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先住民族の糖尿病性足潰瘍の治療における DermGEN™ の有効性を調べる

2022年7月26日 更新者:Dr. Paul F. Gratzer、DeCell Technologies Inc.

オンタリオ州北西部のコミュニティに住むファースト ネーションの人々の糖尿病性足潰瘍の治療における DermGEN™ 対標準治療の有効性を調べる

この研究では、オンタリオ州北西部のコミュニティに住むファースト ネーションの人々の創傷治癒、生活の質、および関連する DFU の治療費の改善における脱細胞化真皮マトリックス (DermGEN™) の有効性を調べます。 活動性糖尿病性足 (DFU) 潰瘍を患い、レイニー リバー地区事務所にある創傷ケア クリニックに通うファースト ネーションの人々。 (1) 標準治療 (コントロール) 対 (2) DermGEN™ - 脱細胞化真皮マトリックス (治療) のインターベンショナル、2 群、無作為化、前向き研究は、DFU の治療と管理に使用されます。 患者は、パイロット研究のデータを使用した検出力計算に基づいて、各アームに無作為に割り付けられます (1 アームあたり n=60)。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

120

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Idevania Costa, RN, NSWOC (S), Ph.D
  • 電話番号:647-230-4742
  • メールigcosta@lakeheadu.ca

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Joanne Ogden, RN,NSWOC
  • 電話番号:807-486-3407
  • メールj.ogden@bellnet.ca

研究場所

    • Ontario
      • Emo、Ontario、カナダ、P0W 1C0
        • Northwestern Ontario (NWO) Wound Care Centre of Excellence
        • コンタクト:
          • Joanne Ogden, RN, NSWOC
          • 電話番号:214 (807) 486-3407
          • メールj.ogden@bellnet.ca
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -参加者と社会的支援(家族、介護者など)が準備ができており、参加する意思があり、フォローアップ体制を順守している
  • -参加者は、治療中に必要なセルフケア(例:自宅でドレッシングを乾いた状態に保つ)に関与することをいとわない
  • -参加者は、治療中の創傷の負荷軽減のためにトータルコンタクトキャスト(TCC)を着用することをいとわない
  • 参加者または法定代理人がインフォームド コンセント フォームを読み、署名した
  • -文書化された安定したI型またはII型糖尿病(0日目前の1か月以内にHbA1Cが5.0〜10mmol / Lの間)
  • -潰瘍は、0日目から最低2週間存在しています
  • -潰瘍面積は、研究の0日目にデブリドマンの前に2cm2以上です
  • 潰瘍は真皮を通って皮下組織に広がりますが、筋肉、腱、骨、または関節包の露出はありません
  • 潰瘍は死んだ組織や臨床感染がなく、0 日目の皮膚移植に適した健康な血管組織で構成されています
  • 以下の少なくとも 1 つによって決定される四肢への適切な灌流:

足の触知可能な脈拍、足の背部での経皮的酸素測定 ≥30 mm Hg、0.8 から 1.2 の範囲の足首上腕指数、足背部および後脛骨動脈での少なくとも二相性のドップラー動脈波形

除外基準:

  • -個人は、同意を提供し、この研究に関連する質問に答える能力を深刻に損なう状態を持っています。
  • 未治療の軟部組織または骨の感染症および/または自己免疫性結合組織障害
  • 潰瘍が終わった シャルコー変形(糖尿病患者によく見られる足と足首の関節変形)
  • 体格指数≧50kg/m2
  • 潰瘍は糖尿病関連に分類されない
  • 潰瘍には、完全に創面切除できないトンネルまたは副鼻腔があります
  • -研究者の意見で患者を研究に不適切にする病状(例:活動性肝疾患)
  • 5年以上寛解していない悪性疾患の存在
  • 個人は化学療法/放射線療法を受けています
  • -個人は、研究の0日目から30日以内に放射線療法を受けました
  • -個人は免疫抑制薬(例、コルチコステロイド、免疫抑制または細胞毒性薬)を服用しているか、研究中にそのような薬剤を必要とすることが予想されます
  • 急性または慢性肝炎、肝疾患、貧血、血清アルブミン<2.0 gm/dLの存在、またはアルカリホスファターゼまたはLDHが正常上限の2倍
  • -進行中の組織感染(すなわち、蜂巣炎)または骨感染(すなわち、骨髄炎)の明らかな臨床徴候および症状
  • 女性個人は、研究時間中に妊娠している、または妊娠する予定です
  • 個人は、ペニシリンやストレプトマイシンなどの抗生物質に対する既知のアレルギーを持っています
  • 個人はアクティブな喫煙者です (1 日 1 本以上のタバコを吸う)
  • 個人は出血性疾患の病歴があるか、血液希釈剤を服用しています

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
ACTIVE_COMPARATOR:標準治療
標準的なケアには、身体検査、創傷デブリドマン、全ギプスまたはオフロード ブーツ、創傷被覆用の非接着性包帯 (PolyMem®)、継続的な評価のための毎週の通院が含まれます。
デブリドマン、創傷包帯、荷揚げ
実験的:DermGEN™
寄付された人間の皮膚から作成された脱細胞化真皮マトリックス。 このアームは、標準的なケアのコントロールアームと同じケアを受けます - 身体検査、創傷デブリードマン、トータルキャストまたはオフロードブーツ、創傷被覆のための非接着性ドレッシング (PolyMem®)、進行中の評価のための毎週の訪問 - DermGEN の追加™ 初診時の傷に。
寄付されたヒト皮膚から作成された脱細胞化ヒト真皮マトリックス
他の名前:
  • 無細胞真皮マトリックス

