Ikke-farmakologisk metode og postpartum træthed

Formål: Formålet med denne undersøgelse er at bestemme effekten af ​​akupressur på postpartum træthed hos kvinder, der fik kejsersnit.

Hypoteser:

H0: Der er ingen forskel i træthed mellem akupressurgruppen og kontrolgruppen hos kvinder, der fik kejsersnit.

H1: Der er forskel på træthed mellem akupressurgruppen og kontrolgruppen hos kvinder, der fik kejsersnit.

Denne undersøgelse blev designet som en randomiseret kontrolleret eksperimentel undersøgelse. Undersøgelsen blev udført i "Kocaeli University Research and Application Hospital" og "Health Sciences University Derince Training and Research Hospital" obstetric service mellem august 2021 og august 2022 planlagt til at blive udført.

Befolkningen i forskningen vil være de mødre, der fødte ved kejsersnit i "Kocaeli Provincial Health Directorate Health Sciences University" og "Health Sciences University Derince Training and Research Hospital- Alikahya Campus". For at bestemme stikprøvestørrelsen i undersøgelsen blev den beregnet ud fra undersøgelsen udført for at undersøge effekten af ​​meridianakupressurmassage på kropssammensætning, ødem, stress og træthed hos kvinder efter fødslen. Prøvestørrelsen af ​​undersøgelsen blev beregnet ved hjælp af G*Power 3.1.9.2-programmet, og middelværdien, standardafvigelsen og prøveantalværdierne for træthedsscoren efter interventionen i den relaterede artikel blev taget i betragtning ved beregning af effektstørrelsen. Middel- og standardafvigelsesværdierne for træthedsscoren efter interventionen i forsøgsgruppen var 49,95±11,43 og n=19. I kontrolgruppen var gennemsnits- og standardafvigelsesværdierne for træthedsscoren 58,55±20,25 og n=20. Effektstørrelsen blev beregnet til 0,52 ved at bruge middelværdien, standardafvigelsen og prøvetalværdierne for den relaterede artikel. 95% konfidens (1-α), 80% teststyrke (1-β), d=0,52 effektstørrelse, det mindste antal prøver, der skal tages i hver gruppe ifølge de uafhængige prøvers t-testresultat er 60, i alt af 120 sager, der skal behandles. påkrævet. For at øge analysekraften tages n=65 for hver gruppe i undersøgelsen (eksperimentel gruppe: 65 og kontrolgruppe: 65). Gravide kvinder i akupressurgruppen og kontrolgruppen vil blive stratificeret med hensyn til alder, og der sikres en homogen fordeling af grupperne. I hvilken gruppe kvinderne, der indgår i undersøgelsen, vil blive fastlagt fra hjemmesiden for tilfældig talgenereringsprogrammet "Random Team Generator", og de vil blive opdelt i to grupper. Således vil hver kvindes nummer og gruppenummer blive fastlagt og registreret.

Introduktionsinformationsformular: Denne formular blev oprettet af forskere baseret på litteraturen. Skemaet består af i alt 18 spørgsmål, der stiller spørgsmålstegn ved kvinders socio-domografiske og obstetriske karakteristika og deres generelle sundhedstilstand.

Visuel lighedsskala for træthed: Skalaen består af 18 emner, inklusive træthed (emne 1, 2, 3, 4, 5, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18) og energi (emne 6, 7 8, 9, 10). ) består af to underdimensioner. Skalaen består af 10 cm vandrette streger med positive udsagn i den ene ende og negative udsagn i den anden. Mens emnerne i træthedsunderdimensionen bevæger sig fra positiv til negativ, er emnerne i energiunderdimensionen i den modsatte rækkefølge. Den laveste score opnået i træthedsunderdimensionen er 0, og den højeste score er 130. I underdimensionen energi udregnes scores i intervallet 0-50 point. Den høje score for træthedsunderdimensionen og den lave score af energiunderdimensionen indikerer, at sværhedsgraden af ​​træthed stiger. I validitets- og reliabilitetsstudiet af skalaen blev det rapporteret, at Cronbachs α interne konsistenskoefficient var 0,9 for 13-elements træthedsunderskalaen, 0,74 for 5-elements energiunderskalaen, og korrelationerne mellem alle elementerne på skalaen var væsentligt højt. Denne skala vil blive brugt to gange for hver kvinde. Skalaen vil blive anvendt to gange i begge grupper. Der er indhentet tilladelse fra forfatteren til brug af skalaen.

