肝腫瘍におけるエコー相関除去画像制御高周波アブレーションの治療切除研究

臨床熱アブレーションの信頼性を向上させるための 3D エコー非相関イメージングの実現可能性を厳密にテストするために、治療と切除のパイロット研究で非相関制御アブレーションが評価されます。 以前に転移性肝腫瘍または肝細胞癌（HCC）に生理学的に類似した良性肝腫瘍（肝細胞腺腫や限局性結節過形成など）の切除を予定していた患者は、まずリアルタイムの 3D 超音波を使用して腫瘍の高周波アブレーション（RFA）を受けます。各アブレーションを通じて、治療領域のエコー非相関イメージングを実行します。 RFA は、予定された腫瘍切除と同じ外科的手順で、切除の直前に実行されます。

患者は 2 つのアームに登録され、最初のアームではメーカー指定のアルゴリズムを使用して RFA ジェネレーターによって制御される RFA を受け、もう 1 つのアームでは追加の停止基準を提供するエコー非相関イメージングによる RFA を受けます。 両腕について、アブレーションゾーンの 3D マップは染色された組織切片から構築され、超音波画像ボリュームに対する既知の腫瘍の位置と向きを使用して、ボリューム超音波画像に厳密に位置合わせされます。 局所治療を予測するための全体的な ROC 曲線は、マッピングされたアブレーション ゾーンに対する 3D エコー非相関画像のポイントごとの比較を使用して構築されます。

ヒト肝腫瘍の臨床的熱アブレーションを予測および制御するためのエコー無相関化の能力は、ROC 曲線、アブレーションの体積とレート、計画されたアブレーション ゾーンへの適合性など、2 つの研究部門の結果を評価および統計的に比較することによって直接テストされます。