Impact de l'apprentissage des informations de sortie en termes de rappel des informations par le patient et d'engagement du patient

Objectif de l'étude Cette étude vise à évaluer l'impact de l'apprentissage sur le rappel des informations de sortie des patients atteints d'hépatopathie chronique et sur l'engagement du patient.

Évaluer l'efficacité de l'apprentissage pour améliorer la compréhension et l'engagement dans les soins personnels au moment du congé.

Énoncé du problème Une étude quasi expérimentale visant à évaluer l'impact de Teach Back of Discharge Information en termes de rappel d'informations par le patient et d'engagement du patient dans les soins personnels chez les patients atteints d'une maladie hépatique chronique admis dans des services sélectionnés de l'ILBS New Delhi.

Évaluer

Définitions opérationnelles

Cela signifie évaluer et estimer la nature, la capacité ou la qualité de quelque chose. Dans cette étude, évaluer se réfère à évaluer et estimer, la nature ou la capacité du patient

rappel et engagement concernant les informations de sortie chez les patients atteints de maladie hépatique chronique.

Impact Le terme impact décrit tous les changements qui devraient se produire en raison de la mise en œuvre et de l'application d'une option/intervention politique donnée.

Dans cette étude, l'impact fait référence à l'amélioration du rappel des patients et à leur engagement dans les soins personnels grâce à l'utilisation de l'apprentissage des informations de sortie.

Teach Back Teach Back est une méthode pour s'assurer que l'enseignement est efficace en demandant à l'apprenant de l'enseigner dans ses propres mots.

Teach Back est une méthode de confirmation de communication utilisée par le chercheur pour fournir des informations sur son diagnostic, son traitement, ses médicaments, le risque de traitement, pendant la sortie, puis les patients décriront clairement les informations fournies par le chercheur. Le chercheur clarifiera les informations au besoin dans la maladie hépatique chronique.

L'apprentissage est une technique fondée sur des preuves pour vérifier non pas le souvenir du patient, mais aussi sa compréhension en lui demandant de répéter les informations de sortie données dans ses propres mots.

L'apprentissage est une méthode efficace et rapide pour améliorer les patients, le rappel immédiat et à court terme et la compréhension des informations de sortie

Rappel Cela signifie se souvenir de ce qui a été appris ou vécu. Dans cette étude, il fait référence au souvenir des informations de sortie liées au traitement, au suivi et aux soins personnels des patients atteints d'une maladie hépatique chronique. Il est mesuré par un inventaire de rappel structuré et chaque élément est classé en compréhension complète> 90 %, partielle 90-65 %, minimale 65-40 %, aucune<40 Engagement du patient L'engagement du patient est défini comme un concept qui combine le rappel d'un patient, ses compétences, capacité et volonté de gérer sa propre santé et ses soins avec des interventions. Il augmente l'activation du patient et favorise un comportement positif du patient.

Dans cette étude, le rappel, les compétences, la capacité et la volonté du patient de gérer sa propre santé incluent les soins personnels, pour augmenter l'activation et promouvoir un comportement positif du patient. Il est mesuré par une échelle de mesure de l'activation du patient à 22 éléments et le score est classé comme niveau 1 : <47 ne croyant pas que l'activation est importante, niveau 2 : 47-55 un manque de rappel et de confiance pour agir, niveau 3 : 55-67 début passer à l'action, niveau 4 :>67 passer à l'action.

Informations sur la sortie Les informations sur la sortie désignent les informations documentées relatives à l'état de santé ou au problème de santé comportementale d'un patient fournies par un établissement de soins de santé au patient ou à son représentant au moment de la sortie du patient.

Dans cette étude, il fait référence à des informations documentées, y compris le traitement du patient (soins médicaux et autosoins), les consultations de suivi et les précautions de retour fournies par un établissement de soins de santé aux patients atteints d'une maladie hépatique chronique au moment de la sortie du patient.

Maladie hépatique chronique (CLD) La maladie hépatique chronique est une détérioration progressive des fonctions hépatiques pendant plus de six mois, qui comprend la synthèse de facteurs de coagulation, d'autres protéines, la détoxification des produits nocifs du métabolisme et l'excrétion de la bile. La maladie chronique du foie est un processus continu d'inflammation, de destruction et de régénération du parenchyme hépatique, qui conduit à la fibrose et à la cirrhose.

Dans cette étude, la maladie hépatique chronique est une détérioration progressive due à une inflammation, une destruction entraînant une fibrose et une cirrhose des fonctions hépatiques pendant plus de six mois. La maladie chronique du foie est diagnostiquée par le médecin et admise dans le service sélectionné de l'ILBS pour y être traitée.