Foransøgning For at vurdere om spørgsmålene er forstået, vil der blive gennemført en forundersøgelse med fem mødre, inden undersøgelsen påbegyndes. Som følge af evalueringen vil det blive vurderet, om der er behov for redigering i dataskemaerne, og der vil blive foretaget justeringer. De, der indgår i forundersøgelsen, vil ikke blive inkluderet i prøvegruppen.

Dataindsamling Efter indhentning af tilladelser fra den etiske komité og institutionen kan undersøgelsen udføres ved at gå på institutionerne og foretage et kejsersnit mellem de første 8-12 timer den 0. postoperative dag. Mødre, der er mellem arbejdstiden, vil blive budt velkommen. Mødre, der opfylder forskningskriterierne, vil blive informeret om forskningens formål, indhold og metode, og det vil blive fastlagt, hvem der ønsker at deltage i forskningen.

Efter kejsersnit for kvinder;

• Post-operativ mellem 8-12. timer (1 gang),
• Postoperativ 1. dag (2 gange),
• Akupressur vil blive påført én gang på den 2. post-op dag 4 gange i alt, .

Visual Similarity Scale for Fatigue by women;

• Post-operativ mellem 8-12. timer 1 gang (før ansøgning),
• En gang på 2. post-op-dag. Den udfyldes 2 gange i alt.

Akupressurpåføringsteknik: Et passende miljø vil blive forberedt for mødre med hensyn til varme og lys, hvor privatlivets fred kan beskyttes. Påføringspunkterne vil blive bestemt med akupunktsanordningen ved at vælge den mest behagelige position for moderen, hvorved påføringspunkterne efterlades blottede. De mest foretrukne punkter Mave (ST) 36, Milt (SP) 6 og tyktarm (LI4) blev udvalgt blandt de punkter, der rapporteredes at påvirke laktationen ved at undersøge litteraturen om de punkter, der skulle påføres. Akupressur vil blive påført på alle punkter (tovejs, højre og venstre) i 2 minutter i i alt 6 minutter. Let tryk vil blive påført med tommelfingeren på udøverens hånd. Umiddelbart efter påføring af tryk i 2 minutter for hvert punkt, vil det blive flyttet til det andet punkt i det symmetriske område, og påføringen vil blive foretaget uden afbrydelse. Mens han øver, vil forskeren styre tiden ved hjælp af et digitalt armbåndsur med stopur.

Den assisterende forsker modtog akupressurtræning den 13.05.2021 og hovedforskeren har også akupressurtræning.

Akupressurpåføringspunkter:

ST 36 point: Det kan også bruges til gastrointestinale symptomer såsom åndedrætsbesvær, træthed, kvalme-opkastning, langsommere afføring, oppustethed, appetitløshed, svimmelhed og søvnløshed. Ved at stimulere milten og maven. mængden af ​​energi, der går til lungerne, øges.

SP6-punkt: Dette punkt, som generelt bruges til urologiske problemer og bækkenproblemer, menstruationssmerter og søvnløshed, foretrækkes også i forskellige undersøgelser for at reducere træthed.

LI4: Selvom dette område generelt bruges til ansigt, hoved og tandpine, er det også et ofte foretrukket område for at øge årvågenhed og reducere træthed.

Undersøgelsens data vil blive evalueret ved hjælp af Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 22.0-programmet. Alle data vil først blive evalueret med Kolmogorov-Smirnov-testen for overensstemmelse med normalfordeling, og derefter analyseret i henhold til overensstemmelse med normalfordeling. Til beskrivende statistik vil procenter blive brugt generelt, aritmetisk middel ± standardafvigelse for dem, der er egnede til normalfordeling, median og minimum-maksimum værdier for dem, der ikke passer. Sammenligninger mellem grupper for numeriske variable af sociodemografiske og kliniske karakteristika vil blive foretaget med en uafhængig to-stikprøve t-test for normalfordelte variable og Mann-Whitney U test for ikke-normalfordelte variable. Pearson Korrelationstest vil blive anvendt til at bestemme forholdet mellem træthedsgraden af ​​forsøgsgruppen og testene og til at bestemme sammenhængen mellem testene. Statistisk signifikansniveau vil blive accepteret som p<0,05.