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最初の 4 週間での創傷面積の平均および中央値の減少
時間枠:4週間
治療 0 日目と比較した創傷面積の平均および中央値の減少。Silhouette® 測定カメラで測定した面積。
4週間
最初の 8 週間で完全に治癒した割合
時間枠:8週間
最初の 8 週間で完全に治癒した割合。 (完全な治癒は、ドレナージのない 100% の上皮化と定義されます。)
8週間
最初の 12 週間で完全に治癒した割合
時間枠:12週間
最初の 12 週間で完全に治癒した割合。 (完全な治癒は、ドレナージのない 100% の上皮化と定義されます。)
12週間
有害事象の発生率。
時間枠:レポートは、治療後 20 週間を含む、いつでも含まれます。
各アームで観察された有害事象の数を各アームの参加者で割ったもので、パーセンテージとして報告されます
レポートは、治療後 20 週間を含む、いつでも含まれます。
創傷に対する治療の影響 - LUMT スコア
時間枠:1週間
脚潰瘍管理ツール (LUMT) スコアによって測定される治療の影響。 治療 0 日目とその後の週の最初の LUMT スコアを比較します。
1週間
創傷に対する治療の影響 - LUMT スコア
時間枠:2週間
脚潰瘍管理ツール (LUMT) スコアによって測定される治療の影響。 治療 0 日目とその後の週の最初の LUMT スコアを比較します。
2週間
創傷に対する治療の影響 - LUMT スコア
時間枠:3週間
脚潰瘍管理ツール (LUMT) スコアによって測定される治療の影響。 治療 0 日目とその後の週の最初の LUMT スコアを比較します。
3週間
創傷に対する治療の影響 - LUMT スコア
時間枠:4週間
脚潰瘍管理ツール (LUMT) スコアによって測定される治療の影響。 治療 0 日目とその後の週の最初の LUMT スコアを比較します。
4週間
創傷に対する治療の影響 - LUMT スコア
時間枠:8週間
脚潰瘍管理ツール (LUMT) スコアによって測定される治療の影響。 治療 0 日目とその後の週の最初の LUMT スコアを比較します。
8週間
創傷に対する治療の影響 - LUMT スコア
時間枠:12週間
脚潰瘍管理ツール (LUMT) スコアによって測定される治療の影響。 治療 0 日目とその後の週の最初の LUMT スコアを比較します。
12週間
創傷に対する治療の影響 - LUMT スコア
時間枠:20週間
脚潰瘍管理ツール (LUMT) スコアによって測定される治療の影響。 治療 0 日目とその後の週の最初の LUMT スコアを比較します。
20週間
生活の質 (WoundQoL) に対する治療の影響
時間枠:4週間
WoundQoLアンケートスコアを使用した生活の質に対する治療の影響。 治療 0 日目とその後の週のスコアの比較。
4週間
生活の質 (WoundQoL) に対する治療の影響
時間枠:8週間
WoundQoLアンケートスコアを使用した生活の質に対する治療の影響。 治療 0 日目とその後の週のスコアの比較。
8週間
生活の質 (WoundQoL) に対する治療の影響
時間枠:12週間
WoundQoLアンケートスコアを使用した生活の質に対する治療の影響。 治療 0 日目とその後の週のスコアの比較。
12週間
生活の質 (WoundQoL) に対する治療の影響
時間枠:20週間
WoundQoLアンケートスコアを使用した生活の質に対する治療の影響。 治療 0 日目とその後の週のスコアの比較。
20週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
任意の時点での完全治癒の割合
時間枠:最初の治療後 20 週間まで (0 日目)
任意の時点で閉鎖された創傷の数 (完全な治癒は、ドレナージなしの 100% の上皮化と定義されます) パーセンテージとして報告された各アームの参加者数で割った値
最初の治療後 20 週間まで (0 日目)
最初に測定された完全治癒までの時間
時間枠:最初の治療後 20 週間まで (0 日目)
最初に測定された完全な治癒までの時間 (完全な治癒は、ドレナージのない 100% の上皮化と定義されます)
最初の治療後 20 週間まで (0 日目)
8週間での創傷面積の平均および中央値の減少
時間枠:8週間
治療 0 日目と比較した創傷面積の平均および中央値の減少。Silhouette® 測定カメラで測定した面積。
8週間
12週間での創傷面積の平均および中央値の減少
時間枠:12週間
治療 0 日目と比較した創傷面積の平均および中央値の減少。Silhouette® 測定カメラで測定した面積。
12週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Paul F Gratzer, Ph.D.、Dalhousie University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予期された)

2022年12月30日

一次修了 (予期された)

2024年12月30日

研究の完了 (予期された)

2025年12月1日

試験登録日

最初に提出

2021年11月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年2月19日

最初の投稿 (実際)

2022年2月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年7月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年7月26日

最終確認日

2022年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

標準治療の臨床試験

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