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Examinando a eficácia de DermGEN™ no tratamento de úlceras de pé diabético em povos indígenas

2 de julho de 2024 atualizado por: Dr. Paul F. Gratzer, DeCell Technologies Inc.

Examinando a eficácia do DermGEN™ versus o padrão de atendimento no tratamento de úlceras de pé diabético em pessoas das primeiras nações que vivem nas comunidades do noroeste de Ontário

O estudo examinará a eficácia de uma matriz dérmica descelularizada (ou seja, DermGEN™) na melhoria da cicatrização de feridas, qualidade de vida e custos associados ao tratamento de DFUs em povos das Primeiras Nações que vivem nas Comunidades do Noroeste de Ontário. Povos das Primeiras Nações com pé diabético ativo (DFU) atendidos em uma clínica de tratamento de feridas localizada no escritório do distrito de Rainy River. Um estudo prospectivo randomizado, intervencional de dois braços de (1) padrão de cuidado (controle) vs. (2) DermGEN™ - uma matriz dérmica descelularizada (tratamento) será usado no tratamento e gerenciamento de DFU. Os pacientes serão randomizados para cada braço (n=60 por braço) com base em cálculos de poder usando dados de nosso estudo piloto.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

120

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Idevania Costa, RN, NSWOC (S), Ph.D
  • Número de telefone: 647-230-4742
  • E-mail: igcosta@lakeheadu.ca

Estude backup de contato

  • Nome: Joanne Ogden, RN,NSWOC
  • Número de telefone: 807-486-3407
  • E-mail: j.ogden@bellnet.ca

Locais de estudo

    • Ontario
      • Emo, Ontario, Canadá, P0W 1C0
        • Northwestern Ontario (NWO) Wound Care Centre of Excellence
        • Contato:
          • Joanne Ogden, RN, NSWOC
          • Número de telefone: 214 (807) 486-3407
          • E-mail: j.ogden@bellnet.ca
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Participante e suporte social (por exemplo, família, cuidador) pronto e disposto a participar e cumprir o regime de acompanhamento
  • Participante disposto a se envolver no autocuidado (por exemplo, manter o curativo seco em casa) necessário durante o tratamento
  • Participante disposto a usar Total Contact Cast (TCC) para descarregamento da ferida durante o tratamento
  • O participante ou representante legal leu e assinou o termo de consentimento informado
  • Diabetes tipo I ou II estável documentado (HbA1C entre 5,0 a 10 mmol/L no período de 1 mês antes do Dia 0)
  • A úlcera esteve presente por no mínimo 2 semanas a partir do dia 0
  • A área da úlcera é ≥2 cm2 antes do desbridamento no dia 0 do estudo
  • A úlcera se estende através da derme e no tecido subcutâneo, mas sem exposição de músculo, tendão, osso ou cápsula articular
  • A úlcera está livre de tecido morto e infecção clínica e é composta por tecido vascular saudável adequado para enxerto de pele no dia 0
  • Perfusão adequada até a extremidade determinada por pelo menos um dos seguintes:

Pulsos pedais palpáveis, Medição transcutânea de oxigênio no dorso do pé ≥30 mm Hg, Índice tornozelo-braquial variando de 0,8 a 1,2, Pelo menos formas de onda arteriais Doppler bifásicas nas artérias dorsalis pedis e tibial posterior

Critério de exclusão:

  • O indivíduo tem qualquer condição que comprometa seriamente sua capacidade de fornecer consentimento e responder a perguntas relacionadas a este estudo.
  • Infecção não tratada de tecido mole ou osso e/ou distúrbios autoimunes do tecido conjuntivo
  • Úlcera sobre deformidade de Charcot (deformidade nas articulações do pé e tornozelo comum em pessoas com diabetes)
  • Índice de massa corporal ≥50 kg/m2
  • A úlcera não é classificada como relacionada ao diabetes
  • A úlcera tem túneis ou tratos sinusais que não podem ser completamente desbridados
  • Condição(ões) médica(s) que, na opinião dos investigadores, tornam o paciente inadequado para o estudo (por exemplo, doença hepática ativa)
  • Presença de doença maligna sem remissão por 5 anos ou mais
  • O indivíduo está passando por quimioterapia/radioterapia
  • O indivíduo recebeu radioterapia dentro de 30 dias do dia 0 do estudo
  • O indivíduo está tomando um medicamento imunossupressor (por exemplo, corticosteróides, imunossupressores ou agentes citotóxicos) ou espera-se que necessite de tais agentes durante o estudo
  • Presença de hepatite aguda ou crônica, doença hepática, anemia, albumina sérica <2,0 gm/dL ou fosfatase alcalina ou LDH duas vezes acima do limite superior normal
  • Sinais e sintomas clínicos óbvios de infecção tecidual em curso (isto é, celulite) ou infecção óssea (isto é, osteomielite)
  • Indivíduos do sexo feminino estão grávidas no momento ou pretendem engravidar durante o período do estudo
  • O indivíduo tem alergia conhecida a antibióticos, como penicilina e estreptomicina
  • O indivíduo é um fumante ativo (fuma um ou mais cigarros por dia)
  • O indivíduo tem histórico de distúrbio hemorrágico ou está tomando medicamentos anticoagulantes

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Padrão de atendimento
O padrão de atendimento inclui exame físico, desbridamento da ferida, gesso total ou bota de descarga, curativo não aderente (PolyMem®) para cobertura da ferida, visita semanal para avaliação contínua
desbridamento, curativos, descarregamento
Experimental: DermGEN®
Uma matriz dérmica descelularizada criada a partir de pele humana doada. Este braço receberá os mesmos cuidados que o braço de controle Standard of Care - exame físico, desbridamento da ferida, gesso total ou bota de descarga, curativo não aderente (PolyMem®) para cobertura da ferida, visita semanal para avaliação contínua - com a adição de DermGEN ™ na ferida na primeira visita.
Matriz dérmica humana descelularizada criada a partir de pele humana doada
Outros nomes:
  • Matriz dérmica acelular

