退院情報のティーチバックが患者の情報の想起と患者の関与に与える影響

研究の目的 この研究は、慢性肝疾患患者の退院情報と患者の関与の想起に対するティーチバックの影響を評価することを目的としています。

退院時のセルフケアへの理解と関与を改善する上でのティーチバックの有効性を評価すること。

問題の説明 ILBS ニューデリーの選択された病棟に入院した慢性肝疾患患者における患者の情報の想起とセルフケアへの患者の関与の観点から、退院情報のティーチバックの影響を評価するための準実験的研究。

評価

運用上の定義

何かの性質、能力、または品質を評価し、見積もることを意味します。 この研究では、アセスメントとは、患者の性質または能力を評価および推定することを指します。

慢性肝疾患患者の退院情報に関するリコールとエンゲージメント。

影響 影響という用語は、特定の政策オプション/介入の実施と適用により発生すると予想されるすべての変化を表します。

この研究では、インパクトとは、退院時のティーチバック情報を使用して、患者の記憶とセルフケアへの関与を改善することを指します。

ティーチバック ティーチバックとは、学習者に自分の言葉で教え直すよう求めることで、効果的な教え方を保証する方法です。

ティーチバックは、研究者が退院時に診断、治療、投薬、治療のリスクに関する情報を提供するために使用する通信確認方法であり、患者は研究者から提供された情報を明確に説明します。 研究者は、慢性肝疾患で必要に応じて情報を明らかにします。

ティーチバックは、患者のリコールではなく、与えられた退院情報を自分の言葉で繰り返すように求めることによって、患者の理解を検証するためのエビデンスベースの手法です。

ティーチバックは、患者を改善するための効率的で時間のかからない方法であり、即時および短期のリコールと退院情報の理解を行います。

リコール 学んだことや経験したことを思い出すことを意味します。 この研究では、慢性肝疾患患者の治療、フォローアップ、およびセルフケアに関連する退院情報の記憶を指します。 これは、構造化されたリコール インベントリによって測定され、各項目は完全理解>90%、部分的 90-65%、最小 65-40%、なし<40 に分類されます。 患者エンゲージメント 患者エンゲージメントは、患者のリコール、スキル、介入によって自分の健康とケアを管理する能力と意欲。 患者の活性化を高め、患者の前向きな行動を促進します。

この研究では、活性化を高め、前向きな患者の行動を促進するために、セルフケアを含む自分自身の健康を管理するための患者の想起、スキル、能力、および意欲に言及しています。 これは 22 項目の患者活性化測定尺度によって測定され、スコアはレベル 1:<47 活性化が重要であると信じていない、レベル 2: 47-55 思い出せず、行動を起こす自信がない、レベル 3: 55-67 開始として分類されます。アクションを起こすには、レベル 4:>67 アクションを実行します。

退院情報 退院情報とは、患者の退院時に医療機関から患者または患者の代理人に提供される、患者の病状または行動上の健康問題に関連する文書化された情報を意味します。

この研究では、患者の治療（医療およびセルフケア）、フォローアップの相談、および患者の退院時に医療機関が慢性肝疾患患者に提供する復帰の注意事項を含む文書化された情報を指します。

慢性肝疾患 (CLD) 慢性肝疾患は、凝固因子、その他のタンパク質の合成、有害な代謝産物の解毒、および胆汁の排泄を含む、6 か月以上にわたる肝機能の進行性の悪化です。 慢性肝疾患は、肝実質の炎症、破壊、および再生の継続的なプロセスであり、線維症および肝硬変につながります。

この研究では、慢性肝疾患は、炎症、線維症および肝機能の肝硬変につながる破壊による6か月以上の進行性の悪化です。 慢性肝疾患は医師によって診断され、治療のために選択された ILBS の病棟に入院します。

調査の変数 仮定 現在の調査は、次の仮定に基づいて概念化されています

1. 患者の健康情報は、ヘルスリテラシーを向上させるために個人のニーズに焦点を当てる必要があると想定されています (Yen&Leasure, 2019)。
2. ティーチバック法は、患者の退院情報の即時および短期的な想起を改善すると考えられています (Mahajan et al, 2020)。

3. ティーチバックは自己管理をサポートし、健康アウトカムを促進すると考えられています (Yen & Leasure, 2019)。

   概念フレームワーク 本研究は、ニューデリーの ILBS に入院した慢性肝疾患患者の退院情報の患者の想起と患者の関与に対するティーチバックの影響を評価するために、証拠に基づく実践のアイオワ モデルに基づいています。

   研究の区切り 研究は次のように区切られています。

   • ILBS ニューデリーの一般病棟に入院した慢性肝疾患患者。

   材料と方法 研究アプローチ 定量的研究アプローチ 研究デザイン: 準実験的研究デザイン 2 グループ ポスト テストのみのデザイン

   使用される記号は、R:無作為割付け、E:実験群、C:比較群、X:退院情報のティーチバック、O:退院患者のリコールと患者の関与を意味します。

   介入：

   ティーチバックは認知心理学の実験で使用されるアプローチであり、情報の短いシーケンスの繰り返しが情報の繰り返しの改善に役立つことを説明しています。 このティーチバック技術は、ヘルスケアの研究と品質に関する機関および全国の品質フォーラムによって、普遍的な予防策として推奨されています。

   ティーチバックの必要性:

   ティーチバックは、推奨事項にとって重要な問題であり、これは標準的な指導に比べてかかる可能性がある時間に関連しています。

   ティーチバックを行うと、退院時に病室で看護師が残りの質問について話し合ったり答えたりする時間が増える可能性があります。

   したがって、現在の研究では、広範な文献レビューに基づいてティーチバック法が実施されており、ティーチバックは普遍的な予防策として、または患者に対するより的を絞った介入としてより進んでいることがわかりました。

   調査の設定 調査は、ニューデリーの ILBS の一般病棟で実施されます。

   集団 対象集団: 慢性肝疾患患者 アクセス可能な集団: ニューデリー、ILBS の一般病棟の慢性肝疾患患者

   サンプル法 実験群と対照群への無作為割り付け。

   サンプルサイズ 本研究のサンプルサイズは、慢性肝疾患に関する患者の退院情報の想起および患者の関与に関して行われた以前の調査研究に基づいて推定された。 この目的のために、文献をレビューし、Mahajan et al., (2020) による研究を選択しました。 ベースライン値が同じであると仮定すると、介入後の退院情報の平均リコールは、実験グループで 3.95 ± 0.15、比較グループで 3.72 ± 0.4 でした。式を使用したパーセント。

   実験群27人、比較群27人の合計54人の患者が研究に参加する必要があった。

   サンプル脱落を見越して、サンプル選択基準を満たす患者の中から、合計 60 人の患者 (各グループに登録された 30 人) に切り上げることにしました。

   サンプリング基準

   データ収集ツール

   この調査で使用したツールは 4 つあります。

   以下のものがあります。

   ツール 1 人口統計学的変数 ツール 2 インベントリのリコール ツール 3 患者活性化測定 (PEM-22) ツール 4 ヘルス リテラシー スケール (AAHLS) のすべての側面

   データ分析方法 記述統計量 - 記述的分析を使用して、集計とグラフィック表示を通じて、平均、百分率分布、および標準偏差を計算します。

   推論統計 - カイ二乗検定、独立した t 検定を使用して、2 つ以上の変数 (人口統計変数と臨床変数) 間の関係を測定します。