Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az ultrahanggal irányított végbélhüvely-blokk hatékonysága a műtét utáni gyógyulás minőségében

2022. augusztus 12. frissítette: Ayman Abougabal, Kasr El Aini Hospital

Az általános érzéstelenítéssel kombinált ultrahangos végbélhüvely-blokk hatékonysága a posztoperatív helyreállítási minőségi profilon laparotómiás műtéteknél, Randomizált kontroll vizsgálat.

A laparotomiát követő hatékony posztoperatív fájdalomkezelés sarokköve a sebészeti betegek ellátásában. A műtét utáni fokozott gyógyulási protokollok (ERAS) növekvő elterjedésével a perioperatív ellátás paradigmaváltása mind a kórházi tartózkodás, mind a betegek klinikai szövődményeinek csökkenését eredményezte.

Az ERAS protokoll sikeres megvalósításának egyik fontos összetevője az optimalizált fájdalomcsillapítás. Kimutatták, hogy az opioidoknak jelentős szerepük van a bélmozgás csökkentésében is; gátolja a korai mobilizációt és az enterális táplálást, amellett, hogy gyakran előfordulnak mellékhatásai, például hányinger és hányás.

Következésképpen az ERAS programok ösztönzik a multimodális opioid megtakarító fájdalomcsillapítás alkalmazását, amely magában foglalja a neuraxiális vagy regionális érzéstelenítési technikákat is, amelyek hatékony fájdalomcsillapítást biztosítanak, miközben csökkentik az opioidokkal kapcsolatos mellékhatásokat. [1]

A regionális blokkok továbbra is népszerűek a szisztémás fájdalomcsillapítókhoz képest jobb posztoperatív fájdalomcsillapítás bizonyítékaival. A regionális érzéstelenítési technikák az ultrahangos irányítás megjelenésével jelentős finomításon mentek keresztül. Az anatómiai struktúrák ultrahangos vizualizálása az optimális tűelhelyezés révén növeli a regionális blokkok biztonságát és minőségét egyaránt. Az ultrahanggal vezérelt rectus sheath (RS) blokkok egy feltörekvő érzéstelenítő technika, amely kiváló fájdalomcsillapítást biztosít a laparotomia után. A blokk anatómiai jellemzői azt sugallják, hogy minimális súlyos szövődmények valószínűek, és ez a regionális blokk különösen akkor hasznos, ha az epidurális alkalmazása ellenjavallt.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

48

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Cairo, Egyiptom, 12566
        • Kasr Alainy medical school

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. 18-60 éves betegek
  2. ASA 1-2 beteg
  3. Elektív középvonali laparotomián átesett betegek.

Kizárási kritériumok:

  • 1. a beleegyezés megtagadása, 2. korábbi laparotomia (később úgy módosították, hogy csak a paramedian heggel járó laparotomiát zárták ki), 3. jelentős máj- vagy vesebetegség, 4. bármely olyan állapot, amely korlátozza a társ-fájdalomcsillapítók (diklofenak és acetaminofen) alkalmazását, 5. koagulopátia (nemzetközi normalizált arány: 1,5) 6. 50 kg testtömegű betegek.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: TÁMOGATÓ GONDOSKODÁS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: HÁRMAS

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
PLACEBO_COMPARATOR: Ellenőrzés
a rectusz alatti ideg blokkolása bupivicainnal
ACTIVE_COMPARATOR: Rectus köpenyblokk
a rectusz alatti ideg blokkolása bupivicainnal

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
a helyreállítás minősége
Időkeret: 24 óra
QOR-15 kérdőív segítségével
24 óra

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2022. március 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2022. június 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2022. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. február 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. február 11.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2022. február 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2022. augusztus 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. augusztus 12.

Utolsó ellenőrzés

2022. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • MS-202-2021

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Posztoperatív fájdalom

Klinikai vizsgálatok a rectus hüvely blokk

3
Iratkozz fel