術後の回復の質に対する超音波ガイド下直腸鞘ブロックの有効性
開腹手術における術後の回復の質プロファイルに対する全身麻酔と組み合わせた超音波ガイド下直腸鞘ブロックの有効性、ランダム化対照試験。
開腹術後の効果的な術後疼痛管理は、外科患者のケアの基礎となります。 術後回復強化プロトコル (ERAS) の利用が増えるにつれて、周術期ケアのパラダイムシフトにより、入院期間と患者が直面する臨床合併症の両方が減少しました。
ERAS プロトコルの実装を成功させるための重要な要素の 1 つは、疼痛管理の最適化です。 さらに、オピオイドは腸の運動性を低下させるのにもかなりの役割を果たしていることが示されています。それは、吐き気や嘔吐などの一般的に直面する副作用に加えて、早期の運動や経腸栄養を妨げます。
その結果、ERASプログラムは、オピオイド関連の副作用を軽減しながら効果的な鎮痛を提供する神経軸麻酔または局所麻酔技術を含む、マルチモーダルオピオイド節約鎮痛法の使用を奨励しています。 [1]
局所ブロックは、全身鎮痛薬と比較した場合に優れた術後の疼痛コントロールを示すことから、依然として人気が高い。 局所麻酔技術は、超音波ガイドの出現により大幅に改良されました。 解剖学的構造の超音波視覚化により、最適な針の配置を通じて局所ブロックの安全性と品質の両方が向上します。 超音波ガイド下の直筋鞘 (RS) ブロックは、開腹術後に優れた鎮痛効果をもたらす新しい麻酔技術です。 このブロックの解剖学的特徴は、重篤な合併症の可能性が最小限であることを示唆しており、この局所ブロックは硬膜外治療が禁忌である場合に特に有用です
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Cairo、エジプト、12566
- Kasr Alainy medical school
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18~60歳の患者様
- ASA 1 ~ 2 人の患者
- 待機的正中開腹術を受けている患者。
除外基準:
- 1. 同意の拒否、2. 過去の開腹術(その後、傍正中瘢痕を伴う開腹術のみを除外するよう修正)、3. 重大な肝臓または腎臓の疾患、4. 共鎮痛薬(ジクロフェナクおよびアセトアミノフェン)の使用を制限する何らかの症状、5 . 凝固障害 (国際標準化比: 1.5) 6. 体重 50 kg の患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:サポート_ケア
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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PLACEBO_COMPARATOR:コントロール
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ブピビカインによる直筋の下の神経のブロック
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ACTIVE_COMPARATOR:直筋鞘ブロック
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ブピビカインによる直筋の下の神経のブロック
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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回復の質
時間枠:24時間
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QOR-15 アンケートを使用
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24時間
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協力者と研究者
スポンサー
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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術後の痛みの臨床試験
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