Variable de l'étude Hypothèses L'étude actuelle est conceptualisée sur la base des hypothèses suivantes

1. On suppose que les informations sur la santé des patients doivent être axées sur les besoins individuels pour améliorer leur littératie en santé (Yen&Leasure, 2019).
2. On suppose que la méthode d'apprentissage améliorera le rappel immédiat et à court terme des informations de sortie du patient (Mahajan et al, 2020).

3. On suppose que l'enseignement en retour soutiendra l'autogestion et favorisera les résultats pour la santé (Yen &Leasure, 2019).

   Cadre conceptuel La présente étude est basée sur le modèle de pratique fondée sur des preuves de l'Iowa pour évaluer l'impact de l'enseignement sur le rappel des informations de sortie et l'engagement des patients chez les patients atteints d'une maladie hépatique chronique admis à l'ILBS, New Delhi.

   Délimitation de l'étude L'étude est délimitée à ;

   • Les patients atteints d'une maladie hépatique chronique admis dans le service général de l'ILBS New Delhi.

   Approche de recherche sur les matériaux et les méthodes Approche de recherche quantitative Conception de la recherche : Conception de recherche quasi expérimentale Conception à deux groupes post-test uniquement

   Les symboles utilisés signifient : R : répartition par randomisation E : groupe expérimental C : groupe de comparaison X : retour d'information sur la sortie, O : rappel et engagement des patients sur la sortie.

   INTERVENTION:

   L'apprentissage est une approche utilisée dans les expériences de psychologie cognitive décrivant la répétition de courtes séquences d'informations qui aide à améliorer la répétition des informations. Cette technique d'apprentissage est recommandée comme précaution universelle par l'agence pour la recherche et la qualité des soins de santé et le forum national de la qualité.

   Besoin de rappel :

   L'enseignement en retour est une question importante pour la recommandation, qui concerne le temps que cela peut prendre par rapport à l'enseignement standard.

   La retransmission entraînerait probablement une augmentation du temps passé par l'infirmière dans la chambre au moment du congé à discuter et à répondre aux questions restantes.

   Par conséquent, dans l'étude actuelle, la méthode de rappel est entreprise sur la base d'une vaste revue de la littérature et découvre que le rappel est mieux avancé en tant que précaution universelle ou dans une intervention plus ciblée pour le patient.

   Cadre de l'étude L'étude sera menée dans le quartier général de l'ILBS, New Delhi

   Population Population cible : patients atteints d'une maladie hépatique chronique Population accessible : patients atteints d'une maladie hépatique chronique dans le service général de l'ILBS, New Delhi

   Technique d'échantillonnage Répartition aléatoire en groupe expérimental et groupe témoin.

   Taille de l'échantillon La taille de l'échantillon pour la présente étude a été estimée sur la base d'une étude de recherche précédente réalisée sur le rappel par le patient des informations de sortie concernant la maladie hépatique chronique et l'engagement du patient. À cette fin, la littérature a été revue et l'étude de Mahajan et al., (2020) a été choisie. En supposant que les valeurs de base étaient les mêmes, après l'intervention, le rappel moyen des informations de sortie dans le groupe expérimental était de 3,95 ± 0,15 et dans le groupe de comparaison était de 3,72 ± 0,4. basé sur cette étude, la taille de l'échantillon a été calculée avec alpha 5% et puissance 80 pourcentage en utilisant la formule.

   Selon un total de 54 patients devaient être inclus dans l'étude, 27 dans le groupe expérimental et 27 dans le groupe de comparaison.

   En prévision de l'abandon de l'échantillon, il a été décidé d'arrondir le total à 60 patients (30 inscrits dans chaque groupe) parmi ceux qui répondent aux critères de sélection de l'échantillon.

   Critères d'échantillonnage

   Outil de collecte de données

   4 outils sont utilisés dans cette étude.

   Sont donnés ci-dessous :

   Outil-1 Variables démographiques Outil-2 Inventaire des rappels Outil-3 Mesure d'activation du patient (PEM-22) Outil-4 Échelle de tous les aspects de la littératie en santé (AAHLS)

   Méthode d'analyse des données Statistiques descriptives - L'analyse descriptive sera utilisée pour calculer la moyenne, la distribution en pourcentage et l'écart type, par le biais de tableaux et d'une présentation graphique.

   Statistiques inférentielles - Test du chi carré, un test t indépendant sera utilisé pour mesurer la relation entre deux variables ou plus (variable démographique et clinique)