を加えた直後に、対称領域内の別のポイントに移動し、中断することなく適用されます。 練習中、研究者はストップウォッチ付きのデジタル腕時計を使用して時間を制御します。

2021.05.13 アシスタントリサーチャーが指圧トレーニングを受けました 主任研究員も指圧トレーニングを受けています。

指圧適用ポイント:

ST 36 ポイント: 呼吸困難、疲労、吐き気、嘔吐、便通の遅延、膨満感、食欲不振、めまい、不眠症などの消化器症状にも使用できます。 脾臓と胃を刺激することによって。 肺に送られるエネルギー量が増加します。

SP6 ポイント: 泌尿器科や骨盤の問題、月経痛、不眠症に一般的に使用されるこのポイントは、疲労を軽減するためのさまざまな研究でも好まれています。

LI4: この領域は一般的に顔、頭、歯の痛みに使用されますが、注意力を高め、疲労を軽減するために頻繁に好まれる領域でもあります。

この研究のデータは、社会科学統計パッケージ (SPSS) 22.0 プログラムを使用して評価されます。 すべてのデータは、最初に正規分布への適合性についてコルモゴロフ-スミルノフ検定で評価され、次に正規分布への適合性に従って分析されます。 記述統計量については、パーセンテージが一般的に使用され、正規分布に適合するものは算術平均±標準偏差、適合しないものは中央値と最小最大値が使用されます。 社会人口統計学的および臨床的特徴の数値変数のグループ間の比較は、正規分布変数の独立した 2 サンプル t 検定と、非正規分布変数のマンホイットニー U 検定で行われます。 ピアソン相関テストを適用して、実験群の疲労の重症度とテストの間の関係を決定し、テスト間の関係を決定します。 統計的有意水準は、p<0.05 として受け入れられます。