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Redução média e mediana na área da ferida nas primeiras 4 semanas
Prazo: 4 semanas
Redução média e mediana na área da ferida em comparação com o dia de tratamento 0. Área medida com a câmera de medição Silhouette®.
4 semanas
Proporção com cicatrização completa nas primeiras 8 semanas
Prazo: 8 semanas
Proporção com cicatrização completa nas primeiras 8 semanas. (A cicatrização completa é definida como 100% de epitelização sem drenagem.)
8 semanas
Proporção com cicatrização completa nas primeiras 12 semanas
Prazo: 12 semanas
Proporção com cicatrização completa nas primeiras 12 semanas. (A cicatrização completa é definida como 100% de epitelização sem drenagem.)
12 semanas
Incidência de eventos adversos.
Prazo: Relatórios incluídos a qualquer momento até 20 semanas após o tratamento, inclusive.
Número de eventos adversos observados para cada braço dividido pelos participantes em cada braço, relatado como uma porcentagem
Relatórios incluídos a qualquer momento até 20 semanas após o tratamento, inclusive.
Impacto do Tratamento na Ferida - Pontuação LUMT
Prazo: 1 semana
Impacto do tratamento medido pela pontuação do Leg Ulcer Management Tool (LUMT). Comparando a pontuação LUMT inicial no dia 0 do tratamento com as semanas subsequentes.
1 semana
Impacto do Tratamento na Ferida - Pontuação LUMT
Prazo: 2 semanas
Impacto do tratamento medido pela pontuação do Leg Ulcer Management Tool (LUMT). Comparando a pontuação LUMT inicial no dia 0 do tratamento com as semanas subsequentes.
2 semanas
Impacto do Tratamento na Ferida - Pontuação LUMT
Prazo: 3 semanas
Impacto do tratamento medido pela pontuação do Leg Ulcer Management Tool (LUMT). Comparando a pontuação LUMT inicial no dia 0 do tratamento com as semanas subsequentes.
3 semanas
Impacto do Tratamento na Ferida - Pontuação LUMT
Prazo: 4 semanas
Impacto do tratamento medido pela pontuação do Leg Ulcer Management Tool (LUMT). Comparando a pontuação LUMT inicial no dia 0 do tratamento com as semanas subsequentes.
4 semanas
Impacto do Tratamento na Ferida - Pontuação LUMT
Prazo: 8 semanas
Impacto do tratamento medido pela pontuação do Leg Ulcer Management Tool (LUMT). Comparando a pontuação LUMT inicial no dia 0 do tratamento com as semanas subsequentes.
8 semanas
Impacto do Tratamento na Ferida - Pontuação LUMT
Prazo: 12 semanas
Impacto do tratamento medido pela pontuação do Leg Ulcer Management Tool (LUMT). Comparando a pontuação LUMT inicial no dia 0 do tratamento com as semanas subsequentes.
12 semanas
Impacto do Tratamento na Ferida - Pontuação LUMT
Prazo: 20 semanas
Impacto do tratamento medido pela pontuação do Leg Ulcer Management Tool (LUMT). Comparando a pontuação LUMT inicial no dia 0 do tratamento com as semanas subsequentes.
20 semanas
Impacto do tratamento na qualidade de vida (WoundQoL)
Prazo: 4 semanas
Impacto do tratamento na qualidade de vida usando o escore do questionário WoundQoL. Comparação da pontuação no dia 0 do tratamento com as semanas subsequentes.
4 semanas
Impacto do tratamento na qualidade de vida (WoundQoL)
Prazo: 8 semanas
Impacto do tratamento na qualidade de vida usando o escore do questionário WoundQoL. Comparação da pontuação no dia 0 do tratamento com as semanas subsequentes.
8 semanas
Impacto do tratamento na qualidade de vida (WoundQoL)
Prazo: 12 semanas
Impacto do tratamento na qualidade de vida usando o escore do questionário WoundQoL. Comparação da pontuação no dia 0 do tratamento com as semanas subsequentes.
12 semanas
Impacto do tratamento na qualidade de vida (WoundQoL)
Prazo: 20 semanas
Impacto do tratamento na qualidade de vida usando o escore do questionário WoundQoL. Comparação da pontuação no dia 0 do tratamento com as semanas subsequentes.
20 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção com cura completa a qualquer momento
Prazo: até e incluindo 20 semanas após o tratamento inicial (Dia 0)
Número de feridas fechadas (a cicatrização completa é definida como 100% de epitelização sem drenagem) a qualquer momento dividido pelo número de participantes em cada braço relatado como uma porcentagem
até e incluindo 20 semanas após o tratamento inicial (Dia 0)
Tempo para a cura completa medida pela primeira vez
Prazo: até e incluindo 20 semanas após o tratamento inicial (Dia 0)
Tempo até a cicatrização completa medida pela primeira vez (a cicatrização completa é definida como 100% de epitelização sem drenagem)
até e incluindo 20 semanas após o tratamento inicial (Dia 0)
Redução média e mediana na área da ferida em 8 semanas
Prazo: 8 semanas
Redução média e mediana na área da ferida em comparação com o Dia de tratamento 0. Área medida com a câmera de medição Silhouette®.
8 semanas
Redução média e mediana na área da ferida em 12 semanas
Prazo: 12 semanas
Redução média e mediana na área da ferida em comparação com o Dia de tratamento 0. Área medida com a câmera de medição Silhouette®.
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Paul F Gratzer, Ph.D., Dalhousie University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

30 de dezembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

30 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de novembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de fevereiro de 2022

Primeira postagem (Real)

22 de fevereiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de julho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de julho de 2024

Última verificação

1 de julho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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